平衡計分卡的特點及在醫院經濟管理中的應用

張文進

摘要：在醫院的管理活動中，不僅要加強員工管理，還要對醫院推行經濟管理，這對于醫院能否實現可持續發展有重要的影響。在我國醫療水平與醫療條件的改善下，醫院的經濟管理工作面臨著更大的機遇與挑戰。在醫院中應用平衡計分卡，對于促進醫院的現代化管理也有積極作用。本文主要就平衡計分卡的特點及在醫院經濟管理中的應用進行分析。

關鍵詞：平衡計分卡；特點；醫院經濟管理；應用

中圖分類號：R19 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）013-00-02

經濟管理屬于醫院管理的一項重要內容，醫院經濟管理成效對于醫院競爭力的影響非常大，在經濟水平的發展下，我國醫療衛生體制也在不斷進行著改革，這對于醫院的經濟管理活動而言，既是機遇，也是挑戰。各個醫院需要以經濟管理為出發點，探討出全新的管理模式，實現精細化管理。平衡計分卡（BSC）的誕生為醫院經濟工作的順利開展提供了良好的參照模式，對于促進醫院的現代化管理也有積極作用。

一、平衡計分卡的特點

平衡計分卡就是將企業組織需求設置為指標體系，對員工的實際工作情況進行評估。從經濟學角度而言，平衡計分卡的應用可以提高企業的績效，在企業管理工作中應用平衡計分卡，可以逐步分解企業的總體戰略目標，構建出完善的績效考核體系，為企業各項戰略的順利實現奠定基礎，讓員工可以積極參與到績效考核工作中，幫助企業實現發展目標。

平衡計分卡可以應用到醫院的各項經濟管理活動中，對醫院各部門、員工個人制定出統一的目標管理系統，加強各個部門的聯系。還可以考核醫院的財務業績情況，預測醫院的成長潛力，為員工構建溝通平臺，強化醫院文化建設工作的成效，這對于其他體院經濟管理模式的開展也有一定的促進作用。

二、平衡計分卡對于醫院經濟管理的作用

在平衡計分卡理論誕生后，很多企業都開始引進這一管理工具，不少醫療機構也將其作為創新性管理模式來實施，取得了積極的效果：

1.提高了醫院的管理效率

經濟管理工作不僅僅是醫院財務部門應付的責任，還涉及到醫務部、信息科、護理部、辦公室的合作，平衡計分卡通過幾個不同維度的管理將醫院幾個部門緊密聯系，明確了各個部門的職責。利用全面的溝通形成積極健康的醫院文化氛圍，發揮出醫院的激勵作用與導向功能，在醫院內部形成意識與理念。

2.補充了醫院的管理缺陷

目前，各地醫院實施的管理模式都是目標管理責任制度，在年初與季度末，會將工作任務下達到各個科室之中，簽訂責任書，將工作指標細化，將其一一分配下來。在具體的工作過程中，醫院綜合目標需要劃分為不同的短期目標，短期目標容易導致醫院產生短期行為，且會犧牲醫院的長期利益，而對綜合目標進行分解會偏離醫院發展目標，應用平衡計分卡則可以有效解決該種問題。

3.實現了醫院的效益雙贏

平衡計分卡在醫院經濟管理工作中的應用可以從內部管理流程、患者、財務三個維度上進行評價，既可以保證醫療質量，也可以提升醫療技術，節約醫院的各項開支，通過多元化的評價模式實現醫院經濟效益和社會效益的雙贏。平衡計分卡是一種新型戰略性績效考核工具，無論是對于醫院績效薪酬系統的實施，還是醫院戰略目標的實現，都有實質性幫助。

三、平衡計分卡在醫院經濟管理中的應用

1.醫院經濟管理工作的核心內容

（1）在患者維度上的應用

首先醫院必須明確自身的公益性服務目標，醫院的主要目的依然是為社會和民眾提供醫療服務，所以針對患者的各項檢查費用、手術費用、治療費用、住院費用等進行嚴格控制，此部分收入不能作為醫院利潤收入的組成部分，讓民眾花最少的錢就能治好病才是一家合格醫院的標志。在患者維度考評方面，旨在為患者提供更多的便利，在患者維度行動方面，需要采取幾個措施：

首先，提供人性化的醫療模式：醫院需要讓內部的醫護人員都具備人性化的服務理念，任何工作，都需要做到“以人為本”，制定出符合人性化要求的舉措，如可以為行動不方便的患者提供輪椅、設置藥品咨詢臺、安排導醫人員等。

其次，改善醫院環境：醫院要擴大內部服務空間，調整門診布局，為患者提供更加舒適、溫馨的就醫環境。

再次，設置投訴辦公室：醫院要安排專人進行溝通，了解患者的需求，為他們提供所需的醫療服務。

最后，定期進行滿意度調查：定期調查患者對于醫療、護理工作的滿意度，掌握患者的就醫需求，積極采納他們的意見。

（2）在內部流程維度上的應用

在內部流程維護考評方面，需要強化內部管理，提高醫院的工作效率，在具體的實施上，需要注意到幾個問題：

首先，注重抗菌藥的管理，避免由于不合理用藥給患者造成心理負擔；

其次，重視對醫保藥物的管理；

再次，強化重點學科的監視工作，表現出學科優勢，對于重點學科科室，進行鼓勵與支持；

最后，根據醫院發展需求來引進技術型人才。

（3）在財務維度上的應用

醫院財務維度的考評目標就是對醫院收支管理進行控制，貫徹物價政策，減少患者的治療費用。在財務維度的執行上，要完善醫院各項收費流程，對醫院各類收入進行系統的管理，實施標準化的管理模式，避免出現亂收費的問題。同時，注重治療費用的管理，完善醫保收費制度，減小患者的綜合負擔。

（4）在學習成長維度上的應用

學習成長維度考核目標主要集中在醫護人員的綜合素質水平，為此，需要完善相關的薪酬體系，對于實現技術創新的人才，予以一定的獎勵，定期為員工提供培訓和進修的機會，提高他們的綜合素質水平。

2.完善相關的實施制度

平衡計分卡屬于企業管理常用的經濟管理模式，是否能夠得到順利的執行，關鍵在于實施制度是否完善，在考核指標制定完成之后，需要采取有效的措施提高制度的執行力。為此，需要根據醫院各個科室的特點來制定考核體系，注重對這種新模式的宣傳，讓醫院中的職工可以明確平衡計分卡的優勢與特點，在具體的實施過程中，要定期收集來自患者、醫院職工的反饋消息，及時修訂相關的內容，保證平衡計分卡的實施可以與醫院戰略指標保持吻合。此外，還要將獎懲制度嚴格落實下來，讓醫院職工可以對此有更加系統、全面的認識。

四、結語

醫院屬于事業型單位，其財務管理方式有別于一般營利性企業。衡量一個組織戰略目標實現程度的指標分為財務指標和非財務指標，以營利為目的的組織通常比較側重于財務指標，而非營利性的組織，比如醫院，則應從非財務指標角度出發。但應注意的是，無論側重于哪一方面指標，在進行組織戰略目標實施考核時都應結合兩方面指標共同考慮。平衡記分卡正可以兼顧兩方面的考核指標。它從四個維度出發，全方位的衡量組織各項管理效果，醫院作為承載國家醫療重任的事業型單位，如果想更好的服務于社會和人民，必須重視平衡記分卡在財務管理中的應用。利用平衡計分卡進行多維度、全方位、無死角的績效考核管理，同時保證醫院穩步發展。將平衡計分卡應用在醫院經濟管理活動中可以有效提升醫院職工的工作敬業度，積極主動完成績效目標，對醫院各項資源進行合理的優化配置，優化經濟管理模式。在具體的實施過程中，要把握好醫院的戰略目標， 加強科室與部門的聯系，根據醫院的變化情況來完善與更新相關的內容。

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