3.0TMRI彌散功能成像對維持性透析患者腦白質變性的評估價值*

中山大學附屬東華醫院放射科(廣東 東莞 523110)

朱剛明 李兆勇 覃達賢陶 娟 李志娟 鄒玉林蔡越飛

3.0TMRI彌散功能成像對維持性透析患者腦白質變性的評估價值*

中山大學附屬東華醫院放射科(廣東 東莞 523110)

朱剛明 李兆勇 覃達賢陶 娟 李志娟 鄒玉林蔡越飛

目的 探討維持性透析患者腦白質變性3.0TMRI彌散功能成像的表現及特點，評估彌散功能成像對其診斷及分級的價值。方法 108例終末腎病期(ESRD)患者作為研究組，34例健康體檢者作為對照組，分別進行常規MR、DWI、DTI檢查，研究組按年齡相關白質改變(ARWMC)分級標準分為三個級別，與對照組及各級別之間兩兩進行統計學比較。結果 維持性透析患者腦白質變性區表觀擴散系數(ADC)值升高，各向異性分數(FA)值下降，研究組雙側額葉、頂枕葉各級腦白質變性的ADC值與對照組均存在統計學差異(P＜0.05)，其各級腦白質變性ADC值之間亦存在統計學差異(P＜0.05)。三級腦白質變性者雙側基底節區ADC值與對照組、一、二級存在統計學差異(P＜0.05)；研究組雙側半卵圓中心、側腦室旁各級腦白質變性的FA值與對照組均存在統計學差異(P＜0.05)，其各級腦白質變性FA值之間亦存在統計學差異(P＜0.05)。三級腦白質變性者雙側內囊FA值與對照組、一、二級存在統計學差異(P＜0.05)。研究組雙側額葉、頂枕葉腦白質變性的ADC值與變性級別呈正相關性；雙側半卵圓中心、側腦室旁腦白質變性的FA值與變性級別呈負相關性。結論 彌散功能成像可客觀、敏感、數據化的反映維持性透析患者腦白質變性的特點及程度。……