3D打印種植導(dǎo)板在后牙即刻種植中的臨床應(yīng)用研究

趙曉軍，王會(huì)超，許云海，胡永權(quán)，李 創(chuàng)

(河北省石家莊市第二醫(yī)院口腔科，河北 石家莊 050051)

·論 著·

3D打印種植導(dǎo)板在后牙即刻種植中的臨床應(yīng)用研究

趙曉軍，王會(huì)超，許云海，胡永權(quán)，李 創(chuàng)

(河北省石家莊市第二醫(yī)院口腔科，河北 石家莊 050051)

目的評(píng)價(jià)3D打印種植導(dǎo)板在后牙區(qū)即刻種植的臨床效果及精確性。方法選取后牙區(qū)即刻種植的患者20例，拍攝口腔頜面錐形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)，硅橡膠取印模，灌模型，將CBCT圖像和石膏模型掃描數(shù)據(jù)配準(zhǔn)，合成三維頜骨模型，通過(guò)Simplant軟件設(shè)計(jì)種植體植入位置，制作3D種植導(dǎo)板。在導(dǎo)板的引導(dǎo)下進(jìn)行種植窩的預(yù)備，并植入種植體，術(shù)后拍攝CBCT。應(yīng)用Mimics軟件對(duì)比手術(shù)前設(shè)計(jì)的種植體位置與術(shù)后實(shí)際種植體位置的差異，測(cè)量頸部水平偏差距離、根端偏差距離、軸向偏離角度。結(jié)果20例患者共20枚種植體的三維位置與術(shù)前設(shè)計(jì)的位置基本一致，頸部水平偏差距離為(0.65±0.19) mm，根端偏差距離為(0.45±0.14) mm，軸向偏離角為(3.20±0.68) °。種植上部修復(fù)完成后隨訪6～12個(gè)月，無(wú)種植體松動(dòng)脫落，種植體周?chē)琴|(zhì)穩(wěn)定性良好，沒(méi)有明顯骨吸收，種植冠修復(fù)體咬合接觸良好。結(jié)論3D打印手術(shù)導(dǎo)板可以準(zhǔn)確將術(shù)前設(shè)計(jì)方案轉(zhuǎn)移到手術(shù)中，可以提高種植手術(shù)的精準(zhǔn)度，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生，有利于后期上部冠修復(fù)，在難度較大的后牙即刻種植的修復(fù)中有著重要意義。

牙種植體；3D打印技術(shù);種植導(dǎo)板

近年來(lái)以修復(fù)為導(dǎo)向的口腔種植技術(shù)迅速發(fā)展，口腔種植術(shù)成為臨床牙列缺損、牙列缺失的主要修復(fù)方法。……