重型肝炎的護理方法分析

郭志慧 王萍萍

重型肝炎的護理方法分析

郭志慧 王萍萍

目的探究重型肝炎的護理方法及效果。方法78例重型肝炎患者, 隨機分為對照組和觀察組, 各39例。觀察組患者實施針對性重型肝炎護理, 對照組患者實施常規護理, 比較兩組患者治療效果及滿意度。結果經治療及護理后, 觀察組患者治愈率為82.05%(32/39), 明顯高于對照組的53.85%(21/39), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組非常滿意30例、一般滿意7例、不滿意2例, 護理滿意度為94.87%；對照組非常滿意17例、一般滿意12例、不滿意10例, 護理滿意度為74.36%；觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論對重型肝炎患者實施針對性的護理能夠有效提高患者的治愈率, 提高患者的滿意度, 值得在臨床中進行推廣。

重型肝炎;護理方法;治愈率

肝炎是當下肝臟疾病中很常見的一種疾病, 由于肝炎會影響到肝功能的正常指標, 嚴重甚至會導致肝臟衰竭, 因此,重型肝炎很可能會危及到患者的生命, 在臨床醫療上, 一直深受重視［1,2］。而且肝炎還有可能引起一系列的并發癥, 對人體的傷害極大, 因此在治療過程中, 針對性的護理顯得異常重要, 本文就將針對重型肝炎的護理做詳細說明以及研究,報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 抽取本院2010～2014年收治的78例重型肝炎患者, 隨機分為對照組和觀察組, 各39例。對照組患者男21例, 女18例, 年齡36～62歲, 平均年齡(51.13±3.62)歲,病程1～7.0年, 平均病程(4.3±0.5)年；觀察組患者男23例,女16例, 年齡35～60歲, 平均年齡(49.54±3.49)歲, 病程0.5～7年, 平均病程(4.1±0.3)年。兩組患者在性別、年齡以及病程等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2護理方法 對照組進行常規護理。觀察組進行針對性的重型肝炎護理, 從心理護理到出院后護理都有針對性的進行, 具體如下。

1. 2. 1心理護理 重型肝炎是相對嚴重的疾病, 甚至可能會誘發并發癥危害患者的生命, 因此, 患者對于重型肝炎會存在不同程度的恐懼感, 甚至在治療過程中因為家庭因素或社會因素產生悲觀情緒, 甚至想要放棄治療。對于重型肝炎的治療, 首先就要求患者能夠有一個良好的心態, 能夠積極地參與到治療過程中, 因此, 護理人員針對重型肝炎患者應該給予適當的心理輔導, 與患者多溝通, 讓患者對護理人員有一定的信任感, 并且用科學的情緒排解法幫助患者排解其不良情緒, 包括聽音樂、參加適當的戶外活動, 組織重型肝炎患者一起進行有利于身心健康的集體活動, 讓患者感覺自己并不孤單, 互相幫助重拾治療的信心。

1. 2. 2健康知識宣導 很多患者之所以對重型肝炎存在極大地恐懼感, 一方面是因為對自己的病情沒有充分的了解,另一方面是因為過于聽信傳言, 只聽到有人因為重型肝炎而去世, 把注意力都放在了自我恐嚇中, 反而對重型肝炎缺失了正確的認識, 因此, 健康教育在護理工作中顯得尤為重要。護理人員需要根據患者的不同文化程度以及患者的患病程度, 向患者詳細的講解重型肝炎的病理、患病原因以及治療過程中的注意事項, 要糾正患者對重型肝炎的錯誤理解, 對治療方法以及護理充滿信心, 并在積極配合治療的同時進行自我管理。

1. 2. 3預防并發癥 因為重型肝炎患者的并發癥會嚴重威脅到患者的生命健康, 因此在護理過程中, 預防患者的并發癥應該是護理工作中的重點, 并發癥出現的現象有很多, 比如：患者皮膚黏膜出現了瘀斑、牙齦出血甚至包括排泄物顏色異常, 都可能是并發癥的前兆, 護理人員要足夠細心, 并且熟練掌握重型肝炎并發癥的相關病理常識, 時刻關注患者的身體狀況, 一旦出現異常要馬上亂系醫療小組, 對患者的情況進行治療。

1. 2. 4飲食護理 重型肝炎患者要注意盡量少食加工食品、高糖以及高蛋白的食品, 因為食物會經過肝臟的分解以及消毒來供應機體的正常代謝, 不合理飲食會造成肝臟負擔, 無法正常為人體服務, 甚至會造成肝功能損傷, 而重型肝炎患者本身肝臟就已經出現問題, 如果不能好好監督其飲食, 不但不利于治療, 甚至可能會加重病情。

1. 3觀察指標及評定標準 觀察比較兩組患者的治愈率及滿意度情況。治愈標準：患者的臨床癥狀明顯消失, 經過檢查其肝功能恢復正常, 肝脾大小恢復正常。患者對針對性護理的滿意度包括非常滿意、一般滿意、不滿意, 滿意度=非常滿意率+一般滿意率。

2 結果

經治療及護理后, 觀察組患者治愈率為82.05%(32/39),明顯高于對照組的53.85%(21/39), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組非常滿意30例、一般滿意7例、不滿意2例,護理滿意度為94.87%；對照組非常滿意17例、一般滿意12例、不滿意10例, 護理滿意度為74.36%；觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

重型肝炎在我國并不是沒有成功案例, 只不過現在的醫療設施以及醫護意識還有待提升［3-5］。重型肝炎的治療難點就在于其復雜多變的并發癥, 因為涉及的方面實在太多, 而醫院方面有時過于追求治療卻忽略了相關的護理, 護理人員每天只是例行檢查, 大部分患者其實是家屬在護理, 但又不對患者以及家屬做到全面系統的健康教育, 致使家屬在護理過程中存在許多的漏洞, 而針對重型肝炎患者, 護理不當有可能誘發并發癥, 導致患者病情加重或者甚至危及生命［6-8］。

針對性的重型肝炎護理, 不是單純的照顧患者, 而是用正確的方法使護理有輔助治療的作用, 通過心理輔導, 為患者建立正確的治療心態, 患者以樂觀的心態看待重型肝炎,對治療的配合也會更好；護理人員基于不可能24 h看護患者,就應該做好患者以及家屬的健康教育, 防止護理人員不在時,避免影響患者的治療；另外重點注意患者的飲食, 基于肝炎對于飲食有一定的要求, 護理人員應該提前告知患者, 讓患者一定要注意自己的飲食, 以防食用過多食物, 導致肝臟勞累, 不利于治療, 而且食物也可能引起一定的并發癥, 比如肝性腦病, 是食用蛋白質超標引起的, 會導致患者記憶力減退, 反應遲鈍, 神志不清等［9-11］。因此, 在臨床治療上, 應該加大對針對性護理的重視, 提高重型肝炎的治愈率。

總之, 對重型肝炎患者實施針對性的護理能夠有效提高患者的治愈率, 提高患者的滿意度, 值得在臨床中進行推廣。

［1］ 韓玉珊, 朱建華.重型肝炎的臨床護理價值探討.膝部醫學, 2011, 23(1):172-173.

［2］ 盧偉麗.重型肝炎的臨床護理.基層醫學論壇, 2012, 13(33): 105.

［3］ 羅玲. 重癥肝炎的護理體會. 山東醫藥, 2009, 49(8):108-109.

［4］ 路德艷, 楊慧玲, 杜鵑, 等.慢性重型乙型病毒性肝炎患者預后影響因素分析.護理學雜志, 2013, 28(9):30-32.

［5］ 丁衛芳.一般支持性心理治療和認知療法在重型肝炎護理中的作用.中國實用護理雜志, 2013, 14(6):73-74.

［6］ 孫濤濤. 重癥肝炎的護理現狀. 臨床誤診誤治, 2009, 22(4):84-85.

［7］ 張慶珍. 重型肝炎的護理方法分析. 中外健康文摘, 2013(12): 89.

［8］ 徐華. 飲食及心理護理在重癥肝炎患者中的臨床應用分析. 基層醫學論壇, 2014, 15(33):4530-4531.

［9］ 鄧丹. 淺析重癥肝炎病人的臨床飲食與心理護理. 健康大視野, 2013(8):8.

［10］ 黃自群. 62例重癥肝炎患者的臨床觀察與護理分析. 齊齊哈爾醫學院學報, 2013, 34(14):2132-2133.

［11］ 瞿曉芬, 朱梅珍, 葉建英. 62例重癥肝炎并發癥的護理. 北方藥學, 2012, 9(9):110.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.13.102

2017-04-17］

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