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結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤的MSCT表現

2017-08-07 16:12:24廣東省惠州市中心人民醫院放射科廣東惠州516001
中國CT和MRI雜志 2017年7期

1.廣東省惠州市中心人民醫院放射科 (廣東 惠州 516001)

2 大慶油田總醫院CT室(黑龍江 大慶 163001)

廖俊杰1畢純龍2朱文豐1陳鏡聰1黃麗瑩1周翠屏1

結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤的MSCT表現

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目的 探討結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤(NKTCL)的MSCT表現,提高診斷與鑒別診斷的水平。方法 回顧性分析31例經臨床和病理證實的NKTCL的MSCT表現。結果 22例病灶原發于鼻腔,局限型9例,7例病變位于鼻腔前部或鼻前庭,2 例位于鼻腔后段,骨質無明顯破壞;彌漫型13例,侵犯整個鼻腔,包繞中下鼻甲呈鑄型生長,部分侵犯鼻前庭、鼻翼、鼻竇及眼眶,中線結構有破壞;2例原發于鼻竇,MSCT平掃為密度欠均勻的軟組織腫塊,增強后呈輕-中度強化。7例原發于咽淋巴環,其中5例位于腭扁桃體,2例侵犯多個部位,MSCT 平掃為軟組織密度腫塊,密度均勻或不均勻,增強后呈輕-中度強化。結論 結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤的部位、形態、密度及強化特點等MSCT 表現具有一定特征性,對臨床早期診斷及治療有指導價值。

結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤;多層螺旋CT

結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤(Extranodal Nasal-Type NK/T-cell Lymphoma,NKTCL)是來源于成熟NK細胞或NK樣T細胞的與EB病毒感染相關的一種特殊類型非何杰金淋巴瘤,占惡性淋巴瘤的2%~10%[1],多發生于鼻腔、鼻竇及咽淋巴環等位置,早期臨床癥狀及影像學檢查均缺乏特異性,極易誤診為鼻息肉、慢性鼻竇炎、鼻中隔黏膜糜爛、咽炎及鼻-鼻竇-咽部腫瘤等疾病[2]。……

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