不同干預手段對DOMS療效觀察

任俊芳+孫明陽+朱啟娥

摘 要：目的：比較按摩、拉伸、理療聯合中藥凝膠治療延遲性肌肉酸痛的效果；方法：以高校學生為試驗對象，建立延遲性肌肉酸痛模型，將受試者分為按摩組、拉伸組和理療聯合中藥凝膠組，分別進行按摩、拉伸和理療聯合中藥凝膠處理，選取肌肉酸痛指數和縱跳摸高高度做為測試指標；結果：三種方法均能有效治療延遲性肌肉酸痛，聯合法效果最好，酸痛指數第3天即明顯小于第1天（P<0.01），并且明顯小于按摩組和拉伸組（P<0.01），縱跳高度第3天即已明顯高于第1天（P<0.05），第5天開始與第1天差異非常顯著（P<0.01），第3天明顯高于按摩組（P<0.05），第5天明顯高于按摩組和拉伸組（P<0.01）；結論：按摩、拉伸、理療聯合中藥凝膠都能有效緩解DOMS，按摩和拉伸適合在經濟條件一般的運動隊中開展；理療聯合中藥凝膠對DOMS的治療效果最好，適合在具有較好經濟條件的高水平運動隊中開展。

關鍵詞：延遲性肌肉酸痛；按摩；拉伸；理療；中藥凝膠

基金項目：湖北科技學院大學生課外科研項目，編號TY2015XS003

延遲性肌肉酸痛（Delayed Oneset Muscle Soreness ，DOMS）是運動性疲勞的表現形式之一，在日常體育鍛煉，運動訓練和軍事訓練等過程中經常發生，雖然該癥不經臨床治療，經過一段時間的休息也可以自行康復，但DOMS的出現會給運動員帶來很大的負面影響，如間斷訓練，會使已形成的動作定型遭到破壞，訓練中難以上量和上 成績。對健身人群的影響也不容忽視，因為它會影響人們的鍛煉情緒，甚至對體育鍛煉產生畏難心理，不利于全民健身運動的普及和提高。

目前關于DOMS的治療方法主要有各種物理療法，如激光、超聲波；藥物方法包括消炎、止痛藥，抗氧化劑，內服中藥等；還有按摩，針刺，拉伸練習等方法，尚沒有一種公認的行之有效的治療方法，想在DOMS治療方面有所突破，還應當做出更多的探索和努力。本研究通過比較兩種常用方法，拉伸和按摩，以及新方法理療聯合中藥凝膠對DOMS的療效，以期為解決長期困擾運動訓練領域的DOMS問題開辟新途徑。

1 實驗對象和研究方法

1.1 實驗對象

高校藝術學院學生45人，其中男生36名，女生9名，平均年齡18.6±2歲，身高170.5±5.6cm，體重69±1.8Kg，將受試者隨機分為按摩組、拉伸組和理療聯合中藥凝膠組，每組15人。

1.2 實驗對象

1.2.1 DOMS造模方法

采用簡單易行，容易控制的造模方法，Howatson[1后13]已證實此方法能成功誘導出DOMS。具體方法為：在跑道上量出30米長度，設好標志，在30米外量出10米長度做為緩沖區，設好標志，令受試者反復進行30米快速跑15次，每次以本人最快速度完成且不能越過10米緩沖區，完成1次30米后休息60秒。

1.2.2 酸痛評價方法

①視覺類比疼痛指數法：在紙面上劃一條長10 cm的橫線，線上從左至右標有0～10共11個數字，數字越大，則酸痛感越強。測試前先向受試者說明橫線上各數字的含意，受試者標出酸痛感受位于橫線上的位置，此數字即為酸痛指數，分別于造模后第一、三、五、七、九天各測量1次。

②縱跳摸高：原地起跳，以手能摸到的最高點與地面之間的距離為縱跳摸高成績，每人每次測量3次，取最好成績記錄。

1.2.3 干預方法

按摩：在股四頭肌，股內收肌群，股后肌群及小腿三頭肌處施以推、揉、拿、按手法。

拉伸：采用后壓腿、搬前腿、盤坐壓腿、坐位體前區、弓步下蹲拉伸大腿、小腿和跟腱。

理療聯合中藥凝膠：采用重慶航天電子技術有限公司生產的CQ—36TDP特定電磁波治療儀，頻譜2—25?m，電源220V，功率250W，頻率50Hz，輻射板尺寸124mm。治療時使被照處皮膚裸露，波源距被照處15～20cm，照射時間為60min。理療結束后，將中藥凝膠做為介質，在大腿前后側及小腿部輕揉10 min。

1.2.4 統計方法

所有數據均用SPSS13.0統計軟件進行分析，首先進行組間均衡性檢驗，數據以平均數±標準差（χ±s）表示，經方差齊性檢驗，方差齊時，組內比較采用配對樣本t檢驗，組間比較采用單因素方差分析，p﹤0.05為差異有顯著性，p﹤0.01為差異非常顯著。

2 實驗結果

2.1 各組肌肉酸痛指數變化情況

按摩組酸痛指數于第5天開始明顯減小，且變化差異非常顯著（P<0.01）；拉伸組酸痛指數第5天比第1天明顯減小（P<0.05），第7天減小非常明顯（P<0.01）；聯合組酸痛指數第3天即明顯小于第1天（P<0.01），并且明顯小于按摩組和拉伸組（P<0.01）。見表1。

2.2 縱跳摸高高度變化情況

按摩組縱跳摸高成績第7天明顯高于第1天（P<0.05），第9天差異非常顯著（P<0.01）；拉伸組縱跳摸高成績于第5天開始明顯高于第1天（P<0.05）；聯合組縱跳高度第3天即已明顯高于第1天（P<0.05），第5天開始與第1天差異非常顯著（P<0.01），第3天明顯高于按摩組（P<0.05），第5天明顯高于按摩組和拉伸組（P<0.01）。

3 分析與討論

按摩是用不同手法和器材作用于人體，以消除疲勞，提高身體機能和防治傷病的一門技術，也稱推拿[1]。在一般情況下，運動者會通過相互踩壓腰背部及大腿進行簡單的按摩放松，手法按摩能夠使作用部位更準確，效果更明顯。朱紅香[2]認為，按摩對治療DOMS是有效的，總有效率高達80.77%。按摩組從第5天開始酸痛感明顯減輕（P<0.01），縱跳高度第7天比第1天明顯增高（P<0.05），第9天增高非常顯著（P<0.01），可見，按摩對于DOMS的緩解是有效的。

本研究的拉伸方法為以靜為主，動靜結合，使酸痛的肌肉逐漸達到最大幅度的持續拉伸，開始拉伸的動作速度比較緩慢，拉伸達到最大幅度后，停在此位置保持10～30秒，反復2～3次為一組[3]。拉伸是防治DOMS的傳統方法，具有簡單，易實施的特點，雖然一些人對該法的效果持有不同觀點，但它在很多運動隊中的使用仍然是比較廣泛的。楊志賢認為[4]，拉伸是治療DOMS的較佳選擇。本研究中，拉伸組肌肉酸痛指數在第5天明顯好轉（P<0.05），縱跳摸高高度也于第5天開始高于第1天（P<0.05），可見，拉伸能夠有效緩解DOMS。

聯合組應用CQ—36TDP電磁波治療儀和中藥凝膠。CQ—36TDP電磁波易被人體吸收，能夠有效促進人體內死亡、變性細胞的解體，使機體的調節能力和免疫力增強，進而達到使收損傷組織康復的目的。TDP中的遠紅外線能夠促進毛細血管擴張，使組織血流量增加，改善局部組織營養狀況，使之自我修復速度加快；通過細胞活化作用，使細胞內外水分子熱運動增強，利于細胞內生物化學反應的發生和進行，從而使細胞功能處于良好的運行狀態，并且TDP產生的熱效應也利于緩解肌肉酸痛。中藥凝膠由活血化瘀，消腫止痛的中藥制成，理療后以凝膠成分做為介質進行按摩，有利于藥物吸收的更快，更充分。本實驗中，聯合組的酸痛指數于第3天就明顯減輕（P<0.01），并且明顯低于按摩組和拉伸組（P<0.01），縱跳高度于第3天就有顯著提高，并且明顯高于按摩組（P<0.05），第5天開始提高非常顯著（P<0.01），實驗結果表明，聯合組治療DOMS見效快，效果好于按摩組和拉伸組，但是該法需要較高的治療成本，不易于在運動隊中廣泛開展。

4 結論與建議

按摩、拉伸、理療聯合中藥凝膠都能有效緩解DOMS，其中按摩和拉伸具有簡單易操作和成本低廉的特點，適合在經濟條件一般的運動隊中開展；理療聯合中藥凝膠對DOMS的治療效果最好，但其成本較高，適合在具有較好經濟條件的高水平運動隊中開展。

參考文獻

[1]朱啟娥.中醫方法促進運動性疲勞恢復方法研究述評[J].咸寧學院學報，2010，9（6）：49-51

[2]朱紅香.中醫刮痧、按摩對延遲性肌肉酸痛治療的實驗研究 [J].周口師范學院學報，2012，29（2）：126-127

[3]胡海濤.急行跳遠運動員肌肉酸痛的特點及緩解方法探討 [J].競技·論壇，2011，19（6）39-40

[4]楊志賢.三種放松手段對減輕延遲性肌肉酸痛效果的比較研究 [J].廣州體育學院學報，2007，27（4）：119-121

通訊作者

朱啟娥，女，碩士，研究方向：運動人體科學。