診療前列腺疾病要綜合評判

近日我做了加強核磁共振，診斷為“前列腺增生”。但據放射學表現的描述：“T2W1上前列腺移行帶呈結節、斑片樣混雜信號，局部見小斑片狀T1W及DW1高信號影，注入對比劑后見不均勻強化”，由此診斷“移形帶局灶性出血可能”，還有“盆腔少許積液”。

請問從報告來看，我的病要緊嗎？該作何處理？

上海裘先生

您提供的信息不完整。沒有年齡、臨床表現、就診情況等信息，故無法做出準確的判斷。

至于磁共振報告中的描述，對診斷可以提供有價值的信息。但要做出最終診斷，我認為首先還應該做經直腸B超檢查前列腺，化驗前列腺特異抗原及游離前列腺特異抗原，并根據化驗的結果，決定是否需要做前列腺穿刺活檢，以排除前列腺癌。如果不是前列腺癌，則可考慮為前列腺炎，并進行相應的治療。

總之，不能只根據磁共振的報告提出如何處理的意見。

何家揚復旦大學附屬第五人民醫院泌尿外科主任醫師、教授