“老胃病”也可能是心理病？

李勇

親朋好友中，不少人經常受到“老胃病”的困擾，輕者食欲下降、反復胃脹不適，重者頻繁胃痛、反酸、失眠、消瘦。

很多“老胃病”患者都有這樣的疑惑，為什么胃病總是反反復復發作，吃了不少胃藥也不管用？周阿姨（化名）就是這樣一位患者，十幾年來飽受“胃病”困擾，每年都有數月反復感到上腹脹痛、噯氣、反酸，沒有胃口，早飽、惡心，喉嚨堵塞感，嚴重時還經常伴隨心慌、頭痛、失眠。為了治“胃病”，她幾乎看遍了當地所有醫院，做過多次全身檢查，結果僅是“慢性淺表性胃炎”，服藥卻不見好轉。以致整天唉聲嘆氣，多思多慮，認為自己得了“胃癌”，只是家人隱瞞不說。

今年，家人再次帶她就診時，醫生囑咐她到臨床心理科解決情緒和睡眠問題，開始，周阿姨還挺疑惑，胃病為什么要到心理科看？等臨床心理科的醫生診斷她是“功能性胃病”，并告訴她“功能性胃病”的臨床特點時，她和家人才確信看對路了，醫生給她開了抗抑郁、抗焦慮和改善睡眠的藥，服藥半個月以后，困擾她十幾年的老胃病癥狀居然消失了一大半，周阿姨和家人都感到很奇怪，為什么服用抗抑郁藥可以治療“老胃病”呢？

其實，功能性胃病是綜合醫院臨床心理科常見病之一，是一種常見的心理生理功能失調性疾病，發病年齡多在 20～50歲之間，病程緩慢，病情常受情緒、飲食等因素影響。癥狀持續存在或反復發作，其發病與精神、飲食、起居、生活方式等密切相關。42%～61%的功能性胃病患者合并焦慮、抑郁、失眠等精神心理障礙。……