性別視角下農村中老年居民生活方式與健康狀況

姜凱　龔海婷

摘要：文章使用CHARLS2011年全國基線調查數據，分析了農村中老年居民的生活方式與健康狀況，通過研究發現：農村中老年女性的壽命要高于男性，在教育程度上有顯著的差異性，男性群體受教育程度要高于女性群體；女性比男性的健康狀況要差，在睡眠狀況方面，農村中老年女性晚上睡眠的時間要長于男性，而午睡的時間，男性要長于女性；農村中老年居民在社交方面比較單一。

關鍵詞：性別差異 生活方式 健康狀況

我國學者在對健康的研究中，大多討論健康的地區差異、城鄉差異和階層差異，近年來，對健康的性別差異逐漸受到越來越多的關注。一個普遍的觀點是男性比女性平均壽命要短，但是男性比女性健康狀況要差。那么本文將從性別視角下來研究，進而找出農村中老年群體在生活方式、健康狀況上的異同。

一、資料與方法

（一）資料來源

本研究利用中國健康養老與追蹤調查（China Health and Retirement Longitudinal Survey，CHARLS）2011年全國基線調查數據，CHARLS，每兩年追蹤一次，旨在收集一套代表中國45歲及以上中老年人家庭和個人的高質量微觀數據，用以分析我國人口老齡化問題，推動老齡化問題的跨學科研究。CHALRS全國基線調查于2011年開展，覆蓋150個縣級單位，450個村級單位，約1萬戶家庭中的1.7萬人。數據采用多階段抽樣，在縣/區和村/居抽樣階段均采取PPS抽樣方法。采用了電子繪圖軟件CHALRS-GlS，用地圖法制作村級抽樣框。該數據樣本量大，內容全面，調查覆蓋范圍廣，因此具有全國代表性。本文篩選戶籍性質為農業戶口、年齡大于等45歲樣本，總共篩選出13360個樣本，其中男性有6379個樣本，占比47.7%，女性有6981個樣本，占比52.3%。

（二）統計學分析

采用SPSS19.0軟件進行百分比、頻數、卡方檢驗分析。

二、結果

（一）基本特征狀況

通過描述性統計得出，不同性別的農村中老年居民在年齡、婚姻狀況、教育程度、健康狀況上女性群體與男性群體存在顯著性差異（p值均<0.001）。

從年齡結構來看，45-55歲、56-65歲、76-85歲、86歲及以上年齡段，女性占比分別高于男性6.4%、3%、12.2%、31.8%。男性在66-75歲年齡段高于女性1.6個百分點；就婚姻狀況而言，在有配偶中，女性占比高于男性1%。無配偶中，女性占比高于男性27.8%。

從教育程度來看，男性的教育程度普遍高于女性，初中、高中、中專、大專、大學本科及以上，男性占比分別高于女性31.3%、39.8%、76.2%、80.6%、100%。女性教育程度普遍集中在小學及以下，占比達到58.7%，高于男性17.4%。說明，在農村中、老年居民中在女性與男性群體存在著明顯的教育不平等。

從健康狀況來看，男性在選擇“很好”“好”“一般”的占比要分別高于女性18%、8%、1.6%。女性群體在選擇“不好”“很不好”的占比要分別高于男性9%、17.6%。因此，男性群體在健康狀況自評中，對自己的身體狀況有良好的期望，女性群體對自身的健康狀況期望較差。

（二）睡眠狀況

從表2.1可以看出不同性別的農村中老年居民在晚上睡眠時間、午覺時間上有顯著的差異（P值均<0.001）。從晚上睡眠的質量來看，晚上睡眠時間4小時及以下、5-6小時、7-8小時、9小時及以上，其女性占比分別高于男性22.2%、3%、2.2%、7.2%。從睡午覺來看，女性群體，不睡午覺、睡眠30分鐘及其以下的占比要分別高于男性19.4%、6.6%。男性群體，睡眠31-60分鐘、61分鐘及其以上的占比分別高于女性8.8%、12.6%。

（三）社交狀況

從表2.2可以看出，農村中老年居民中，女性群體和男性群體的社交活動主要集中在串門、跟朋友交往、打麻將、下棋、無償向與您不住在一起的親人、朋友或者鄰居提供幫助，說明農村中老年居民的社交活動單一。

（四）慢性病狀況

從農村中老年居民慢性病發病情況來看，排在前三類的慢性病分別是：關節炎/風濕病、胃部疾病、高血壓。女性群體在關節炎/風濕病、胃部疾病、高血壓占比分別高于男性2.2%、1.4%、0.6%。男性群體在慢性肺部疾病、腎方臟疾病、哮喘慢性病占比分別高于女性3.5%、1.6%、1.3%，其余慢性疾病女性占比均高于男性。

二、討論

從農村中老年居民的基本特征來看，女性在高齡年齡段的占比要高于男性。在婚姻狀況方面，女性無配偶的占比要遠遠高于男性的36.1%。而本文選取的樣本都是年齡大于等于45歲樣本，說明在農村中老年居民中女性占比要高于男性，同時也間接說明了女性的壽命要高于男性。從教育程度來看，農村中老年居民在教育程度上有顯著的差異性，男性群體受教育程度要高于女性群體。

在健康狀況方面，農村中老年女性群體在健康狀況自我評價上，健康狀況“很好”和“好”“一般”的占比均低于男性。在慢性病14種類上，女子患病有11類慢性病占比均高于男性，說明女性比男性的健康狀況要差。符合國內學者的研究結論，我國女性在健康水平上比男性要差（姜秀花，2006；王冬梅、羅汝敏，2005，李建新、李毅，2009）。在睡眠狀況方面，農村中老年女性晚上睡眠的時間要長于男性，而午睡的時間，男性要長于女性。在社交方面，農村中老年群體不管是女性還是男性，社交都比較單一。