觀察優質護理干預對哮喘病人生活質量的影響

石嵩

（菏澤醫學專科學校，山東 菏澤 274000）

觀察優質護理干預對哮喘病人生活質量的影響

石嵩

（菏澤醫學專科學校，山東 菏澤 274000）

目的 研究哮喘病人在優質護理干預下的改變。方法 對2016年1月-2016年12月間我市牡丹人民醫院80例哮喘病人的臨床資料進行回顧性分析。將全部病人隨機分為人數相等的非干預組與干預組，分別給于常規護理和優質護理干預，并比較二者的護理效果。結果 干預組在病人滿意度及呼吸功能方面明顯優于非干預組（P＜0.05）。結論 優質護理能加速哮喘病人呼吸功能的恢復，提高哮喘病人的治療效果，具有臨床推廣價值。

優質護理干預；哮喘病人；生活質量

0 引言

哮喘是一種反復發作的慢性支氣管炎癥，在臨床上發病率比較高，被世界衛生組織列為四大頑癥之一。病人往往在清晨或晚上發病，突然出現氣促、咯痰、呼氣性困難等癥狀。近年來哮喘的發病率正呈逐步上升趨勢。支氣管哮喘發作受內部與外部兩大因素的影響。內部多指遺傳方面，而外部多指環境方面。易感人群的敏感體質加上外界的種種刺激因素，經常導致哮喘在沒有明顯的征兆下突然發作。在我國，每100個人中就有1個人患有哮喘，而在全部哮喘病人中兒童占到了3 %的比例，根據估算，我國哮喘病人的數量已經超過了一千萬[1]，國際流行病學對支氣管哮喘的不良影響進行了有關研究，發現十年之后支氣管哮喘將有幾率加入威脅人類生命健康的疾病行列[2]。本次研究發現哮喘病人的生活質量在優質護理干預下得到了顯著改善，現做如下報告：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在2016年1-12月期間，回顧性分析我市牡丹人民醫院80位支氣管哮喘病人的臨床資料，并將其隨機分為人數相等的非干預組與干預組。非干預組男性23人，女性17人；急性發作期和慢性持續期病人分別為19例和21例。干預組病人男19人，女21人；急性發作期和慢性持續期病人分別為16例和24例。對非干預組與干預組病人的臨床資料進行分析，發現（P＞0.05），表明二者沒有明顯差異。

1.2 治療方法

1.2.1 非干預組

非干預組病人采取常規護理措施。護理人員既要積極應對工作，秉著負責的原則來護理病人；又要遇事沉著冷靜，時刻密切注意病人各項生命體征的變化情況，及時發現病人的不良反應，如病人出現面部紫紺、呼吸困難、氣促、咯痰等異常表現時要在第一時間采取相應的處理對策，并立刻向主治醫師匯報，力爭在最短的時間內使病人的癥狀得到有效緩解。除此以外，護理人員應掌握各類藥物的使用方法及相關禁忌，并向病人及家屬做好相關說明，以降低病人哮喘發作的幾率；應在日常護理工作中嚴格執常規護理操作：①護理人員應指導病人進行正確的呼吸練習，幫助病人保持半臥位，以確保病人的呼吸通暢。②若病人出現咳嗽、咳痰現象，護理人員要協助病人坐起，同時使病人稍微前傾身體，緩慢拍打病人背部，以便痰液排出。③針對呼吸困難的哮喘病人，護理人員可以使用鼻導管持續濕化吸氧的方法為其進行治療。④嚴格按照醫囑給予病人藥物。⑤在病人哮喘發作時，護理人員要及時禁止其說話和進食，將具體原因耐心向病人進行解釋，在心理上給予病人支持和鼓勵。⑥為病人制定科學的飲食計劃：讓病人吃一些優質蛋白質和維生素高的食物，如雞蛋、牛肉、豆制品等，以增強病人的體質。⑦對病人進行相關健康教育，如遠離花粉等過敏源、做好保暖措施等，以避免哮喘發作。

1.2.2 干預組

干預組病人在非干預組病人常規護理的基礎上采取優質護理服務。首先，要強化常規的護理措施，將崗位責任制度應用于優質護理服務系統中，對護理人員進行分層管理，監督落實基本工作內容，做到分工明確，確保每個病床的病人都有專門的護理人員。其次，要將優質護理服務落實到日常護理的每個小細節，主要包括以下幾個方面：在護理工作中，強調以人為本的人文原則，做到理解和尊重病人，實施人性化護理服務，如處理問題時，要多從病人角度出發，多與病人進行溝通和交流，以建立和諧的護患關系，確保護理工作得以順利開展等；根據具體情況，合理安排護理工作人員的值班時間，如哮喘多在夜間或凌晨發作，護理人員在這些時間段加強巡視力度等；通過定期組織知識講座、發放傳單等多種形式來向他們講解哮喘的誘發因素、預防措施以及應對措施，從而進一步加深他們對支氣管哮喘的認知，減少哮喘的發作次數；在為病人制定科學合理的飲食和作息規劃后，實施相應的監督管理措施，以確保病人建立良好的飲食及生活習慣，從而使病人的病情得到進一步改善，加快病人恢復健康。

1.3 觀察指標

在護理服務結束后，對非干預組和干預組的病人滿意度和呼吸功能進行測量和記錄。

1.4 數據分析

本次數據處理都是采取SPSS19.0軟件，組間比較采取兩獨立樣本t檢驗；以均數±標準差統計描述計量數據，以率統計描述計數資料，使用χ2檢驗。

2 結果

干預組的病人呼吸功能情況及病人滿意度均顯著優于非干預組（P＜0.05）。具體結果見表1：

表1 兩組病人的臨床效果比較

3 討論

支氣管哮喘作為一種頑固性疾病，很容易使病人呼吸道在刺激因素影響下發生可逆性狹窄，從而導致病人突然出現呼氣性困難、氣促、咯痰等一系列癥狀。這些癥狀多發生在夜間或凌晨，經過一段時間后均會有所緩解，但支氣管哮喘病人若長時間出現上述癥狀，就有很大幾率發展成肺氣腫和肺心病，嚴重者會發生呼吸衰竭及心功能衰竭。有些病人長時間以來都沒有做到積極預防及治療，從而導致哮喘反復發作并引起病情進一步發展惡化，使病人承擔著較大心理壓力及經濟壓力。只有對支氣管哮喘病人進行規范的治療才能幫助其改善臨床癥狀，加快其康復進程[3]。據專家介紹，臨床治療效果與護理服務質量密切相關[4]。由于生活質量和文化水平的提高，病人及家屬對護理服務質量的要求也越來越高。所以，在為病人提供治療時有必要采用優質護理服務，以促進病人康復。

根據本次研究，經過優質護理干預的干預組病人的呼吸功能及病人滿意度均顯著優于非干預組，說明優質護理服務可以加快病人呼吸功能的恢復速度，提高治療效果，在臨床上具有推廣價值。

[1] 田月暉.咳嗽變異性哮喘的臨床治療效果觀察[J].中國醫藥指南,2015,10(20):558-559.

[2] 葉振宇,王鵬,黃菀怡.祛風補虛法治療咳嗽變異型哮喘臨床研究[J].中國中醫急癥,2016,20(5):689-690.

[3] 郭宇蘭.淺析優質護理服務影響支氣管哮喘病人的臨床療效[J].中外醫學研究,2016,12(12):115-116.

[4] 南艷霞.優質護理服務對支氣管哮喘病人臨床療效的影響[J].中國醫學工程,2016,21(2):178-179.

To Observe the Influence of High Quality Nursing Intervention on the Quality of Life in Asthma Patients

SHI Song
(The Training School of Heze Medicine, Heze, Shandong, 274000, China)

Objective To research what changes had been brought to patients with asthma by high quality nursing intervention. Methods From January to December 2016, a retrospective analysis of clinical data was given to 80 with asthma who were from Heze Peony People's Hospital. Divided all patients into non-intervention group and intervention group in random, each group got 40 patients. Provided routine nursing to non-intervention group, and provided high quality nursing intervention to intervention group , compare the nursing effect of these two groups. Results The intervention group was superior to the non intervention group in terms of patient satisfaction and respiratory function (P＜0.05). Conclusion High quality nursing can improve the respiratory function's recovery speed and ameliorate the treatment effect of patients with asthma, that shows it has the promotion value in clinic.

High quality nursing intervention; Patients with asthma; Quality of life

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.07.45