聲導抗與純音測聽檢測的臨床綜合分析及護理技巧

孫亞男

（青島市第三人民醫院耳鼻喉頭頸外科，山東 青島 266000）

聲導抗與純音測聽檢測的臨床綜合分析及護理技巧

孫亞男

（青島市第三人民醫院耳鼻喉頭頸外科，山東 青島 266000）

目的分析聲導抗與純音測聽檢測在臨床應用中的效果以及實施期間的護理技巧。方法本研究病例觀察時間段為2016年1月～2016年6月，收集我院耳鼻喉科收治分泌性中耳炎患者共100例作為研究對象，隨機分組后，對照組應用傳統方法進行檢測，觀察組應用聲導抗與純音測聽方法進行檢測。對比臨床效果。結果觀察組診斷符合率為90.00%（45/50），顯著高于對照組；護理總滿意率為96.00%（48/50），顯著高于對照組，P值＜0.05，差異顯著且有統計學意義。結論應用聲導抗聯合純音測聽檢測對分泌性中耳炎的診斷符合率顯著高于常規方法，配合實施針對性護理干預可顯著提高護理總滿意率。

聲導抗；純音測聽；護理

分泌性中耳炎是耳鼻喉科常見疾病，是一組以聽力降低以及中耳積液為主要癥狀的非化膿性中耳病變。早期確診并予以適當處理能夠收到理想效果[1-3]。為分析聲導抗與純音測聽檢測在臨床應用中的效果以及實施期間的護理技巧，本研究中將我院耳鼻喉科收治分泌性中耳炎患者共100例作為觀察對象，展開隨機對照研究，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究病例觀察時間段為2016年1月～2016年6月，收集我院耳鼻喉科收治分泌性中耳炎患者共100例作為研究對象，用隨機抽簽方法分組，對照組（n＝50），觀察組（n＝50）。對照組中，26例為男性，24例為女性，平均（23.5±2.9）歲；觀察組中，25例為男性，25例為女性，平均（24.8±2.5）歲。兩組一般資料對比未檢出顯著差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者應用傳統方法進行檢測。由專人詢問患者病史并進行耳鏡檢查，用鼓氣耳鏡對患者外耳道以及鼓膜組織進行檢查，徹底清除異物后對鼓膜進行觀察。檢測過程中對患者實施常規護理干預。

1.2.2 觀察組

觀察組患者應用聲導抗與純音測聽方法進行檢測。患者在絕對安靜的隔音室內進行聲導抗檢測，檢測儀器為GSITY mpstar增強型分析儀，探測音為226 Hz，分別進行對側、同側鐙骨肌以及鼓室導抗圖測試，以可見B型曲線判斷為鼓室積液，以可見C型曲線判斷為咽鼓管功能障礙。應用AC33型電測聽儀對患者進行純音測聽檢測，檢測方法為“升5降10”，檢測頻率區段為250～8000 Hz，以氣骨導差＞25 db為異常診斷標準。檢測過程中實施針對性護理干預，具體措施如下：①針對檢測儀器以及相關設備性能能進行檢測分析，注意清除探頭細管的堵塞，以確保檢測結果；②檢測前用耳鏡觀察患者外耳道是否存在耵聹阻塞問題，徹底清潔后方可進行檢測，以免檢測中出現偽圖問題；③加強檢測前的健康U型那叫告知，告知患者及其家屬相關知識，指導患者加強營養，制定合理的飲食與運動方案，示范并指導患者掌握吹氣球、捏鼻鼓氣等有利于咽鼓管開放以及液體引流的動作，以縮短治療時間，改善患者相關癥狀。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者在不同檢測方法下診斷符合率的差異，并就護理總滿意率進行調查對比。由耳鼻喉科自行設計調查問卷，評分0～5分時為不滿意，評分6～8分時為基本滿意，評分9～10分時為非常滿意（注：總滿意率統計非常滿意與基本滿意構成比之和）。

1.4 數據處理

2 結 果

2.1 診斷結果對比

觀察組診斷符合率為90.00%（45/50），顯著高于對照組，P值＜0.05，差異顯著且有統計學意義。如表1所示。

表1 兩組患者診斷結果對比 [n（%）]

2.2 護理效果對比

觀察組護理總滿意率為96.00%（48/50），顯著高于對照組，P值＜0.05，差異顯著且有統計學意義。如表2所示。

表2 兩組患者護理效果對比 [n（%）]

3 討 論

既往報道中顯示，在對分泌性中耳炎患者進行臨床診斷的過程中，單純的詢問病史以及耳鏡檢查存在一定局限性，將純音測聽與聲導抗檢測聯合應用于對分泌性中耳炎的診斷中效果更為確切。本研究中觀察數據顯示：在聲導抗與純音測聽相結合的檢測方案下，能夠更為準確的反應受檢對象鼓室情況以及中耳傳音功能，并且具有無創傷、診斷速度快、敏感性高的優勢，對降低誤診、漏診率有重要意義。同時，在檢測過程中實施護理干預的意義同樣非常確切，觀察結果顯示：在針對性護理干預措施下能夠為患者營造良好的就醫環境，盡可能緩解受檢前的緊張情緒，提高患者依從性水平。

綜合上述分析可見：應用聲導抗聯合純音測聽檢測對分泌性中耳炎的診斷符合率顯著高于常規方法，配合實施針對性護理干預可顯著提高護理總滿意率。

[1] 姜嵐,張可,韓富根等.DPOAE未通過新生兒聲導抗與耳鏡檢查結果分析[J].中華耳科學雜志,2015,(4):667-669.

[2] 王淑芬,陳 平,王智楠,等.正常嬰幼兒1000Hz和226Hz探測音聲導抗結果分析[J].聽力學及言語疾病雜志,2010,18(6):553-555.

[3] 陳 杰,朱麗明,迮景媛,等.聲導抗測試對分泌性中耳炎的診斷價值[J].中國農村衛生,2017,(1):54-55.

本文編輯：吳 衛

R473.76 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-8242.2017.036.7006.02