第二代雙源CT雙能量心肌灌注成像與SPECT心肌灌注的對照研究＊

暨南大學附屬珠海醫院(珠海市人民醫院)放射科 (廣東 珠海 519000)

朱紅春 毛 俊 陳海東任 旸 王蘭菁

第二代雙源CT雙能量心肌灌注成像與SPECT心肌灌注的對照研究＊

暨南大學附屬珠海醫院(珠海市人民醫院)放射科 (廣東 珠海 519000)

朱紅春 毛 俊 陳海東任 旸 王蘭菁

目的 對比SPECT，探討雙源CT(DSCT)雙能量心肌灌注成像的臨床應用價值。方法 搜集18例臨床懷疑冠心病或已知冠心病史的患者行雙源CT雙能量心肌灌注成像和靜息/負荷心肌灌注锝-99mSPECT顯像檢查，并對其影像表現進行分析。結果 DSCT雙能量心肌灌注成像檢查18例患者，發現陽性14例，陰性4例。對比SPECT檢查，14例DSCT陽性病例中，SPECT均發現了相同心肌部位的灌注缺損。而4例陰性病例中，SPECT檢查有1例有心肌缺血。二者檢出心肌灌注缺損的差異性無統計學意義(P＞0.05)。結論DSCT雙能量心肌灌注成像發現心肌灌注缺損的能力與SPECT大致相符，對冠心病的診斷有較大價值。

心肌灌注；第二代雙源CT；體層攝影術；發射型電子計算機;單光子

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CHD)在我國近年來發病逐漸增多并呈年輕化趨勢，其臨床診治及療效評價，需評估冠脈血管及心肌灌注。核素單光子CT掃描(single photon emission computed tomography，SPECT)心肌灌注顯像(myocardial perfusion imaging，MPI)能反映心肌靜息和動態兩個不同狀態的血流灌注情況，是目前臨床評價心肌缺血的常用標準[1]。雙源CT(dual-source CT,DSCT)具有兩套球管和探測器系統能同時進行兩種不同能量的掃描[2]，利用碘對比劑在正常心肌組織和受損心肌組織的攝取存在差異性，經過計算雙能量數據，把碘對比劑在心肌組織內不同的分布情況用偽彩色表達出來，得到心肌灌注圖像即碘分布圖[3]。……