婦產科護理的安全隱患與自我防護

劉 洋，袁 梅

（中國人民解放軍第九七醫院婦產科，江蘇 徐州 221000）

婦產科護理的安全隱患與自我防護

劉 洋，袁 梅

（中國人民解放軍第九七醫院婦產科，江蘇 徐州 221000）

目的分析護理安全隱患因素制定相應的防范措施。方法加強婦產科護理人員的職業、道德和安全教育；健全和完善各項婦產科護理核心的規章制度和安全質量監控管理；加強規范化培訓和規范工作流程；增強護理人員和病患溝通。新的防范措施實行前后對醫院的病患進行滿意度調查并進行統計分析。結果通過新制定的防范措施的實施顯著的提高了病患滿意度和護理質量。結論護理安全管理制度化.標準化.規范化后護為病患提供了安全高效的優質服務，值得進一步推廣。

婦產科；護理；安全隱患；防范措施

隨著醫學和全民素質的不斷提高，以人為本的醫學模式得到了醫患的共同認可。護理質量的提升成為醫院整體醫療水平提升的重要評價標準之一。遵守《醫療事故處理條例》，有利于減少護理安全隱患，維護醫護人員和醫療機構的合法權益。但隨著患者法律意識不斷提高，提高婦產科護理質量，保證母嬰和婦女的安全和個人隱私將有利于減少醫療糾紛的發生。本文對婦產科護理中存在的安全隱患進行全面和綜合分析，同時提出自我防護措施，為提高醫院的整體護理質量提供參考。

1 資料和方法

1.1 一般資料

1.1.1 護理人員資料

本院婦產科共有護理人員22人，全為女性，年齡24到42歲，平均（29.47±10.12）；學歷：本科10人（45.45%），專科12人（54.54%）；職稱：6人為主管護師（27.27%），16人為護師（72.72%）。

1.1.2 患者資料

2016年婦產科疾病患者1062人（48.54%），產婦1126（51.46%）；2017年婦產科疾病患者1325人（51.33%），產婦1256（48.67%）.

1.2 婦產科護理中存在的安全隱患

1.2.1 護理人員自身因素

護理人員自身因素是安全隱患的第一要素主要包括護理人員的自身素質和護理人員的法律意識兩大方面。護理中的安全隱患往往是由于護士責任心不強，不認真履行職責，按要求執行管理規章制度和婦產科護理常規，護理技術操作不熟練等，都可能形成安全隱患。另外，護理人員缺乏法律意識和自我保護意識也是婦產科護理中安全隱患的重要來源之一[1]。

1.2.2 患者因素

婦產科病人組成復雜，包括新生兒，產婦以及婦科疾病患者，同時病情復雜，可能涉及諸多病人隱私。婦產科的護理工作的正常開展往往需要病患積極配合和支持，如果病人的個人素質不高，心理承受能力差，易造成婦產科護理安全隱患。

1.2.3 管理因素

核心制度制定不當，落實不嚴是婦產科護理安全隱患的另一個重要因素。崗位輪換和交接班是管理中的重要部分，人員安排不當形成婦產科護理不到位易發生婦產科護理安全隱患。核心制度的合理制定和嚴格執行是防護婦產科護理安全隱患的重中之重[3]。

1.2.4 護患缺乏溝通

婦產科是臨床醫學中最復雜的科室之一，集產婦、新生兒和婦產科疾病為一體的特殊科室婦產科護理人員往往容易忽視患者的心理需求和情感需求，沒有認真履行告知義務，使病人無所適從，此時很容易發生護理糾紛[2]。

1.3 婦產科護理安全隱患的防范措施

1.3.1 加強婦產科護理人員培訓工作 培訓工作不僅包括職業素養，同時應包括法律意識，規章制度，人際交往和心理素質的培訓。加強醫患溝通，確和病人以及家屬的有效溝通。引導護理人員學法、懂法、知法提高自我保護意識[4]。

1.3.2 規范核心制度，加強核心制度的落實。每周晨會不定時提問核心制度的相關內容，使大家對核心制度了熟于心，實際工作中監督核心制度落實情況，高危時段做好警示。

1.4 觀測指標的統計學檢驗

通過對患者的滿意度調查，比較實施護理安全隱患防范措施前后的護理質量。采用R 3.4.1軟件對不同組的觀測數據進行統計分析，組間比對采用卡方檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

通過實施安全隱患防范措施前后數據采集，醫院的婦產科患者的滿意度顯著高于實施前，護理質量明顯提升，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 護理安全隱患防范措施實施前后患者滿意度和護理質量比較

3 結 論

隨著社會法律意識的不斷提高，醫療模式的改變，人們對醫療需求和護理質量的要求越來越高。通過在實踐中不斷總結婦產科護理工作的安全隱患，制定相應的防范措是提高婦產科工作中護理管理水平，保障孕產婦的安全的首要任務。本文提出的相關防范措施，經過對比試驗，證明能夠最大限度的降低護理缺陷和護理差錯，防止護理糾紛的發生，值得臨床推廣[5]。

[1] 周 麗.護理管理中的不安全因素與管理[J].中華護理學雜志2002,21(2):123.

[2] 王凱紅,盧立錦.加強手術室安全管理防范差錯事故[J].中華護理雜志2003,38(8):661.

[3] 劉 葳.急診護理的風險因素及風險管理[J].中國社區醫師,2008,10(13):146.

[4] 梁 英,孫芳霞,周春蘭.婦產科護理安全隱患及防范細節管理[J].中國民康醫學,2009,21(18):2335-2336.

[5] 蔡瑾瑾.婦科護理安全隱患的現狀分析與對策[J].醫學信息旬刊,2010,23(11):4382-4383.

R248.3

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ISSN.2095-8803.2017.27.189.02