肩峰撞擊征二型肩峰行關節鏡下肩峰成形術與關節鏡下單純肩峰下清理術療效比較

蘇雨亮 楊梁

·論著·

肩峰撞擊征二型肩峰行關節鏡下肩峰成形術與關節鏡下單純肩峰下清理術療效比較

蘇雨亮 楊梁

目的分析評價關節鏡下肩峰成形術與關節鏡下單純肩峰下清理術在治療肩峰撞擊征二型肩峰患者的療效比較。方法選取2013年6月至2014年12月大連醫科大學附屬第二醫院收治的57例肩峰撞擊征二型肩峰患者，隨機分成2組，其中行關節鏡下肩峰成形術組32例，男20例，女12例，平均年齡（51．53±8．87）歲（39～68歲）；行關節鏡下單純肩峰下清理術組25例，男13例，女12例，平均年齡（53．52±8．53）歲（42～70歲）。術前、術后定期使用美國加州大學洛杉磯分校（University of California at Los Angeles，UCLA）肩關節評分對肩關節功能隨訪評測。結果所有患者均獲得隨訪，隨訪平均時間（7．95±3．65）個月（3～18個月）。關節鏡下肩峰成形術組術前UCLA評分（9．43±1．34）分，末次隨訪評分（33．15±3．78）分，優良率88%；關節鏡下單純肩峰下清理術組術前 UCLA評分（6．40±1．15）分，末次隨訪評分（32．68±3．95）分，優良率84%。兩組末次測評的UCLA評分較術前均明顯提高，兩組術后UCLA評分及優良率比較差異無統計學意義（χ2＝0．009，P＞0．05）。結論關節鏡下肩峰成形術與關節鏡下單純肩峰下清理術都能明顯改善肩峰撞擊征二型肩峰患者的癥狀。肩峰撞擊征二型肩峰患者更推薦行關節鏡下單純肩峰下清理術。

肩峰撞擊征；二型肩峰；肩峰成形術；肩峰下清理術

肩峰撞擊征是引起肩部疼痛的主要原因之一。在經歷至少3個月的保守治療，如烤電、熱敷、肩峰下間隙麻醉性藥物注射，仍達不到滿意效果時，手術干預成為其解決癥狀的可靠手段。目前肩峰撞擊征的主要手術治療方式有肩峰成形術與肩峰下清理術兩種方式?！?br>