多普勒超聲與多層螺旋CT在診斷鑒別胰腺實性假乳頭狀瘤中的應用研究

山東省濟南市中醫醫院(山東 濟南 250012)

高 巖

多普勒超聲與多層螺旋CT在診斷鑒別胰腺實性假乳頭狀瘤中的應用研究

山東省濟南市中醫醫院(山東 濟南 250012)

高 巖

目的 探討并比較多普勒超聲與多層螺旋CT在診斷鑒別胰腺實性假乳頭狀瘤(SPTP)中的應用價值。方法 回顧性分析2012年3月-2016年3月經手術確診的26例SPTP患者超聲和CT影像學資料，分析超聲和CT影像學特征，并與手術病理對照。結果 超聲表現為22例包膜完整，清晰邊界，6例可見鈣化組織；囊實性成分為主，實性部分為均勻低回聲，囊性部分為低或無等回聲區；多數CDFI顯示回聲區內有點狀血流信號。CT平掃為低密度，22例包膜完整，10例有點片狀或環狀鈣化組織，囊實性成分為主，實性部分可見乳頭樣結構，靜脈期腫瘤實質部分明顯強化，門脈期、延遲期進一步強化，呈漸進性特點，但仍低于正常胰腺實質部分；囊性部分分散于實性部分中，增強掃描未見明顯強化。共同影像學特征為均未見胰膽管擴張、淋巴結轉移等征象。CT診斷準確率為84.62%高于超聲的57.69 %(P＜0.05)。結論 SPTP的超聲、CT影像學均具有特征性，可結合臨床，與其他疾病進行鑒別診斷，且CT的術前診斷SPTP準確率高于超聲。

胰腺實性假乳頭狀瘤；超聲；體層攝影技術；X線計算機

胰腺實性假乳頭狀瘤(SPTP)是一種少見的胰腺腫瘤，偶見低惡度腫瘤，占所有胰腺腫瘤的1%～2%，女性發病率高于男性[1]。SPTP發病機制尚不明確，大部分發病時無特異性癥狀，但影像學表現具有一定特征性。臨床診斷SPTP的影像學方法包括超聲、CT、核磁共振(MRI)，關于單一影像學診斷及鑒別診斷本病的研究較多，但關于超聲、CT診斷SPTP的對比研究還相對較少。……