舒適護理干預對老年慢性心衰者的作用與護理措施

朱秋霞

（內蒙古包鋼醫院心血管內科，內蒙古 包頭 014010）

舒適護理干預對老年慢性心衰者的作用與護理措施

朱秋霞

（內蒙古包鋼醫院心血管內科，內蒙古 包頭 014010）

目的 觀察舒適護理干預對老年慢性心衰者的作用與護理效果。方法 選取我院2015年6月12日～2016年6月13日住院部收治的患者300例，并隨機分為兩組，各150例。觀察組舒適護理干預、對照組常規護理；觀察組兩組患者的氣喘緩解時間、水腫消退時間、心律恢復時間、護理滿意度。結果 觀察組患者的臨床癥狀消失時間（氣喘緩解時間3.32±1.21 h、水腫消退時間4.16±2.10 h、心律恢復時間9.82±4.05 h）優于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。且觀察組患者的護理滿意度98.67%與對照組比較，觀察組明顯處于優勢；差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 老年慢性心衰者應用舒適護理干預可以有效的改善其心功能以及生活質量，臨床上值得推廣和應用。

舒適護理干預；老年；慢性心衰

慢性心衰在臨床上稱為慢性心力衰竭，主要是心臟排血量不能達到機體代謝的需求量，從而導致靜脈出現淤血以及組織灌注不足現象[1]；我院為了緩解患者的臨床表現，采用舒適護理干預，并將收治的患者分為兩組進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月12日～2016年6月13日住院部收治的患者300例，并隨機分為兩組，各150例。觀察組舒適護理干預、對照組常規護理。觀察組：男75例，女75例；年齡53～85歲，平均（61.00±5.55）歲。對照組：男76例，女74例；年齡54～86歲，平均（61.05±5.60）歲。兩組患者分別在基本資料方面比較無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組給予常規護理措施，如遵醫囑用藥、生活指導等。

1.2.2 觀察組

觀察組給予舒適護理干預，具體如下：

（1）心理護理：由于疾病因素，導致患者不適感極重，會出現一系列負面情緒，如焦慮、抑郁、緊張等；此時護理人員應主動和患者進行交流，并安撫患者情緒，從而激發其信心。

（2）病房護理：病室溫度在22～25度，濕度50～60%為宜，并保持病房安靜。

（3）體位護理：由于患者出現氣喘、水腫等臨床表現，可指導其采用半坐臥位，從而緩解臨床癥狀。

（4）健康宣教：告知患者和家屬疾病的治療過程，對疾病的相關知識進行講解，從而提高其認知度，更加配合治療。

（5）吸痰護理：隨時觀察患者的痰鳴音，為患者吸痰時，可輕拍背部；根據患者的缺氧程度調節氧流量，一般是2 L/min～4 L/min；

（6）病情觀察：密切觀察患者的生命體征，慢性心衰一般無典型表現，因此在臨床上護理人員應加強觀察力度，對患者的呼吸音、咳嗽、咳痰、體溫等進行觀察，若患者心律失常在100次/min。則說明心衰加重，若夜間出現呼吸困難，應立即對其進行處理。

1.3 觀察指標

對兩組老年慢性心衰患者的氣喘緩解時間、水腫消退時間、心律恢復時間、護理滿意度進行觀察和評價。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數質量以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床癥狀消除時間

觀察患者的臨床癥狀消失時間優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者的臨床癥狀消除時間（±s，h）

表1 比較兩組患者的臨床癥狀消除時間（±s，h）

組別 n 氣喘緩解時間 水腫消退時間 心律恢復時間觀察組 150 3.32±1.21 4.16±2.10 9.82±4.05對照組 150 5.65±2.44 6.65±3.01 13.11±5.26

2.2 兩組患者的護理滿意度

觀察患者的護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者的護理滿意度（n，%）

3 討 論

慢性心衰是臨床上較為常見的一種疾病，多發生于老年患者，會出現呼吸困難、乏力等臨床表現，在臨床上具有預后差，死亡率高的特點[2]；并且患者長時間臥床，會導致血流循環速度變緩，從而增加血液中的黏滯性，導致并發癥出現，如肺炎等；會對患者的生活質量造成較大的影響；舒適護理是一種保證患者舒適感，并以其為中心的護理模式，在護理過程中不僅讓患者感受到被關心、被尊重，并且還能及時緩解患者的痛苦，增加其身體的舒適感以及自我控制力，從而減少患者的負面情緒，維持其生理、心理的良好狀態。

本研究結果中，觀察組患者的臨床癥狀消失時間（氣喘緩解時間（3.32±1.21）h、水腫消退時間（4.16±2.10）h、心律恢復時間（9.82±4.05）h優于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。且觀察組患者的護理滿意度98.67%與對照組比較，觀察組明顯處于優勢；差異有統計學意義（P＜0.05）。由此表明老年慢性心衰者應用舒適護理干預可以有效的改善其心功能以及生活質量，臨床上值得推廣和應用。

[1] 周菊紅,師美鳳,鐵俊良.優質護理在糖尿病患者中應用效果研究[J].醫藥前沿,2016,6(6):263-264.

[2] 楊麗娟.舒適護理干預在老年慢性心衰護理中的觀察與體會[J].心血管病防治知識:學術版,2014,22(3):97-99.

本文編輯：趙小龍

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.30.5828.02