MRI在兒童無放射學影像異常頸髓損傷中的早期診斷價值

劉 倩，張英華，馬曉暉，崔建嶺，趙 建

(河北醫科大學第三醫院CT/MR室，河北 石家莊 050051)

·論 著·

MRI在兒童無放射學影像異常頸髓損傷中的早期診斷價值

劉 倩，張英華，馬曉暉，崔建嶺*，趙 建

(河北醫科大學第三醫院CT/MR室，河北 石家莊 050051)

目的深入了解磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)對兒童無放射學異常頸髓損傷的早期臨床應用價值。方法回顧性分析560例急性頸椎損傷患兒臨床和放射學影像的特點，從中再篩選普通平片和CT掃描檢查未發現異常者，進一步接受MRI檢查并進行結果對比。結果選入32例無放射學影像異常的頸髓損傷患者。年齡3～18歲，受傷原因以交通事故和跌落傷為主。32例患兒經MRI檢查發現異常22例，正常10例。結論MRI有利于早期診斷兒童無放射學影像異常的頸髓損傷，并有助于提高治療結果。但MRI檢查結果也不能作為最終診斷的結論，對于早期MRI檢查未見明顯異常的患兒，仍需進一步臨床觀察，必要時需及時復查。

創傷，神經系統；放射攝影術；磁共振成像

無放射學影像異常的頸髓損傷，是指由外界給力受到創傷導致一種特殊類型的脊髓受損，特點是在常規的放射學影像和CT檢查中，無明顯骨折或韌帶受損，而患者卻表現出脊髓受損癥狀[1-3]。兒童因為生理發育等原因,相對成人更易受到頸髓損傷[4]。但因為有些臨床醫生對疾病的認識不足和醫院現有診療方法的不足，使有的病例難以得到及時確診。并且因其神經癥狀在臨床中易被誤診為腦血管病、顱腦損傷以及脊髓炎等，會導致檢查方向錯誤，從而延誤治療。……