噴他佐辛靜脈自控鎮痛運用于剖宮產術后對母乳喂養及新生兒神經功能和適應能力的影響分析

陳 霞 魏 琴

※婦產科護理

噴他佐辛靜脈自控鎮痛運用于剖宮產術后對母乳喂養及新生兒神經功能和適應能力的影響分析

陳 霞 魏 琴

目的：探討噴他佐辛靜脈自控鎮痛對剖宮產產婦術后母乳喂養及新生兒神經和適應能力的影響。方法： 選取2014年7月～2016年7月我院接受剖宮產的產婦86例，隨機等分為對照組和觀察組。對照組行常規芬太尼鎮痛，觀察組行噴他佐辛靜脈自控鎮痛，對比兩組產婦母乳喂養率、干預后神經能力評分和適應能力評分情況。結果：觀察組母乳喂養率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組新生兒干預后擁抱、吮吸、邁步、握持、活動性、哭叫反應、覺醒度評分均高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組新生兒干預后聲音刺激、習慣形成、光刺激、可安慰性評分均高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 噴他佐辛靜脈自控鎮痛應用于剖宮產產婦術后鎮痛效果明顯，可有效提高產婦母乳喂養率，提高新生兒神經和適應能力，值得推廣應用。

噴他佐辛靜脈自控鎮痛；剖宮產；母乳喂養；神經能力；適應能力

剖宮產手術通過切開母親子宮和腹部分娩出嬰兒，通常情況剖腹生產用于避免陰道生產對母親或嬰兒健康和性命造成損害[1]。剖宮產適用于胎兒窘迫、產程遲滯、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱、胎位不正、多胞胎、前胎剖宮生產、胎盤因素、子宮曾歷過手術、母體不適合陰道生產、胎兒過大等適應證[2]。剖宮產具有挽救母嬰生命、促進手術和麻醉順利、免去母親遭受陣痛之苦、方便切除漿膜下子宮肌瘤卵巢腫瘤、減少并發病發病率等優點，目前已廣泛運用于產婦生產中[3]。剖宮產手術過程包括切開腹壁、拉出子宮、切開子宮、拉出胎兒、剝離胎衣縫合和子宮、縫合腹壁等。產婦施行剖宮產手術后會出現術后疼痛，抑制產婦血漿泌乳素，對產婦術后恢復產生嚴重影響[4]。目前，產婦多使用芬太尼作為鎮痛藥進行鎮痛，但是大劑量使用芬太尼會使產婦出現呼吸抑制、嘔吐、惡心等不良癥狀，引發出血、休克等并發癥，對產婦生命安全造成威脅。……