個性化護理干預對肺炎支原體感染患兒臨床效果及預后的影響

王琳

(商丘市中心醫院 兒科 河南 商丘 476000)

個性化護理干預對肺炎支原體感染患兒臨床效果及預后的影響

王琳

(商丘市中心醫院 兒科 河南 商丘 476000)

目的 觀察個性化護理干預對肺炎支原體感染患兒臨床療效及預后的影響。方法 選取商丘市中心醫院2014年9月至2016年9月收治的肺炎支原體感染患兒50例，隨機分為對照組及觀察組，各25例。對照組實施常規護理，觀察組實施個性化護理。觀察兩組患兒護理效果。結果 護理后，觀察組臨床總有效率高于對照組，患兒退熱時間、啰音消失時間、住院時間均短于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 對肺炎支原體感染患兒給予個性化護理干預，可顯著提升臨床效果，縮短病程，患兒預后好，具有一定應用推廣價值。

個性化護理干預；小兒肺炎支原體；臨床療效；預后

肺炎支原體感染是常見的兒科呼吸道感染疾病[1]。目前，臨床上常給予患兒常規藥物治療，護理亦成為小兒肺炎支原體感染治療的一大重要環節。本研究旨在觀察個性化護理對肺炎支原體感染患兒臨床效果及預后的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取商丘市中心醫院2014年9月至2016年9月收治的肺炎支原體感染患兒50例，隨機分為對照組及觀察組，各25例。對照組男14例，女11例；平均年齡(4.11±1.42)歲；平均病程(12.21±2.11)d；觀察組男15例，女10例；平均年齡(4.09±1.38)歲；平均病程(12.19±2.34)d。兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法 對照組實施常規護理，包括入院病情評估、用藥指導等。觀察組在對照組基礎上實施個性化護理，具體方法：①環境護理。患兒入院后為其安排病房，確保住院使用物品干凈。注意病房內的通風、濕度及溫度，確保環境安靜，限制每天訪客人數，叮囑探視者不可大聲喧嘩。②心理護理。為減輕患兒心理壓力，可允許其將喜愛的玩具帶入病房，護理人員通過詢問家長對患兒的日常生活習慣有一定了解，通過與患兒交流使其快速適應住院環境。此外，病房內應貼一些宣傳畫，或者播放動畫片，利用顏色及聲音分散患兒注意力，穩定其情緒。同時還可通過講故事等方式為患兒建立治療信心，提高治療依從度。③發熱護理。若患兒出現持續高燒不退，可對其進行物理降溫，為其擦拭頸部、胸部、四肢、手腳心等部位，并于其額頭、小腿、手腕放置濕毛巾，每3～5 min更換1次；若物理降溫效果差則遵醫囑給予藥物降溫。④呼吸道護理。若患者病情加重，應注意患者呼吸道是否通暢，叮囑家屬對患兒采取側臥位，以緩解咳嗽減輕其疼痛感。對患兒扣背，五指并攏，由下至上輕拍患兒背部，并對其口腔分泌物及時清理，遵醫囑給予其祛痰藥，必要時可吸氧。

1.3 評價指標 護理效果判定標準：顯效，護理后，患兒臨床癥狀完全消失，體溫正常；有效，患兒臨床癥狀體征明顯改善，體溫趨于正常；無效，患兒臨床癥狀無好轉甚至加重，體溫未下降甚至升高。記錄比較兩組患兒退熱時間、啰音消失時間、住院時間等臨床指標。

2 結果

2.1 護理效果 護理后，觀察組臨床總有效率高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患兒護理效果比較(n，%)

2.2 臨床指標 觀察組退熱時間、啰音消失時間、住院時間均短于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者臨床指標比較

3 討論

肺炎支原體是介于細菌及病菌間的一類微生物，其同人類的某些組織有著相類似的抗原，機體受到感染后會生成相應的抗體，易累及心、腦、腎等臟器，患者可出現腦膜炎、溶血性貧血等疾病，嚴重威脅患者的生命健康[2]。因此，針對肺炎支原體感染患兒在給予常規治療同時實施有效的護理干預也必不可少。

本研究針對觀察組25例肺炎支原體感染患兒給予個性化護理干預，結果顯示，護理后，觀察組護理總有效率高于對照組，該結果同花小蘭等[3]研究結果一致，表明對肺炎支原體感染患兒實施個性化護理干預，可顯著提升治療效果，促進患兒康復。同時本研究結果顯示，觀察組退熱時間、啰音消失時間及住院時間分別為(22.98±6.97)h、(5.39±2.53)d、(8.51±2.49)d均顯著低于對照組，提示對肺炎支原體感染患兒給予個性化護理干預，能有效縮短病程，促進臨床癥狀的改善，提升預后。原因在于個性化護理不同于傳統的護理模式，其是在傳統模式基礎上進行個性化處理加工后衍生出來的新型護理模式，在護理全程始終堅持“以患者為中心”的護理原則[4]，從住院環境、心理等多個方面對患者實施護理干預。環境護理，幫助患者營造一個安靜、溫馨的住院環境，利于病情康復。心理護理，通過與患者溝通，建立良好的護患關系，對其給予支持和鼓勵，利于患者治療信心的建立，同時促進治療依從度的提高，利于治療順利開展[5]。發熱護理，首先為患者實施物理降溫，有效避免年齡較小的患兒用藥過多而出現不良反應，可加快體溫的消退，提升療效。呼吸道護理，必要時為患者提供吸氧治療，有利避免了呼吸不暢等不良情況的出現，促進預后[6]。

綜上所述，對肺炎支原體感染患兒給予個性化護理干預，可顯著提升臨床效果，縮短病程，患兒預后好，臨床護理效果顯著，具有一定應用推廣價值。

[1] 李偉濤.肺炎支原體感染誘發小兒哮喘臨床分析[J].河南醫學研究,2016,(7):1266.

[2] 羅百枝,李慧芳.肺炎支原體感染60例臨床分析[J].臨床醫學,2014,34(5):104-105.

[3] 花小蘭,何麗娟.個性化護理在54例小兒肺炎支原體感染中的應用效果分析[J].當代醫學,2015,21(32):73-74.

[4] 李莉,蘇瑜.肺炎支原體感染患兒實施個性化護理的效果評價[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(7):955-956.

[5] 陳英,王玲玲,韋翊.小兒肺炎支原體感染中個性化護理的應用效果[J].中華醫院感染學雜志,2014,24(17):4366-4367.

[6] 屠麗萍.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用效果[J].中華現代護理雜志,2013,19(17):2059-2060.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.13.134

2016-10-26)