為啥有些小傷讓你痛到尖叫

李花

咬到舌頭、撞到腳趾、小腿抽筋……這些小傷小痛經常讓我們疼得眼淚直流。不得不承認，我們身體的有些部位確實“碰不得”。不過，這些“痛不欲生”并非無藥可解，讓我們來跟隨東南大學附屬中大醫院疼痛科主任孫巖軍來探索解痛之道。

小腿抽筋

我們都曾有過抽筋的經歷，突然小腿肚子就揪在一起，很難動彈，還伴有疼痛感，尤其是孕婦在夜間常有被抽筋疼醒的經歷。

抽筋通常發生小腿部位，引起抽筋的原因包括脫水、疲勞、神經損傷或電解質失衡，比如鎂、鉀和鈣等，肌肉不斷收縮會讓人感覺劇痛。有些人夜間睡覺的時候小腿抽筋，這個原因是多方面的，大多數屬特發性。但是，患有某些疾病時，發生腿抽筋的概率會增加，稱為繼發性腿抽筋，如多種肌肉病、外周神經病、尿毒癥、糖尿病、甲狀腺疾病等。當然多數患者與缺鈣有關。比如，絕經后的女性、節食減肥的人等，由于鈣的吸收或攝入不足而導致腿抽筋。另外，服用某些藥物，也可以誘發繼發性腿抽筋。這些藥物包括激素類、止痛的嗎啡、治療胃病的西米替丁、降血壓的利尿劑、精神科用藥鋰鹽等。

抽筋一般會慢慢自愈。不過持續的疼痛和反復抽筋時間過長還是很難受的，怎么緩解呢？讓我們來跟孫主任學兩招。一是改臥為坐，伸直抽筋的腿，用手握緊前腳掌。二是直接按壓抽筋的肌肉部位以緩解肌肉收縮，讓痙攣更快地消退。腿抽筋的時候，記住千萬不要把腿再彎起來，或者是圈起來，否則會讓抽筋的地方更疼。

預防腿部抽筋，要注意防寒保暖，注意睡眠姿勢，走路及運動時間不宜過長，適當參加體育鍛煉，適當補鈣，多吃些奶制品、瘦肉等，能促進鈣鹽溶解，幫助吸收。

咬到舌頭

說話或吃飯不留意咬到自己舌頭的時候，那種瞬間的痛無法言語，只得眼淚直流。

孫巖軍介紹，人體中最強壯的三塊肌肉就位于口腔之中，這些肌肉在牙齒閉合時會對門牙產生50磅的力，對后磨牙產生高達200磅的力。如果咬得嚴重，就會出現武俠小說中那種“一咬舌立即斃命”的慘狀。

咬到舌頭出血也無需慌張，如果嘴里有食物或污物，可以用涼開水清洗舌頭。紗布的止血效果最好，如果沒有，用冰塊或冰棒壓住舌頭受傷的部位，若30分鐘后仍然出血應立即去醫院。在受傷后的一兩天內，盡量吃軟一些的食物，避免吃酸、辣等刺激性食物。一般舌頭咬傷的傷口在7～10天內就能愈合。

需要強調的是，常咬舌頭可能是疾病的先兆，有可能是腔隙性腦梗塞。老人吃著飯突然咬到舌頭，可能因為大腦局部梗塞，壓迫腦神經，使舌頭不能靈活運動，常在咀嚼中被牙齒咬傷。此外，常常咬舌頭還可能是舌癌先兆。所以，有癥狀還是應及時去醫院就診排查其他器質性病變。

撞到肘關節

碰到肘關節最突出的那塊骨頭，一瞬間產生一種刺痛、過電流般的感覺，并從前臂滑向手部和小拇指。碰一下的痛感為何如此強烈？

肘關節，俗稱麻筋兒。孫主任介紹，肘部的尺骨端這一部位被撞擊時產生的酥麻的刺痛感，并非來自那兒的骨頭，而是來自尺骨神經，這是一組沿著手臂伸展并從肘關節后部穿過的感覺纖維。當胳膊彎曲時，這些神經就會凸顯，只靠皮膚和脂肪并不能進行有效的保護。建議一旦磕碰可通過不停甩胳膊，抖一抖緩解痛感。

肘關節疼痛還有一些是因疾病引起的，比如骨質增生、風濕類疾病，還有勞損、扭傷，甚至是受風、受涼、受濕等，都可能導致肘關節疼痛。還有一種名叫肘管綜合征的病，這種病的感覺就像有人在不斷地用小錘子敲打你的肘部，一次又一次，嚴重的還會影響患者手部的正常使用。所以如果出現上述情況，建議去大醫院檢查確診，然后再根據不同的病因進行治療。

腳趾頭踢到東西

走路玩手機，突然踢到什么東西，腳趾傳來劇痛，那一刻忍不住有爆粗口的沖動。

原來這是因為腳趾上布滿了感覺神經，這些特化的神經末梢被稱為“傷害感受器”，它們擅長感受實際或者潛在的組織損傷。當腳趾踢到東西，你就在同一時間刺激了大量這樣的神經纖維。它們的信號在脊髓整合并傳輸到大腦。這樣一堆信號傳給大腦，大腦讀取了，于是就疼得要命了。而且當腳趾碰到物體時，它無法彎曲，吸收了來自整條腿的力，這種力被引導到一塊面積非常小而又敏感的區域，壓強非常大，痛感也會加強。

倒也不是說在疼痛面前我們就毫無作為了。孫主任表示，一般立刻按摩疼痛區，快速形成一種與射向大腦的疼痛信號相競爭的感覺。另外，雖然人們通常沒辦法完全避免腳趾踢到啥，不過科學證明，當你在踢痛腳趾時不由自主地要爆粗口，那就爆一兩句吧。因為它其實可以幫助減輕疼痛。雖然咒罵非常不文明，不過確實是可以讓自己分神，從而阻止痛感信號過多傳遞至大腦。

手指被紙張割傷

被紙劃傷通常傷口很小，很難被察覺到并且不怎么會流血，但那種疼痛卻讓人不寒而栗。

孫主任表示，手指被紙張割傷的傷口通常很小且很淺，會很快愈合。由于閉合的傷口幾乎不會流血，所以說，即使傷口小到你幾乎察覺不到，但是傷口造成的疼痛感卻特別強烈。

被紙劃傷后，建議立即用冰冷的水沖洗傷口，這樣做能減輕刺痛感和炎癥。如果傷口較深，用冰塊冰敷3分鐘，讓疼痛處產生麻木感；然后涂抹抗菌藥膏，并用創可貼覆蓋傷口。在傷口未愈合期間，注意傷口不能沾水，要遵醫囑定期換藥，保持傷口的無菌狀態，這樣傷口才能愈合得比較快。

上述說的都是急性痛，基本都是突發的，我們能做的是盡量減少傷害性因子。當然，我們也不能忽視還有一些常見的慢性疼痛，比如說牙痛、三叉神經痛、頸椎痛、關節痛等。尤其是對于一些老人來說，無論是急性痛還是慢性痛都可能造成血壓、心率的變化，所以對于上述的疼痛要引起重視，對癥治療，以防意外發生。