手術室護理中施行循證護理的價值分析與研究

河南省南陽市豫西協和醫院手術室 （河南 南陽 473000）

薛愛敏

·綜合·

手術室護理中施行循證護理的價值分析與研究

河南省南陽市豫西協和醫院手術室 （河南 南陽 473000）

薛愛敏

目的 探討循證護理在手術室護理中的應用價值。方法 選擇2015年1月-2016年2月在我院手術室進行手術的48例患者為本次研究對象，隨機將48例患者分成兩組，觀察組與對照組，每組24例，對照組患者采取常規護理，觀察組在對照組的基礎上進行循證護理，比較兩組患者的護理滿意度，手術醫師滿意度，麻醉師滿意度及術中并發癥發生率。結果 觀察組的患者滿意度為95.83%，手術醫師滿意度為100%，麻醉醫師滿意度為100%，對照組的患者滿意度為66.67%，手術醫師滿意度為75%，麻醉醫師滿意度為75%，觀察組的患者滿意度，手術醫師滿意度，麻醉醫師滿意度高于對照組(P＜0.01),有統計學意義。觀察組并發癥發生率為4.17%，對照組并發癥發生率為29.17%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組(P＜0.01)，有統計學意義。結論 循證護理可明顯提高手術室患者的護理滿意度，手術醫師滿意度，降低術中并發癥發生率，有在臨床推廣的價值。

手術室；循證護理；價值；研究

循證護理是近年來護理領域研究的熱點，是循證醫學中衍生出來的全新護理理念，是護理領域中迅速興起的新趨勢，廣泛應用于護理的各個領域[1]。但對循證護理應用在手術室護理的研究相對較少，為了探討循證護理在手術室護理中的應用價值，筆者對2015年1月～2016年2月在我院手術室進行手術的48例患者進行了研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本次研究的48例研究對象為2015年1月～2016年2月在我院手術室進行手術的患者，所有患者均自愿加入實驗，簽署自愿實驗同意書，無手術禁忌癥。隨機將48例患者分成兩組，觀察組與對照組，每組24例。觀察組中男13例，女11例，年齡18～73歲，平均年齡(37.4±2.6)歲。手術類型：普外外科手術9例，骨外科手術6例，肝膽外科手術4例，婦產科手術1例，泌尿外科手術4例，麻醉方式：全麻15例，硬膜外麻醉6例，腰麻3例。對照組男12，女12例，年齡19～72歲，平均年齡(37.6±2.7)歲。手術類型：普外外科手術10例，骨外科手術6例，肝膽外科手術5例，婦產科手術2例，泌尿外科手術1例，麻醉方式：全麻14例，硬膜外麻醉7例，腰麻3例。兩組患者一般資料比較無明顯差異(P＞0.05)，不具有統計學意義。

1.2 方法兩組患者在手術前都完善術前準備，積極給予相關支持治療，包括常規輸液，抗炎等對癥治療。對照組給予常規護理，按照手術室護理常規進行護理，循證護理在對照組的基礎上進行循證護理，具體護理方法如下：全面搜集手術患者的資料，包括患者在手術前接受的治療情況，治療后的并發癥，以及患者的心理，情緒及家庭情況，對所搜集的資料進行系統的評估分析，然后在護理過程中收集護理中的問題，包括手術過程中，手術后可能出現的問題及并發癥[2]，然后針對潛在及現存的護理問題進行文獻檢索，尋找出最佳的護理方法，然后根據檢索方法制定相應的護理措施及干預的方法。

1.3 觀察指標1)患者滿意度，手術醫師滿意度，麻醉醫師滿意度；2)并發癥發生率

1.4 統計學分析應用統計學軟件SPSS 17.0進行統計學分析，計數資料應用χ2檢驗，以P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 滿意度兩組患者的滿意度，手術醫師滿意度，麻醉醫師滿意度比較見表1，從表1可以看出觀察組的患者滿意度為95.83%，手術醫師滿意度為100%，麻醉醫師滿意度為100%，對照組的患者滿意度為66.67%，手術醫師滿意度為75%，麻醉醫師滿意度為75%，觀察組的患者滿意度，手術醫師滿意度，麻醉醫師滿意度高于對照組(P＜0.01)，有統計學意義。

2.2 并發癥發生率從表2可以看出觀察組并發癥發生率為4.17%，對照組并發癥發生率為29.17%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組(P＜0.01)，有統計學意義。

3 討 論

手術室護理是專科性非常強的護理，也是臨床護理重要的組成部分，對護理人員的專業水平要求得更高也更全面，這要求護士具備更全面的綜合素質[3]。同時，手術室也是一個環境十分復雜的科室，因為它會涉及到很多方面，包括患者，家屬，手術醫師，麻醉醫師等等，因此護士在開展護理工作的同時不僅要為患者做好護理，還需要為手術醫師，麻醉醫師做好服務，使各方都滿意，才能使手術順利進行，從而達到更好的手術效果。

目前，選擇哪種護理模式一直是國內外學者研究的熱點。早在20世紀90年代，加拿大學者提出了循證護理模式，隨著循證醫學理論的發展，循證護理也得到了十足的發展，在臨床護理中扮演了很重要的角色[4-5]。本次資料顯示，通過對手術室患者進行循證護理，能夠提高患者，醫生，麻醉師的滿意率，降低手術后并發癥。這與國內學者研究結果一致[5]。筆者分析原因在于，循證護理是一種以可信的，有價值的科學研究結果為證據的前提，然后通過網絡檢索尋找實證，然后用實證為患者進行護理，從而達到最佳的護理效果[6]。本次研究中，在護理過程中，護士通過檢索得到手術室護理提高患者滿意度的實證，然后將檢索結果與臨床護理實踐有機的結合起來，從而改變臨床護士在以往護理過程中僅僅通過直覺和經驗進行的護理行為，因此在臨床護理過程中能夠為患者提供更加優質的服務。

綜上所述，循證護理可明顯提高手術室患者的護理滿意度，手術醫師滿意度，降低術中并發癥發生率，有在臨床推廣的價值。

[1] 李華英.循證護理在手術室護理中的應用療效分析[J].中國社區醫師,2013,11(13):56-57.

[2] 梁燕,王艷艷,薄瑞娜.循證護理在手術整體護理中的應用分析[J].中國現代藥物應用,2015,1(10):246-247.

[3] 段立英.循證護理在手術室患者中的應用價值[J].中國藥物經濟學,2015,7(25):166-167.

[4] 張梅,喻瑛,龔俊仙.循證手術室護理在手術室急診患者護理中的應用分析[J].中國醫學創新,2015,10(15):279-280.

[5] 楊彥萍,秦婷,李欣. 循證護理對改善心絞痛患者預后及提高康復效果的臨床價值[J].罕少疾病雜志,2016,23(6):26-28.

[6] 馬莉莉.循證護理在手術室護理中的應用效果分析[J].河北醫藥,2015,4(25):111-112.

The Value Analysis of Observationnursing in the Operating Room Nursing Practicing Observation

XUE Ai-min. Department of Operating Room, Nanyang Yuxi Union Medical College Hospital, Nanyang 473000, Henan Province, China

ObjectiveTo study the value of the observationnursing in operating room nursing.MethodsA total of 48 patients in the operating room of our hospital from January 2015 to February 2016 were selected as the research object, and the 48 patients were divided into two groups at random, observation group and control group, control group patients took routine nursing, observation group took evidence-base nursing on the basis of control gruop, compared the satisfaction with nursing care of the patients, the surgery physician, and the anesthesiologist, and the intraoperative complications.ResultsThe patient satisfaction of the observation group was 95.83%, the satisfaction of surgery doctors' was 100%, and the satisfaction of anesthesiologists was 100%, higher than the control group(P＜0.01), the patient satisfaction in the control group was 66.67%, the satisfaction of surgery doctors' was 75%, and the satisfaction of anesthesiologists was 75%The complication rate of observation group was 4.17%,the control group was 29.17%, much higher than the observation group (P＜0.01) with statistical significance.ConclusionEvidence-base nursing can increase the operating room nursing satisfaction of patients, and surgery physicians obviously, and reduce the incidence of intraoperative complications, and which deserve the clinical promotion.

Operating Room; Evidence-based Nursing; Value; Research

表1 兩組患者的滿意度，手術醫師滿意度，麻醉醫師滿意度(例/%)

表2 兩組患者的并發癥發生率相比

R197.32

A

10.3969/j.issn.1009-3257.2017.04.026

2017-07-10

薛愛敏，女，大專，主管護師，主要研究方向：護理研究

薛愛敏