溫針灸治療過敏性鼻炎

徐小旺

摘要：目的研究溫針灸治療過敏性鼻炎的方法與療效。方法選擇2014年3月～2016年3月醫院收治的過敏性鼻炎患者92例，隨機分為觀察組和對照組，每組患者46例。觀察組患者采用溫針灸的方法進行治療，對照組患者采用電針的方法進行治療，連續治療2個月為1個療程，治療前及治療后，對比2組患者黏膜纖毛傳輸功能，同時對比2組患者的治療效果。結果

治療前，2組患者黏膜纖毛傳輸速度無顯著差異（P>0.05），治療1個療程后，觀察組患者黏膜纖毛傳輸速度為每分鐘（7.12±3.15）mm，高于對照組患者的每分鐘（4.83±2.11）mm，差異具有統計學意義（P<0.05）。治療1個療程后，觀察組患者治療總有效率為97.83%，高于對照組患者的78.26%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論采用溫針灸法治療過敏性鼻炎，能夠取得十分理想的治療效果。

關鍵詞：溫針灸；過敏性鼻炎；療效

中圖分類號：11276.1 文獻標志碼：B 文章編號：1007-2349（2017）03-0063-03

過敏性鼻炎也叫做變應性鼻炎，是一種十分常見的耳鼻喉科疾病，具有較高的發病率和復發率，病情易遷延難愈。在臨床上，過敏性鼻炎通常表現為鼻癢、流涕、鼻塞等癥狀，對患者的生活質量有著十分不良的影響。筆者選擇2014年3月-2016年3月醫院收治的過敏性鼻炎患者92例作為研究對象，采用溫針灸法治療過敏性鼻炎的療效進行了分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年3月～2016年3月醫院收治的過敏性鼻炎患者92例，其中男49例，女43例，隨機分為觀察組和對照組。觀察組46例，年齡在24～71歲，平均為（41.3±2.2）歲，病程在0.5～3 a，平均為（1.2±1.1）a；對照組46例，年齡在26～73歲，平均為（44.2±2.6）歲，病程在1～3.5 a，平均為（1.6±1.2）a。所有患者經檢查，均符合過敏性鼻炎的診斷標準，所選患者中，不包括暈針及艾灸煙塵過敏患者，不包括服用抗過敏藥物的患者，不包括妊娠期或哺乳期的患者，不包括治療穴位局部潰瘍或皮膚病的患者。2組一般資料經統計學處理無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者采用電針的方法進行治療，取雙側合谷穴、風池穴、外關穴、上星穴、印堂穴、上迎香穴、迎香穴、足三里穴進行針刺。其中，迎香穴使用0.3×40 mm的毫針，在鼻翼外緣中點鼻唇溝中取穴，然后項內上方斜刺，與面部呈印度角，夾角進針10 mm左右，采用提插捻轉補法，鼻中產生酸脹欲淚之感。外關穴和風池穴采用提插捻轉法，其它腧穴采用提插捻轉補法。行針得氣后，在雙側迎香穴、足三里穴加用電針，使用連續波進行30 min治療，根據患者耐受力確定強度。

1.2.2觀察組 觀察組采用與對照組相同的行針手法，得氣后保持30 min留針。然后在針柄位置加用1.5 cm直徑、2 cm長度的艾炷，迎香穴得氣留針后，在面部覆蓋阻燃紙，將艾炷點燃，使其自行燃盡，每次使用1壯。足三里穴采用與迎香穴相同的操作方法，每次使用2壯。在操作過程中，艾炷與皮膚之間應間隔1 cm以上，同時注意避免艾炷墜落對皮膚產生灼傷。

1.3觀察指標 2組患者均連續治療2個月為1個療程，治療前及治療后，對比2組患者黏膜纖毛傳輸功能，采用酶聯免疫吸附試驗法進行檢測；同時對比2組患者的治療效果，評定標準為：痊愈：患者臨床癥狀完全消失；顯效：患者臨床癥狀大部分消失；有效：患者臨床癥狀有所好轉；無效：患者臨床癥狀未緩解或加重。

1.4統計學處理 研究得出數據通過SPSS18.0軟件統計處理，以均數±標準差（x±s）表示計量資料，以t檢驗；以數（n）或率（%）表示計數資料，以檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2結果

2.12組治療前后黏膜纖毛傳輸功能比較 見表1。

2.22組治療結果比較 見表2。

3討論

過敏性鼻炎是一種十分常見的耳鼻喉科疾病，在臨床上通常表現為頭痛、濃涕、鼻塞等癥狀，對患者的日常工作及生活質量均產生了極為不良的影響。過敏性鼻炎具有較高的發病率和復發率，難以徹底治愈，但如果不能及時采取有效措施進行治療，可能會引起鼻框病毒感染等嚴重疾病，甚至可能誘發顱內感染，威脅患者的生命安全。過敏性鼻炎的發病原因較為復雜，在治療后，復發的傾向較為明顯。在臨床上，中醫針灸是一種較為有效的治療手段，例如采用電針刺穴的方法進行治療，能夠發揮出一定的作用，不過，其總體治療效果仍較為有限。與之相比，可以采用溫針灸法進行治療，通過綜合使用中醫針刺與艾灸的方法，融合二者的優勢與特點，利用針刺穴位起到散寒通竅、疏通經氣之功效，利用艾灸沿針體將熱力傳導擴散到肌肉組織當中，可對局部微循環、全身血流狀態等進行改善，對新陳代謝進行促進，從而推動病情的恢復。

在中醫臨床上，溫針灸法主要可應用與風寒侵襲引發的疾病，也可對陽虛體寒、寒濕之邪侵襲經絡、風寒之邪侵襲經絡等引起的疾病進行有效的治療。中醫認為過敏性鼻炎的主要病機在于外感風寒、肺脾腎虛損，復合溫針灸法的適應癥范圍。在現代醫學研究當中，也認為通過溫針灸法不但能夠對穴位進行針刺刺激，達到散寒通竅、疏通經氣之功效，同時還能夠沿針體向組織傳導熱力，改善人體局部微循環、全身血流狀態、新陳代謝情況等，與傳統針刺治療及電針治療相比，能夠取得更為理想的治療效果。通過溫針灸法治療過敏性鼻炎，能夠對患者比尼奧莫腫脹、噴嚏、流涕、鼻塞等癥狀進行明顯的緩解，對患者的體征進行有效的改善，使患者鼻通氣量得到增加，使腦缺氧狀態得到改善，對于患者的身體健康、生活質量等都有著較大的益處。

在中醫的領域中認為，過敏性鼻炎屬于鼻鼽的范疇，其發病因素主要與環境因素、脾腎虛若、肺氣虛寒等因素相關。鼻是肺之竅，由于肺氣虛耗、衛外不固、腠理不密，因而容易感受風寒之氣，造成疾病的發作。肺主氣，經鼻根于腎，因此，久病容易對腎造成損傷，導致腎虛攝納無權、耗散于上、氣不歸元、噴嚏頻發，因而會產生更加明顯的臨床癥狀。因此在治療當中，需使臟腑自強、氣血旺盛，對外邪進行有效抗御，所以應采取散寒通竅、健脾補腎、益氣固表的原則進行治療。迎香穴位于鼻翼兩側，上行鼻根部，連接鼻腔血管與神經。通過對迎香穴進行刺激，可使細胞膜、毛細血管壁通透性得到抑制，降低炎性滲出情況，對組織胺釋放加以抑制，從而緩解流體、噴嚏、鼻塞等癥狀。合谷穴上挾鼻孔，通過對合谷穴進行刺激，可宣肺通鼻竅、疏風解表。對足三里穴進行刺激，能夠健脾益氣，提高機體免疫力，改善特異性或非特異性細胞及體液免疫功能。刺激督脈上星穴，也可起到通利鼻竅之功效。在溫針灸法的應用當中，同時使用針刺與艾灸的方法進行治療，能夠有效的發揮出益氣固表、溫經散寒、通利鼻竅之功效，因而能夠提高治療效果。

（收稿日期：2017-01-10）