綜合護理用于行剖宮產術患者的臨床效果分析

薛細平

（平山縣第二人民醫院，河北 石家莊 050403）

綜合護理用于行剖宮產術患者的臨床效果分析

薛細平

（平山縣第二人民醫院，河北 石家莊 050403）

目的 探討綜合護理對行剖宮產術患者的臨床效果。方法研究對象為我院收治的131例行剖宮產術的產婦并隨機分為試驗組66例和對照組65例。對照組采用常規護理，試驗組采用綜合護理。比較兩組產婦的臨床效果和排氣時間。結果 試驗組的有效率為98.48%高于對照組的78.46%，排氣時間較對照組短，差異均顯著（P＜0.05）。結論 綜合護理對行剖宮產術患者的臨床效果顯著，值得推廣。

剖宮產；綜合護理；臨床效果

近年來，隨著產婦對無痛分娩要求的提高，多數產婦分娩選擇剖宮產術[1]。產婦行剖宮產手術術中可能出現大量出血等不良情況，疼痛反應強烈，不利于產婦的情緒和病情恢復[2]。在臨床實踐中，產后給予注射鎮痛藥物或者應用術后鎮痛泵通過硬膜外導管將藥液注入，以達到鎮痛效果，有助于產婦的產后恢復[3]。據報道[4]，綜合護理對行剖宮產術患者的疼痛緩解作用較強，產后康復快?；诖耍狙芯繉ΤＲ幾o理和綜合護理用于行剖宮產術患者的臨床效果比較如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2014年11月～2016年10月我院收治的131例行剖宮產術的產婦，并隨機分為試驗組66例和對照組65例。試驗組：年齡21～40歲，平均（29.8±2.6）歲；孕周（36.5-41.2）周，平均孕周 （38.5±1.2）周；對照組：年齡20～39歲，平均（29.6±2.7）歲；孕周（36.6～41.3）周，平均孕周（38.7±1.3）周。兩組資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，做好病房通風換氣和保證適宜的溫濕度工作，并播放輕柔的音樂。試驗組在此基礎上采用綜合護理：（1）疼痛護理：充分了解產婦進行手術的過程以及其他的身體情況。給予硬膜外自控鎮痛泵進行鎮痛，連接自控鎮痛泵與硬膜外導管，鎮痛液為鹽酸布比卡因和芬太尼加入生理鹽水，持續勻速給藥。（2）心理護理：護理人員加強產婦心理干預護理，提前講解術中疼痛情況為正?，F象，并告知產婦減輕疼痛的方式。建立信任關系，降低產婦的不安情緒，消除恐懼心理，使產婦配合手術。（3）健康護理：把制定有針對性的食譜，指導患者哺乳訓練，并保證產婦有充足的睡眠。（4）預防并發癥護理：對產婦進行剖宮產分娩和產后的相關基礎知識的講解，以及盡早進行排尿對于減少產后尿潴留并發癥的發生率。制定合理的鍛煉，有效避免腸粘連的發生。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦的臨床效果和排氣時間。

1.4 評定標準顯效

患者臨床癥狀明顯改善。好轉：患者臨床癥狀好轉。無效：患者臨床癥狀無明顯改變。

1.5 統計學方法

用SPSS 17.0軟件處理所有數據，以P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 臨床效果

試驗組的有效率為98.48%高于對照組的78.46%，差異顯著（P＜0.05）。見表1。試驗組排氣時間為（19.2±2.8）h較對照組的（27.3±3.1）h短，差異顯著（P＜0.05）。

表1 臨床效果對比 [n（%）]

3 討 論

在臨床上行剖宮產產婦容易發生產后出血、尿潴留、腸粘連和尿路感染等并發癥，也會對產后母乳有一定影響。此外，產婦進行剖宮產術后會產生疼痛，不利于身體的恢復[5]。因此，剖宮產后鎮痛對于產婦來說非常必要。隨著醫療技術的不斷進步，硬膜外自控鎮痛逐漸應用于剖宮產產婦術后鎮痛中，這種泵是一種鎮痛工具，可以保持鎮痛劑的一定濃度，并且產婦可以根據個人疼痛情況自行按壓給藥且鎮痛效果較好，可以有效控制產后并發癥的發生[6]。本研究采用綜合護理對行剖宮產術產婦產后恢復水平與現有報道一致[7]。通過對產婦進行心理的疏導，講解剖宮產分娩過程和產后護理的相關知識，增強產婦的信心，減少消極的情緒。給予疼痛護理和預防并發癥護理，有效緩解產婦疼痛，避免并發癥發生[8]。

綜上所述，綜合護理對行剖宮產術患者的臨床效果顯著，值得推廣。

[1] 王 娜,趙 薇,詹玉茹.不同鎮痛方法對剖宮產產婦術后康復的影響[J].中國健康月刊,2012,27(10):1572-1574.

[2] 王智君.黎妙芳,袁轉章等.產后大出血患者的臨床急救及護理措施探討[J].吉林醫學,2013,34(24):5082.

[3] 薛金玲.剖宮產術后子宮癱痕妊娠規范治療對患者生活質量影響分析[J].中國婦幼保健,2013,28(3:6)5966.

[4] 李 穎.綜合護理在剖宮產術后疼痛中的應用[J].中國實用醫藥,2014,9(13):204-205.

[5] 孫玲玲.剖宮產術后抗菌藥物預防產褥感染的用藥方案研究[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(23):5785.

[6] 耿雪梅.剖宮產術后硬膜外與靜脈鎮痛的效果及管理的比較[J].現代中西醫結合雜志,2011,20(2):217.

[7] 李俊花.鎮痛泵在剖宮產術后產婦的應用現狀[J].臨床護理雜志,2013,12(6):56-58.

[8] 徐 超,徐 靜.全程護理在剖宮產術患者中的應用價值[J].醫療護理,2015,9(13):168-169.

本文編輯：李 豆?

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.04.073.02