強化護理干預對冠心病合并慢性心力衰竭患者的影響

王玉軍

強化護理干預對冠心病合并慢性心力衰竭患者的影響

王玉軍

目的探討和分析強化護理干預對冠心病合并慢性心力衰竭患者的影響。方法82例冠心病合并慢性心力衰竭患者作為研究對象, 按其入院順序分為甲組與乙組, 每組41例。兩組患者均給予常規護理, 甲組患者加用強化護理。評價兩組患者的生活質量評分、抑郁自評量表(SDS)評分、焦慮自評量表(SAS)評分。結果甲組患者的生活質量評分為(43.75±5.82)分, 乙組患者的生活質量評分為(54.67±7.73)分, 甲組患者的生活質量評分優于乙組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。甲組患者的SDS評分為(45.11±4.28)分, 乙組患者的SDS評分為(56.39±6.27)分, 甲組患者的SDS評分優于乙組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。甲組患者的SAS評分為(45.08±4.31)分, 乙組患者的SAS評分為(56.72±6.38)分, 甲組患者的SAS評分優于乙組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論在冠心病合并慢性心力衰竭患者中, 強化護理的臨床應用效果明顯, 患者的生活質量得到明顯改善, 并且患者的抑郁、焦慮等情緒也明顯得到了改善, 值得推廣。

冠心病；慢性心力衰竭；強化護理；應用效果

在臨床上, 冠心病并慢性心力衰竭患者的預后性較差,易復發, 并且目前尚無徹底根治的方法, 對于該病的臨床醫治主要是延長患者的壽命、緩解患者的病癥［1］。有研究報道指出：除給予冠心病合并慢性心力衰竭患者治療之外, 還應給予其有效的護理措施［2］。為了探討和分析強化護理干預對冠心病合并慢性心力衰竭患者的影響, 研究選擇2015年5月～2017年4月在本院治療的82例冠心病合并慢性心力衰竭患者作為研究對象, 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 此次研究選擇2015年5月～2017年4月在本院治療的82例冠心病合并慢性心力衰竭患者作為研究對象, 其中男43例, 女39例；患者年齡51～77歲, 平均年齡(63.25±4.58)歲。按其入院順序分為甲組與乙組, 每組41例。

1. 2方法 兩組患者均給予常規護理, 具體為皮膚護理、用藥指導、體位護理以及出院指導等。而甲組患者加用強化護理：①強化用藥指導, 護理人員增加巡視病房次數, 囑患者遵醫囑服用藥物, 控制輸液滴速, 密切關注患者的病情發展。②健康教育, 以小冊子和健康講座等方式幫助患者掌握疾病相關知識, 以通俗易懂的話語向患者講解預后。③強化運動訓練, 按照患者實際情況, 制定適宜的有氧運動計劃。④強化心理護理, 護理人員同患者常進行交流, 了解其心理狀況, 鼓勵其同他人多接觸, 消除或者緩解患者的負面情緒,確保患者的心境平和。

1. 3評價標準 通過明尼蘇達心力衰竭生活質量表(LiHFe)評價患者的生活質量, 21項問題, 其中包含情緒、癥狀、體力限制和社會限制, 分數越低說明患者的生活質量越好［3］。由SDS、SAS評價患者抑郁、焦慮情緒, 分數越低說明情況越好［4］。

2 結果

2. 1兩組患者的生活質量評分比較 甲組患者的生活質量評分為(43.75±5.82)分, 乙組患者的生活質量評分為(54.67±7.73)分, 甲組患者的生活質量評分優于乙組患者,差異具有統計學意義(t=7.226, P=0.000＜0.05)。

2. 2兩組患者的SDS、SAS評分比較 甲組患者的SDS評分為(45.11±4.28)分, 乙組患者的SDS評分為(56.39±6.27)分,甲組患者的SDS評分優于乙組患者, 差異具有統計學意義(t=9.514, P=0.000＜0.05)。甲組患者的SAS評分為(45.08±4.31)分,乙組患者的SAS評分為(56.72±6.38)分, 甲組患者的SAS評分優于乙組患者, 差異具有統計學意義(t=9.680, P=0.000＜0.05)。

3 討論

在臨床上, 冠心病合并慢性心力衰竭是常見的一種危重癥, 該病患者的血液灌注量漸漸減少、心肌收縮作用明顯減弱、左室射血分數逐漸降低, 繼而無法滿足機體組織器官的代謝需求［5-8］。為了探討和分析強化護理干預對冠心病合并慢性心力衰竭患者的影響, 研究選擇2015年5月～2017年4月在本院治療的82例冠心病合并慢性心力衰竭患者作為研究對象, 結果顯示, 甲組患者的生活質量評分為(43.75±5.82)分, 優于乙組患者的(54.67±7.73)分, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。甲組患者的SDS評分為(45.11±4.28)分,優于乙組患者的(56.39±6.27)分, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。甲組患者的SAS評分為(45.08±4.31)分, 優于乙組患者的(56.72±6.38)分, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。其原因為：強化用藥指導, 可使患者遵醫囑服藥, 確保治療效果, 輸液滴速的控制避免了對患者心臟帶來壓力。健康教育可確保患者對疾病相關知識熟練掌握, 利于治療、護理的實施, 也利于病情的穩定和改善。強化運動訓練, 增加了患者的抵抗力, 改善心功能［9-11］。心理疏導, 對患者的心理進行綜合評估, 制訂個體化心理措施, 護患間多交流, 改善了患者不良心理, 確保患者保持良好心態來面對治療和護理, 對治療起到輔助［6］。

綜上所述, 在冠心病合并慢性心力衰竭患者中, 強化護理的臨床應用效果明顯, 患者的生活質量得到明顯改善, 并且患者的抑郁、焦慮等情緒也明顯得到了改善, 值得推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.13.095

2017-04-27］

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