史 偉,王 慧,史瑞芬
(1.內蒙古自治區巴彥淖爾市烏拉特中旗蒙中醫醫院內科,內蒙古 015300;2.內蒙古自治區巴彥淖爾市烏拉特中旗婦幼保健院婦科,內蒙古 015300)
中西醫結合療法在卵巢囊腫患者中的應用效果
史 偉1,王 慧1,史瑞芬2
(1.內蒙古自治區巴彥淖爾市烏拉特中旗蒙中醫醫院內科,內蒙古 015300;2.內蒙古自治區巴彥淖爾市烏拉特中旗婦幼保健院婦科,內蒙古 015300)
目的研究卵巢囊腫患者接受中西醫結合方法治療的效果。方法選擇2016年7月~2017年7月本院卵巢囊腫患者70例,依據治療方法分為觀察組、對照組各35例,分別接受西醫治療、中醫結合西醫治療,比較兩組效果。結果觀察組治療后總有效率97.14%,對照組77.14%;觀察組治療后FSH、E2指標結果均優于對照組。結論卵巢囊腫患者接受中西醫結合方法治療對于癥狀改善效果更明顯,可在臨床推廣應用。
卵巢囊腫;中西醫;治療
卵巢囊腫屬于一類婦科疾病,屬于良性腫瘤,一般在35歲左右的女性中出現率較高。由于卵巢囊腫發病早期沒有明顯臨床表現,所以難度實現早期治愈。卵巢囊腫的癥狀主要包括月經失調、下腹脹痛不能夠,嚴重情況下會有囊腫蒂扭轉、破裂表現,可能直接影響患者生命安全[1-2]。本研究具體觀察中西醫結合治療我院35例卵巢囊腫患者的臨床療效。
選取70例我院收治的卵巢囊腫患者參與研究,收集時間2016年7月~2017年7月。依據治療方法分為觀察、對照組,觀察組35例年齡平均為(38.28±6.36)歲,單側23例,雙側12例;對照組35例年齡平均為(38.59±6.14)歲,單側25例,雙側10例。2組基本資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組僅接受西醫治療,在0.9%氯化鈉注射液250ml中溶入800萬U青霉素鈉(華北制藥股份有限公司,生產批號:E0911149,規格:160萬U/支)對患者實施靜脈滴注,另外選擇200ml甲硝唑注射液(生產批號:0101017,規格:100ml/瓶,江蘇華陽制藥有限公司產品)對患者實施靜脈滴注,每天治療一次,持續治療3個星期。
觀察組在對照組治療之外聯合應用中醫方法治療,選擇中藥湯劑桂枝茯苓湯,基礎藥方:桃仁12g、茯苓9g、牡丹皮12g、白芍12g、桂枝12g。辯證加減:腰酸痛者添加15g杜仲以及30g桑寄生;沖任失調者添加15g威靈仙以及15g益母草;囊腫大者添加15g穿山甲、30g生牡蠣、30g夏枯草;月經失調者添加10g艾葉、20g熟地黃、10g川芎;出血過多者添加10g阿膠、30g生地黃以及15g墨旱蓮。患者據癥選擇藥材后加水煎煮取藥汁,每天服用1劑,每劑分早晚兩次服用完,持續治療3個星期。
療效標準:痊愈:接受治療后患者臨床癥狀全部消除,各項體征恢復正常,復查顯示不存在囊腫;好轉:接受治療后患者臨床癥狀大體緩解,各項體征基本正常,復查顯示囊腫大小較治療前縮小超過一半;無效:接受治療后患者臨床癥狀、各項體征異常仍明顯,復查顯示囊腫大小縮小不足50%。總有效率=痊愈率+好轉率。
在治療前以及治療結束后分別測定一次卵巢功能,卵巢功能指標主要包括促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)。
采用統計學軟件SPSS22.0進行分析,計量的資料采用“±s”表示,采用x2檢驗,計數的資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用t 檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組痊愈19例,好轉15例,無效1例,總有效率為97.14%;對照組痊愈16例,好轉11例,無效8例,總有效率為77.14%,差異有統計學意義(P<0.05)。
觀察組治療前FSH測定結果為(60.21±10.88)IU/L,E2測定結果為(53.76±5.02)pmol/l;對照組治療前FSH為(59.68±9.05)IU/L,E2為(55.47±5.88)pmol/l。觀察組治療后FSH為(26.86±5.62)IU/L,E2為(102.86±18.15)pmol/l;對照組治療后FSH為(39.56±8.15)IU/L,E2為(89.76±15.72)pmol/l。治療前兩組FSH、E2測定結果,差異無統計學意義(P>0.05),治療后兩組FSH均有下降,E2均有升高,觀察組變化幅度更大,差異有統計學意義(P<0.05)。
卵巢囊腫屬于女性生殖系統的一類慢性炎癥,對于囊腫不超過5cm的患者可以選擇非手術方法治療。中醫將卵巢囊腫納入瘙瘕范疇,認為氣滯血瘀、痰濕內結是導致該病的重要原因,治療的原則是清化下焦濕熱、合營活血、通絡化瘀利濕。本研究應用的桂枝茯苓湯中桂枝能通陽散寒、溫陽通脈,夏枯草有助于消散癰腫、清熱散結,茯苓能夠助行淤血、健脾利濕,芍藥能夠養血和營,桃仁、紅花有助于破血消癜,穿山甲能夠散破瘀散結,丹皮可以活血散瘀,各種藥材共用能夠發揮明顯活血化瘀、軟堅消腫效果[3-4]。本研究觀察組接受中西醫結合治療后總有效率為97.14%,較對照組77.14%明顯更高;觀察組治療后卵巢功能FSH、E2結果均明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,選擇中西醫方法聯合治療卵巢囊腫能夠加快囊腫消退,改善卵巢功能,值得推廣。
[1] 張藝萍.研究中醫配合超聲介入治療卵巢囊腫的臨床效果[J].中醫臨床研究,2017,9(4):91-92.
[2] 肖海濤.45例宣肺利水湯治療卵巢囊腫的臨床觀察[J].中醫臨床研究,2015,7(30):89-90.
[3] 尚冬梅.中西醫結合治療子宮肌瘤及卵巢囊腫臨床分析[J].中外醫療,2017,36(7):163-164,167.
[4] 黃梅瑩.卵巢囊腫通過西藥抗炎聯合中醫治療的效果分析[J].醫藥前沿,2016,6(30):186-187.
R711.75
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ISSN.2095-8803.2017.27.117.02