中醫藥巧治睡眠障礙

諸圓圓

睡眠與人的健康息息相關。調查顯示，很多人都患有睡眠方面的障礙或者和睡眠相關的疾病，成年人出現睡眠障礙的比例高達30%。睡眠障礙，常常由于長期的思想矛盾或精神負擔過重、腦力勞動、勞逸結合長期處理不當、病后體弱等原因引起。

睡眠障礙的中醫病機

中醫關于睡眠障礙的辨證論治頗為豐富，臨床治療效果也得到廣泛肯定。在中醫看來，睡眠障礙形成的原因有以下幾種：

1.氣血失調導致失眠。中醫認為，氣血不和容易致百病（《素問·調經論》）。失眠的病因很多，其中氣血失調是最主要的，氣血失調又主要分成陰虛失眠或者陽虛失眠兩種癥狀，在治療的時候需要辨證而治。

2.日常生活中過于勞累，導致心火旺盛，不能下交于腎，最終導致水火不濟而產生失眠。對于此類癥狀，不能單純使用安眠藥物治療，應該讓患者改變體內水火不濟的情況，從而緩解患者的情緒，達到治療的效果。

3.火熱旺盛造成失眠，失眠又會導致心神困擾而火熱旺盛。可以說，彼此之間會循環加深，從而加重患者失眠癥的程度。對于該疾病的治療，可以選擇具有潛鎮作用的藥物，如琥珀粉、珍珠母等，聯合安神藥物如酸棗仁等進行服用，有效緩解患者火熱旺盛的情況，從而達到治療效果。

4.瘀血內生。這主要是指患者受到情緒或精神方面的刺激，從而導致體內脾運失常，精神刺激嚴重的話還會導致產生氣虛血瘀證。可選用寧神化瘀的中藥進行治療，從而有效改善患者瘀血內生的情況，對治療頑固性失眠癥具有較好的療效。

活血安神用丹參

丹參是我國一種傳統中藥，對多種疾病有著明顯的治療效果，有活血通經、清心除煩、祛瘀的功效。《本草綱目》：“丹參色赤味苦，氣平而降，陰中之陽也。入手少陰、厥陰經。心與包絡血分藥也。”《神農本草經讀》：“今人謂‘一味丹參，功兼四物湯，共認為補血行血之品。”

長期有睡眠障礙的患者常常會有氣血虧虛，內生瘀血，從而引起身體內部的惡性循環，而丹參祛瘀滯，令氣血暢通，還能活血安神，因此在治療睡眠障礙的同時加用丹參，效果會更明顯。

中成藥的治療選擇方面，也可以使用單一成分的丹參口服制劑，如雷氏丹參片不僅有活血化瘀的功能，還在心腦血管疾病、肝病、脈管炎和神經性衰弱等疾病上有確切療效。雷氏丹參片取材于丹參傳統道地產區山東的核心產區；制劑工藝中采用水醇雙提取方式，富集丹參中的脂溶性成分（丹參酮類）和水溶性成分（丹酚酸類），利用水溶性薄膜包衣技術使有效成分平穩釋放，利于吸收，尤為適宜老年人及糖尿病患者服用。另外，該丹參片不添加冰片等胃腸道刺激性成分，更適宜伴有消化道疾病的患者長期服用。