于望
今年的世界愛耳日主題是“預防耳聾,精準服務”,盡管很多人可能不在意,但有這么一個問題一直困擾著我,那便是預防耳聾,什么才叫作精準服務以及什么樣的服務才叫作精準?

有人說80后將會是史上最孝順的一代,我們且不去討論這句話對不對,但周圍有越來越多的朋友給自己的父母買保健品,并帶他們去體檢卻是不爭的事實。說到老年人的常見疾病,三高,糖尿病很多人都不陌生,但耳聾或者說聽不清大家便沒那么重視了。
事實上,即使無基礎疾病的情況下,人在超過55歲之后便會存在生理性的聽力衰退。人體一生中的內耳毛細胞有一萬五千個,細胞自然死亡后便不會再生,因此聽力的生理性下降是不可逆的。當然,如果存在射線輻射,吸煙或者基礎性疾病的話,這個時間會更早。
那么什么是精準防聾?
這就牽涉到耳聾的治療與費用了。一般來說,耳聾的緩解分為藥物治療與佩戴助聽器進行輔助。而說到助聽器,很多人心里就容易犯嘀咕。
為什么要用助聽器啊?
助聽器多難看啊?
助聽器一定很貴吧?
醫生,能不能開點藥治療下?
以上是診療過程中病人及家屬常見的心理反應。為什么文章的一開頭會提及現在很多子女都很孝順,因為在與患者的進一步溝通下我們了解到,病人家屬在發現老年人聽不清時,會過多的使用保健品,甚至尋求非常積極的治療。
這里要說兩點:
第一,由于年齡問題及身體狀況,很多藥物在緩解老年人內耳毛細胞的活性方面效果并不好。比如說一個不工作但還未自然死亡的內耳毛細胞,在通過治療之后,有些年輕人可能就好了,恢復了部分聽力,但老年人畢竟機體的恢復能力有限,所以效果往往不盡如人意。
第二,子女隔三差五的給老人買保健品加上藥物治療的總費用可能超過了佩戴助聽器本身。但效果卻不如助聽器明顯,因此這里引入一個費效比的概念,即老百姓口中所說的性價比。
當然,這里仍需明確,助聽器可緩解耳聾的范圍是有限的,對于60分貝的損傷,助聽器可以有效緩解癥狀的,而對于90分貝的損傷,助聽器也沒有較好的辦法。
因此,如何做到精準防聾,明確診斷,并不畏懼佩戴助聽器是行之有效的方法。