獨(dú)活寄生湯聯(lián)合PCN治療椎間盤(pán)源性腰痛的臨床觀察*

唐廣軍夏建龍△蔡 平卞恒杰

（1.南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇 南京210023；2.江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

獨(dú)活寄生湯聯(lián)合PCN治療椎間盤(pán)源性腰痛的臨床觀察*

唐廣軍1夏建龍1△蔡 平2卞恒杰1

（1.南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇 南京210023；2.江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

目的 觀察獨(dú)活寄生湯聯(lián)合經(jīng)皮穿刺低溫等離子髓核成形術(shù)治療椎間盤(pán)源性腰痛的臨床療效。方法

將56例椎間盤(pán)源性腰痛行經(jīng)皮穿刺低溫等離子髓核成形術(shù)后患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組28例。對(duì)照組予術(shù)后常規(guī)治療，治療組予術(shù)后常規(guī)治療聯(lián)合獨(dú)活寄生湯口服3周。結(jié)果 術(shù)前、術(shù)后1周兩組患者VAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），術(shù)后3周、12周及24周隨訪時(shí)，兩組的VAS評(píng)分均顯著低于治療前（P＜0.05）。組內(nèi)比較，術(shù)后3、12、24周各時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。隨著治療時(shí)間延長(zhǎng)，兩組患者VAS評(píng)分越來(lái)越低；兩組術(shù)后1周、3周、12周及24周兩組JOA評(píng)分較治療前改善（P＜0.05）。兩組比較，術(shù)后3周、12周及24周隨訪時(shí)，中藥組JOA評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。隨著治療時(shí)間延長(zhǎng)，兩組患者JOA評(píng)分越來(lái)越高。治療組總有效率為92.86%，對(duì)照組為71.43%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在PCN治療椎間盤(pán)源性腰痛同時(shí)予以獨(dú)活寄生湯內(nèi)服，能有效改善術(shù)后疼痛及功能障礙，從而提高臨床有效率。

獨(dú)活寄生湯 椎間盤(pán)源性腰痛 經(jīng)皮穿刺低溫等離子髓核成形術(shù)

椎間盤(pán)源性腰痛多因腰椎間盤(pán)退變而終板損傷、內(nèi)層纖維環(huán)放射狀斷裂、椎間盤(pán)基質(zhì)降解、椎間盤(pán)基質(zhì)炎性反應(yīng)、化學(xué)性物質(zhì)刺激外層纖維環(huán)神經(jīng)末梢導(dǎo)致［1］。……