廣東海大魯義善教授告訴你：弧菌到底有多可怕

■ 魯義善 （廣東海洋大學）

廣東海大魯義善教授告訴你：弧菌到底有多可怕

■ 魯義善 （廣東海洋大學）

廣東海洋大學教授魯義善

近日，一則“男子洗魚被扎后高燒昏迷，右手腫脹發黑遭截肢”的新聞引發了眾多的討論和恐慌，新聞內容直指該事件的罪魁禍首為海洋創傷弧菌。由于本人長期從事弧菌方面的研究工作，所以在微信或QQ咨詢我的人也不在少數。大家關心的問題已經從弧菌可導致魚蝦貝等生病，升級為弧菌對人類的危害到底有多大的問題。那么，弧菌到底有多可怕？今天就讓我們一起來認識一下。

弧菌隸屬于弧菌科弧菌屬，是一種靜止期呈弧形的革蘭氏陰性桿菌，其寬0.5～0.8μm，長1.5～3.0μm，一端有單鞭毛或周身鞭毛，不形成芽胞和莢膜，DNA中G＋C含量為38%～51%；弧菌生長的最適溫度為18℃～37℃，最適pH為6～9，為兼性厭氧菌，部分種具有嗜鹽性和氧化酶陽性，能使葡萄糖發酵。可用TCBS作為選擇性培養基，在TCBS上有的種如溶藻弧菌和霍亂弧菌形成黃色菌落，有的種如副溶血弧菌和創傷弧菌形成綠色菌落。

弧菌是海洋環境中最常見菌群之一，在菌群豐富的河口區，弧菌可占所有細菌的1%以上，占到可培養菌群的10%以上。弧菌的代時比大腸桿菌等短，一般不超過10min，所以其繁殖快、變異也快。

其實，疾病也是一種生命現象——尤其是生物性感染疾病，體現的不僅僅是機體的失調，更多的是生物之間的相互作用。所以我們不能僅僅把弧菌當作病原來看待，而是應該把它當作海洋環境中的一個重要成員來看。因為與其致病性相比，弧菌在幾丁質物質循環乃至海洋碳循環中的作用，是不可替代的。在海洋環境中，單單橈足類每年就能產生1011噸幾丁質，而幾乎所有的弧菌都具備幾丁質酶，有的甚至含有十幾個幾丁質酶基因，可以說正是由于弧菌的存在，才使得我們的海洋不是垃圾山。

但是，任何事情都有其兩面性。弧菌的分布非常廣泛，從原生動物、珊瑚、海綿、水螅蟲，到貝類、甲殼類、魚等。這里之所以說分布，而不是感染，因為多數弧菌并不會對其宿主造成危害——這也是為什么弧菌被認為是條件致病菌的原因。其實，本人并不認可條件致病菌這種說法，因為其實任何病原的感染都需要一定的條件。關鍵是弧菌本身就有強毒株和弱毒株之分——同種細菌同樣條件下，強毒株即使很少濃度就能致病，而弱毒株就算是很高濃度都不能感染。當然，強毒株和弱毒株之間是可以轉變的，這才是細菌最可怕之處。比如我們實驗室保持的強毒株，經過幾年后毒力會慢慢減弱；而在環境中的弱毒株或無毒株，會在與強毒株或其它細菌接觸的過程中復壯或突變為強毒株。弧菌強、弱毒株的蛋白和編碼基因并非一一對應的，我們曾用比較蛋白質組學獲得了強毒株特有的蛋白，進而獲得了其編碼基因；可基因表達研究發現，這些所謂強毒株特有蛋白的編碼基因，在無毒株或弱毒株同樣存在，且部分高表達——這是一個非常復雜的學術問題，這說明強毒株和弱毒株的表現，可能不僅僅是基因層面的問題，還涉及到后期的毒力蛋白分泌，甚至涉及到宿主的調控問題。

人類，應該不算弧菌的正常宿主，人類感染弧菌，多是因為進食了攜帶弧菌的食物或水。就拿危害最嚴重的霍亂弧菌來說，每年約有300萬～500萬霍亂病例，另有10萬～12萬人死亡。在美國FDA細菌分析手冊中，霍亂弧菌01型、霍亂弧菌非01型、副溶血弧菌、創傷弧菌、溶藻弧菌、擬態弧菌、霍利斯弧菌、弗尼斯弧菌、河流弧菌、辛辛那提弧菌、海魚弧菌、麥氏弧菌、鯊魚弧菌等13種弧菌被列入食源致病微生物的檢驗。

弧菌感染可引起人類的腸炎、中耳炎、傷口感染及敗血癥等癥狀。新聞中所指的創傷弧菌，若是經口感染，最多會有發熱、畏寒、嘔吐及腹瀉等癥狀，但是經傷口感染（經皮感染），再加上本身免疫功能低下，易引發敗血癥，嚴重者發生彌散性血管內凝血、休克并致死。所以日常在處理這種情況的時候，首先要注意防護，最好能戴手套；其次，在被魚刺傷時，應即刻進行傷口處理；最后，呼吁大家共同保護好我們的海洋環境，全球變暖會促進弧菌的繁殖并已經導致弧菌向北歐等國家擴展，而環境污染則會促進弧菌的變異和抗藥性的產生。