320排CT對房顫射頻消融的臨床應用

廣州軍區武漢總醫院放射科(湖北 武漢 430070)

鄒佳妮 陳信堅 黃文才陸 然 吳 倩 陳友三

320排CT對房顫射頻消融的臨床應用

廣州軍區武漢總醫院放射科(湖北 武漢 430070)

鄒佳妮 陳信堅 黃文才陸 然 吳 倩 陳友三

目的 探討320排動態容積CT冠狀動脈成像在房顫射頻消融中的應用價值。方法 選取我院收治的60例房顫患者及40例健康者(對照組)為研究對象，采用320排動態容積CT冠狀動脈成像診斷肺靜脈異常、左心房血栓及冠狀動脈的情況。結果 房顫組有23例肺靜脈變異(38.3%)，對照組有17例發生變異(34.0%)。房顫組與對照組在不同性別以及不同病變部位方面肺靜脈的變異率均無統計學意義(P＞0.05)。房顫組的左、右上肺靜脈口長徑、短徑，左、右下肺靜脈口長徑、短徑均大于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。320排CT對左心房血栓的診斷率與超聲心動圖無統計學意義(P＞0.05)。60例心房纖顫患者發現有42例患者有冠狀動脈硬化斑塊病變，管腔呈輕-重度狹窄。結論 320排動態容積CT冠狀動脈成像能夠較好地診斷房顫患者肺靜脈異常的情況，可作為房顫射頻消融術前常規的影像學檢查手段。

房顫;射頻消融;320排動態容積CT;肺靜脈變異

射頻消融術是臨床治療心房纖顫的有效治療方法，其成功率明顯高于傳統藥物療法，療效確切，且并發癥較少。為了提高心臟疾病合并心房纖顫的患者術后竇性心律，減少血栓的發生，大部分患者需要在瓣膜置換術的同期采用手術治療房顫。肺靜脈在心房纖顫的觸發和驅動中起著重要作用，目前在實施射頻消融術治療時往往通過肺靜脈開口附近的左心房進行消融，故對肺靜脈異位興奮灶的精確定位直接決定著治療效果的好壞[1]。……