尿中為何有泡沫

我是一個25歲的男青年，發現自己排出的尿液中有許多泡沫，有時一邊排一邊就有不少泡沫泛起。對此我有些疑惑，聽人說尿里有泡沫是一種病，不知道我這是得了什么怪病？

山東許先生

尿液中出現泡沫其實是一種司空見慣的現象。尿液里出現許多泡沫，絕大多數都不是由疾病所引起。按發生概率的高低，依次的原因如下：

1.排尿過急尿液強力沖擊液面的瞬間，液面上的空氣和尿液混合易形成泡沫。尤其是男士站著排尿，在重力的催動下，這股尿流的沖擊力會顯著增強，泡沫便越發增大和增多。

2.尿液濃縮倘若飲水偏少、出汗又多或有其他失水情況，身體內水分減少，尿液會變得十分濃縮，于是尿液中正常含有的一些成分，如蛋白質和其他有機物質的濃度增加，也會增加尿液的液體表面張力而產生氣泡。

3.精液等因素干擾尿液中存在有精液成分或生殖道分泌物，例如，房事剛剛完畢后排尿，尿液中有精液成分殘留；又如，經常性的性興奮，生殖道里分泌物增加等。這些物質也會增加男士尿液的液體表面張力，從而產生氣泡。

4.便池因素便池中有消毒劑、去污劑殘留，一旦接觸尿液，馬上會出現泡沫。

當然，也有少數因疾病引起的，諸如各種腎臟疾病造成大量蛋白尿時；重度糖尿病造成尿糖驟然增多時；又如嚴重尿路感染，尿液內炎性分泌物顯著增加時，都會增加尿液的液體表面張力而產生氣泡。還有一種特殊疾病，叫做膀胱腸道瘺，也就是膀胱與附近的腸子因炎癥或腫瘤破壞而相通，于是腸子里的氣體會源源不斷地進入膀胱，尿液中的泡沫會相當多。總之，因疾病引起者不會只是單純的尿中泡沫問題，必然還有不少有關疾病的癥狀，應該全面考慮。

姚德鴻 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院泌尿科主任醫師、教授