新形勢下醫(yī)院檔案管理工作探討

劉海巖

摘 要 醫(yī)院檔案是為醫(yī)院服務的醫(yī)療文件材料和醫(yī)院建設發(fā)展的歷史資料，是醫(yī)院質量管理中的重要一環(huán)。目前我國新的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，對醫(yī)院各項工作提出更高的要求，在新醫(yī)改背景下，逐步適應新形勢，全面思索當前醫(yī)院檔案管理工作存在主要問題、探尋新的發(fā)展思路，使醫(yī)院檔案管理工作與時俱進，更好地為醫(yī)院發(fā)展建設服務，是擺在每個檔案管理人員面前的新課題。

關鍵詞 醫(yī)院 檔案管理 問題 四路

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：A

1新形勢下醫(yī)院檔案管理工作存在的問題

1.1傳統(tǒng)管理模式存在問題

缺乏制定有效的檔案管理工作制度，使得在日常管理中，工作人員工作效率低下，責任感低，管理較為分散。如人事部門負責管理人事檔案，科教部門管理科研檔案、醫(yī)案室負責管理醫(yī)療病歷等，使得醫(yī)院檔案管理分散、雜亂無章，很多的信息資源利用率低，信息更新管理與檔案管理嚴重脫節(jié)，喪失了檔案管理的完整性。檔案管理跟不上快速更新的醫(yī)療技術和設備，無法提供必備的信息資料。

1.2檔案管理意識不強

醫(yī)院進行管理時，關注更多的是醫(yī)院的經(jīng)營成績、診療水平及醫(yī)院的綜合發(fā)展前景，缺乏檔案管理意識，沒有系統(tǒng)、完整地進行檔案管理體系的研究。長久以往，檔案管理意識更加薄弱，檔案管理工作沒有認真對待，無法為醫(yī)院未來發(fā)展提供有力幫助。

1.3現(xiàn)代化檔案管理水平不高

醫(yī)院為了讓醫(yī)院的醫(yī)療水平大幅提高，往往更多的投入大量的人力、物力、財力到醫(yī)療設備、醫(yī)療技術上，引進先進的醫(yī)療設備和高端技術型人才，提高醫(yī)院的服務水平。這導致醫(yī)院檔案管理工作的經(jīng)費常常被占用，檔案管理工作環(huán)境無法得到改善，也不能滿足檔案管理的保管嚴密性要求和標準。缺乏管理環(huán)境的同時一些管理設備也得不到及時更新，使得設備過于陳舊，檔案管理缺乏科學性。檔案管理工作還浮于表面，沒有體現(xiàn)檔案信息應該具有的應用價值。

1.4檔案管理人員綜合素質參差不齊

檔案管理工作具有較強的專業(yè)性要求，這使得檔案管理人員的專業(yè)水平和文化水平達到一定層次，并具有較高的職業(yè)素質。目前醫(yī)院的檔案管理人員還存在著專業(yè)水平不高，缺乏職業(yè)修養(yǎng)，對檔案管理工作缺少熱情和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。有的醫(yī)院進行檔案管理的管理人員并不是專業(yè)檔案管理人才，專業(yè)較為雜亂，進一步降低了檔案管理人員的學歷水平和專業(yè)性水平，無法掌握或掌握現(xiàn)代化科技能力較差，使得整體檔案管理缺乏現(xiàn)代化和科學性，嚴重影響醫(yī)院的檔案管理工作有序進行。

2新形勢下醫(yī)院檔案管理工作的新思路

面對現(xiàn)存的這些檔案管理工作問題，醫(yī)院領導和檔案負責人員必須高度重視，并積極采取措施進行妥善處理與改進，才能進一步促進檔案管理工作的創(chuàng)新發(fā)展，更好的提供更多資源給醫(yī)院的進一步發(fā)展，科研工作的進步和醫(yī)療記錄的完善。

2.1建立健全的檔案管理制度

醫(yī)院內(nèi)部應該建立健全的檔案管理制度，實施現(xiàn)代管理模式，明確規(guī)定檔案管理的保管范圍、制度、期限等，并將這些制定的規(guī)則、制度納入醫(yī)院日常管理考核體系中，對檔案管理人員的管理工作給予一定的考核，并對考核結果給予獎懲。建立健全的檔案管理制度，有利于落實各種具體規(guī)定、制度，且能促進各科室相關人員、檔案管理人員充分調動積極性，落實好各項日常工作。此外，醫(yī)院組建的檔案管理隊伍必須具備一定的檔案管理經(jīng)驗，且會運用現(xiàn)代化管理技術，并通過采取各科室意見，得出各科室對檔案管理、檔案應用的實際需求，進而制定出更加具有科學性的，并且可付諸行動的有效的管理制度、規(guī)定，促使檔案管理工作更加規(guī)范化，全面提高檔案信息的連續(xù)性、完整性和實用性。實施現(xiàn)代管理模式，加強檔案管理科學性，提高檔案管理的保管安全性，基于《中華人民共和國檔案法》制定一系列的檔案保管制度，從而讓檔案管理人員提高法律意識。

2.2增強檔案管理意識

醫(yī)院領導、檔案管理負責人增強對檔案管理工作的重視程度，明確檔案管理的重要性和實用性。醫(yī)院檔案管理工作，并不只是單純的收集和整理一些文檔資料并進行保管，而是需要符合新形勢、新醫(yī)改政策，實現(xiàn)檔案管理工作的科學化、現(xiàn)代化和制度化發(fā)展，是一個高標準系統(tǒng)工程。醫(yī)院要建立相應的檔案管理制度來提高管理人員的管理意識，增加其主動性，明確檔案管理的最終目標，發(fā)揮檔案管理的真正價值，為檔案信息使用者提供更多的有價值和多元化信息。

2.3引進和使用現(xiàn)代化檔案管理技術

加強檔案管理的硬件設備、設施建設。改變傳統(tǒng)的紙質資料檔案管理，采取現(xiàn)代化的管理技術和信息化手段，進行電子文件、視聽檔案形式存儲檔案，降低檔案存儲范圍，實現(xiàn)檔案的共享性。醫(yī)院結合自身情況適當添加計算機、掃描儀、復印機等設備，結合檔案類型，適當選取合適的存儲方式。

實施檔案網(wǎng)絡化管理，全面提高檔案信息資源的共享性和實時性，方便使用人員進行資料查詢和應用。根據(jù)醫(yī)院實際情況，逐步建立檔案網(wǎng)絡化管理工作，并循序漸進，避免造成人力、物力浪費。

2.4提高檔案管理人員的綜合素質，開展業(yè)務培訓

檔案管理具有的復雜性，要求檔案管理人員必須具有較高的專業(yè)水平與職業(yè)素質，并且掌握現(xiàn)代化管理技術和管理意識。醫(yī)院要與時俱進，就要不斷提高醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)水平和職業(yè)道德修養(yǎng)，定期對檔案管理人員組織開展專業(yè)化的培訓工作，且不定期的進行強化訓練，從而有效提高檔案管理人員專業(yè)化水平，跟隨時代潮流進步發(fā)展，且加強對檔案管理的認同感和管理意識。對檔案管理人員進行相關能力的考核和評價，制定相應的晉職制度，讓檔案管理人員全面調動其主觀能動性和工作熱情。

參考文獻

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