石曉玲
(成都鐵路衛生學校,四川 成都 611741)
《護理學基礎》是護理專業一門重要的臨床課程,旨在培養學生具有“生理—心理—社會”醫學模式所需要的全面的智能結構及必要的護理學知識、較強的實踐技能和良好的職業素質,使之具備初步護理工作的能力,為專科護理課程的學習奠定良好的基礎。考慮到老年服務與管理管理專業的學生必須懂得必要的常規的醫學知識,因此在教授《護理員》這門課程同時,專門補充《護理學基礎》這門課程的相關知識。由于老年服務與管理專業和護理專業的學生相比,專業不同、課程結構及注重點不同、學習態度不同等,我在老年服務與管理專業《護理員》教學時進行了一定的改革。
《護理員》是老年服務與管理管理專業的一門基礎課程,《護理學基礎》是護理專業學生的基礎課,著重闡述臨床護理工作中常見的重要的護理操作。由于專業不同,它所要達到的學習目標是不同的。老年服務與管理專業是以生活照料為主,醫學知識為輔,只需一般了解和掌握,而且由于課時有限,不可能達到護生那種熟練掌握的要求。另外,老年服務與管理專業的學生認為自己不是護理專業的學生,不必學習《護理學基礎》這門課的相關知識,對這門課產生心理排斥,不愿學甚至厭學,課堂紀律差。
綜合以上因素,本人以《護理員》為基礎,結合護理專業《護理學基礎》的教材,在對老年服務與管理專業的班級進行教學時,對教學內容、教學計劃、教學方法等方面實施改革。
首先,考慮老年服務與管理管理專業學生在臨床實習和見習期間可能遇到的,或需要實踐的護理操作,如無菌技術,進行詳細地講解。因為無菌技術是醫療護理中一項重要的基本操作,可防止發生自身感染和交叉感染,醫護人員及相關的工作人員都必須牢記和掌握,專業老年服務與管理專業的學生也不例外。學生在老年服務機構工作中比如遇到醫生在給患者換藥時,就應該知道無菌操作應該避開,不要大聲喧嘩,不對其咳嗽、打噴嚏。
其次,給學生講解生命體征的測量(即體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量)。由于老年人多有各種慢性疾病,掌握此類操作不僅在工作上可為老年患者服務,監測老人的生命體征,為病情的觀察和疾病的診斷和治療提供有力的依據,而且在家庭中也可應用。家人或鄰居如果是發熱或高血壓的患者都可以應用,是一項實用性很強的護理操作,與學生的生活、工作息息相關,因此學生的學習興趣會很濃厚。從心理學的角度出發,學生的學習興趣越大,學習的動力也就越大,積極性就高,學習效果也好。
最后,各種注射法在無菌技術掌握的基礎上進行講解。打針吃藥幾乎每個學生都經歷過,如能自己掌握注射技術,無不是一種好事,學生對此都躍躍欲試,學習積極性很高。當然,在注射的實際操作過程中,特別要注意:學生態度要端正,做到注射部位的準確,注射方法的準確,嚴格執行無菌操作,防止發生教學事故。
由于教學課時少,總共才34個學時,要完成以上教學內容,達到教學目標,不是件容易的事。在安排教學計劃時,考慮到學生仍以掌握操作技能為主,要少說多練,因此理論與實踐的課時比為1:2,課后安排學生多練習,加強動手能力的培養。
在第一次課正式上課前充分調動學生的學習興趣,講一些臨床常見的病例,也可以看一些醫療短片,讓學生在比較輕松的氣氛中開始一門新課程的學習。接著明確說明本課程的教學目標和要求,讓學生心中有數,能認真對待本門課程,而不是應付老師或學校考試,
教學過程中,根據教學內容靈活地運用各種教學方法,例如理論講授、多媒體演示、角色扮演、情景教學、示教、討論、技能實踐等,改變傳統教學方法沉悶和單調的弊端。
通過以上的改革,課堂氣氛較明顯好轉,學生的學習興趣大大提高,大多數學生能認真聽講,對于重點和難點,勾圈劃點作好標記,學生操作回示教積極主動,操作練習認真,不懂就問,反復練習,最后考核情況良好。與護理專業的學生相比,不相上下。學生家長對這門課程的設置及補充內容也給予了很大的肯定。
老年服務與管理專業《護理員》教學結合《護理學基礎》教學改革卓有成效,在今后的教學中可以繼續摸索和尋找更好的教學方法,從而取得更好的教學效果。