甲硝唑聯合克霉唑治療復發性陰道炎的臨床探討

王學軍，金玉梅，紀譚芳

（1.湖北省大冶市陳貴中心衛生院，湖北 黃石 435124；2.湖北省大冶市第三醫院，湖北 黃石 435100）

甲硝唑聯合克霉唑治療復發性陰道炎的臨床探討

王學軍1，金玉梅2，紀譚芳1

（1.湖北省大冶市陳貴中心衛生院，湖北 黃石 435124；2.湖北省大冶市第三醫院，湖北 黃石 435100）

目的分析甲硝唑聯合克霉唑治療復發性陰道炎的臨床效果。方法選取2015年8月～2016年8月來我院治療復發性陰道炎的108例患者作為本次實驗的研究對象，并根據治療方法的不同隨機分為數量相等的兩組，每組各54例。比較組采用甲硝唑治療，研究組則采用甲硝唑聯合克霉唑治療，比較兩組患者的治療效果及不良反應發生率。結果研究組的治療總有效率為96.3%，顯著優于比較組的85.2%，差異有統計學意義（P＜0.05）；但兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論甲硝唑聯合克霉唑治療復發性陰道炎的臨床效果好，不良反應發生率低，值得臨床推廣應用。

甲硝唑；克霉唑；復發性陰道炎

陰道是女性的敏感地帶，極易受到各種細菌的侵襲，稍不注意，就會染上疾病，給女性的生活及工作帶來嚴重的影響。復發性陰道炎是指女性患陰道炎經治療治愈后又出現復發的一種婦科疾病，具有病程長、易復發等特點。本文就甲硝唑聯合克霉唑治療復發性陰道炎的臨床效果進行了簡要的探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年8月來我院治療復發性陰道炎的108例患者作為本次實驗的研究對象，并根據治療方法的不同隨機分為數量相等的兩組，每組各54例。比較組患者中，最大年齡48歲，最小年齡23歲，平均（31.5±2.1）歲，1年內最多發作次數10次，最少3次，平均（5.8±0.6）次；研究組患者中，最大年齡46歲，最小年齡22歲，平均（31±2.4）歲，1年內最多發作次數9次，最少4次，平均（6±0.5）次。兩組患者年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均行陰道PH值、陰道分泌物病原學等常規檢查[1]。在此基礎上，比較組患者采用甲硝唑（生產企業：廣東華南藥業集團有限公司；批準文號：國藥準字H44020769）治療，餐后口服，每日3次，每次0.4g；研究組患者則采用甲硝唑聯合克霉唑（生產廠家：山東魯抗醫藥集團賽特有限責任公司；批準文號：國藥準字H20065217）治療，克霉唑每晚1片，溫水清洗外陰后戴上指套將本品置入陰道深處，甲硝唑的用法同上比較組。兩組患者均持續治療40天[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的治療效果及不良反應的發生情況。

1.4 統計學方法

本次研究采用統計學軟件SPSS20.0進行分析，計量的資料采用“±s”表示，采用t 檢驗，計數的資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學的意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果比較

經治療后，54例比較組患者中，治愈18例（33.3%），顯效17例（31.5%），好轉11例（20.4%），無效8例（14.8%），治療總有效率為85.2%；另54例研究組患者中，治愈25例（46.3%），顯效18例（33.3%），好轉9例（16.7%），無效2例（3.7%），治療總有效率為96.3%。研究組的治療效果顯著優于比較組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發生情況比較

比較組患者中發生惡心2例（3.7%），腹瀉1例（1.9%），不良反應發生率為5.6%；研究組患者中發生惡心1例（1.9%），腹瀉1例（1.9%），不良反應發生率為3.7%。兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

健康女性的陰道由于解剖結構的特點，對病原體的侵入有天然的防御功能，但由于不良生活習慣、衛生習慣及其他因素的影響，稍不注意，便會發受到各種細菌的侵襲，使得陰道環境發生改變，導致陰道免疫力降低，從而染上各類陰道炎[3]。陰道炎是婦科中的常見病和多發病，多發于已婚已育或有性生活的女性群體，常見的陰道炎有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等，其癥狀常表現為外陰瘙癢、燒灼感、白帶增多并伴有臭味、尿頻、尿急、尿痛甚至尿血等，嚴重影響患者的身體健康及生活質量，甚至有可能造成不孕及妊娠期不良結局。

一般，陰道炎經過有效的治療后方可治愈，但是若日后不注意個人衛生、不嚴格遵循醫囑等注意相關的行為和事項便很有可能復發，反復發作，形成復發性陰道炎[4]。本次研究中，比較組采用甲硝唑治療，研究組則采用甲硝唑聯合克霉唑進行治療。其中，甲硝唑為硝基咪唑類的衍生物，它能有效殺滅厭氧微生物，干擾細菌的生長、繁殖，從而導致細菌死亡；克霉唑能快速止癢，抑制麥角固醇的合成，從而破壞胞質膜的結構和功能，最終達到治療的目的。本次研究兩組患者經不同治療后，研究組的治療效果顯著優于比較組，差異有統計學意義（P＜0.05）。但兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，在復發性陰道炎患者的治療中，采用甲硝唑聯合克霉唑進行治療比單純采用甲硝唑治療效果更顯著，安全可靠，值得臨床推廣應用。

[1] 趙 穎.甲硝唑聯合克霉唑治療復發性陰道炎的療效觀察[J].中國藥物經濟學,2017,12(07):100-102.

[2] 鄒紅梅,周凌云.甲硝唑聯合克霉唑治療復發性陰道炎臨床療效評價[J].中國藥業,2017,26(08):46-48.

[3] 孫 利.甲硝唑聯合克霉唑治療復發性陰道炎的臨床療效及不良反應分析[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2017,4(11):61-62.

[4] 李鳳云,周蘭敏,田立冬.甲硝唑聯合克霉唑治療復發性陰道炎的臨床效果分析[J].中國繼續醫學教育,2017,9(05):147-148.

R711.31

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ISSN.2095-8803.2017.27.031.02