依達拉奉聯合氯吡格雷治療急性腦梗死的療效觀察

唐杰+彭勇+唐婷

【摘要】目的：探討依達拉奉聯合氯吡格雷治療急性腦梗死的臨床療效。方法：納入本次臨床研究的研究對象來自于2016年5月至2017年4月期間來我科室治療的急性腦梗死患者，共納入70例患者。患者入選后按照國際隨機數字表法進行分組，共設置觀察組和對照組兩組，組內均包含35例患者。對照組患者單純給予氯吡格雷進行治療，觀察組患者在對照組治療基礎上聯合應用依達拉奉進行治療。結果：觀察組患者的臨床總有效率為88.57%，對照組為71.43%，P<0.05組間差異顯著。兩組患者治療前的NIHSS評分、ADL評分均相當，P>0.05組間差異不顯著；兩組患者治療后的NIHSS評分、ADL評分較治療前顯著改善，P<0.05組內差異顯著；且觀察組改善程度明顯優于對照組，P<0.05組間差異顯著。結論：應用依達拉奉聯合氯吡格雷用藥方案治療急性腦梗死，不僅能夠有效提高患者的整體治療效果，同時還對患者的神經功能缺損情況和日常生活能力具有顯著的改善作用。

【關鍵詞】依達拉奉；氯吡格雷；急性腦梗死

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）07--01

腦梗死是臨床較為常見的心腦血管疾病，該疾病具有致死率高的臨床特征，對患者的生命健康具有較大的威脅[1]。腦梗死在臨床上又稱之為缺血性腦卒中，主要是由于腦部血液供應障礙、缺血、缺氧而引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化[2]。因此，積極地對急性腦梗死患者實施臨床治療，對于改善患者預后效果具有重要的臨床意義[3]。筆者采用依達拉奉聯合氯吡格雷用藥方案對急性腦梗死患者實施治療，取得了理想的臨床療效，以下進行報道：

1.資料與方法

1.1 一般資料

納入本次臨床研究的研究對象來自于2016年5月至2017年4月期間來我科室治療的急性腦梗死患者，共納入70例患者，所有患者經臨床診斷及CT和MIR診斷確診為腦梗死患者。患者入選后按照國際隨機數字表法進行分組，共設置觀察組和對照組兩組，組內均包含35例患者。

本次研究中排除了腦部病變患者，功能性器官功能不健全患者，癡呆患者，惡性腫瘤患者以及凝血功能異常患者[4]。觀察組35例患者中，男性19例，女性16例；年齡45—78歲，平均年齡（55.4+4.2）歲。對照組51例患者中，男性33例，女性18例；年齡47—79歲，平均年齡（56.3+4.6）歲。經SPSS17.0軟件分析，以上2組研究對象各項資料比較差異不具有統計學意義P>0.05。

1.2 研究方法

對照組患者單純給予氯吡格雷（深圳信立泰藥業股份有限公司，國藥準字J20000524）進行治療，氯吡格雷150mg/次，1次/d。觀察組患者在對照組治療基礎上聯合應用依達拉奉（海南龍圣堂制藥有限公司，國藥準字H20110120）進行治療，依達拉奉30mg+0.9%氯化鈉注射液250ml，靜脈滴注，2次/d。兩組患者均連續治療2周時間。

1.3 療效標準

本次研究中患者的臨床療效根據《腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準及臨床療效評定標準》中的相關標準進行判斷，包括基本治愈：患者經治療后，其神經功能缺損評分減少幅度在91%-100%，病殘程度0級；顯著進步：患者經治療后，其神經功能缺損評分減少幅度在46%-90%，病殘程度1-3級；進步：患者經治療后，其神經功能缺損評分減少幅度在18%-45%；無變化：患者經治療后，其神經功能缺損評分減少<18%；惡化：患者經治療后，其功能缺損評分增加18%以上[5]。

1.4 統計學處理。采用SPSS17.0軟件包對研究數據實施統計學分析，（±s）為計量資料，實施t檢驗；（%）為計數資料，實施卡方檢驗；檢驗水平α=0.05。

2.結果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

觀察組患者的臨床總有效率為88.57%，對照組為71.43%，P<0.05組間差異顯著。詳細數據如下：

2.2 兩組患者的神經缺損情況及日常生活能力情況比較

兩組患者治療前的NIHSS評分、ADL評分均相當，P>0.05組間差異不顯著；兩組患者治療后的NIHSS評分、ADL評分較治療前顯著改善，P<0.05組內差異顯著；且觀察組改善程度明顯優于對照組，P<0.05組間差異顯著。詳細數據如下：

3.討論

從本次研究結果可以看到，應用依達拉奉聯合氯吡格雷用藥方案治療急性腦梗死，不僅能夠有效提高患者的整體治療效果，同時還對患者的神經功能缺損情況和日常生活能力具有顯著的改善作用。

參考文獻

[1]黃華棟，施偉紅，李冬輝，等.依達拉奉聯合氯吡格雷治療急性腦梗死患者的效果[J].中國生化藥物雜志，2015，53（12）：158-159.

[2]常美，郭煥偉.依達拉奉聯合氯吡格雷治療急性腦梗死患者的療效及對NIHSS評分的影響[J].中國現代醫生，2013，51（8）：54-55.

[3]李文霞.依達拉奉聯合氯吡格雷治療急性腦梗死的護理觀察[J].中國醫藥指南，2013，20（5）：303-304.

[4]浦巖柏，陳欣宇，于洪，等.依達拉奉聯合氯吡格雷治療急性腦梗死的臨床效果觀察[J].中國衛生標準管理，2015，08（5）：251-252.

[5]陳宗勝，李雪芹，龐洪波，等.依達拉奉聯合氯吡格雷、阿托伐他汀治療急性腦梗死的療效分析[J].中國保健營養，2012，22（4）：539-540.