云計算技術在醫院信息化建設中的應用研究

李鑫

【摘 要】近年來，云計算技術日益成熟，并在醫院的信息化建設中發揮了重要作用。論文對云計算技術推進醫院信息化的可行性研究、服務器和存儲設備中心的應用研究、桌面云終端技術的相關研究、區域醫療云服務平臺建設研究等方面進行了綜述和評價。根據相關啟示對今后醫院云計算技術研究的發展方向做出了展望。論文研究對于醫院信息化建設中云計算技術的應用具有重要意義。

【Abstract】In recent years， cloud computing technology has become increasingly mature， and it has played an important role in the hospital information construction. This paper reviews and evaluates the feasibility study of cloud computing technology to promote hospital informatization， the application research of server and storage equipment center， the related research of desktop cloud terminal technology and the research of regional medical cloud service platform construction. According to the related enlightenment， the future development direction of hospital cloud computing technology is prospected.. This paper is of great significance to the application of cloud computing technology in hospital information construction.

【關鍵詞】云計算；醫院；信息化建設；云存儲

【Keywords】cloud computing； hospital； informatization construction； cloud storage

【中圖分類號】G20 【文獻標志碼】A 【文章編號】1673-1069（2017）06-0187-03

1 引言

隨著社會的不斷發展，國家之間的競爭越來越集中于技術和人才。在這樣的背景下，科學技術以前所未有的速度迅猛發展。計算機技術被越來越多的應用到社會生活的各個領域。同時，由于醫院的發展使得醫院的規模在不斷擴大，醫院日常運作中遇到的問題也變得更加復雜，醫療體系的改革和升級是一個必然趨勢。此外，國家鼓勵醫院積極改進自身管理體系，加強先進技術在醫院管理中的應用，以達到降低運營成本，提供優質服務，實現資源配置的高效率目標。在這樣的背景下，云計算技術被應用于醫院的信息化建設之中，最突出的表現是醫院信息系統與云計算的結合。但是，云計算技術在醫院中的應用并不是十分成熟，如何在醫院信息管理系統中合理應用云存儲等技術，實現智能的醫院管理，成為目前專家學者們關注的熱點之一。

云計算技術在不斷的發展成熟之中，云計算在醫院信息化建設中的應用也在不斷創新。本文以醫院信息化建設為主要研究對象，研究了云計算技術在醫院信息化建設中的應用發展情況，可以為現階段的云計算應用實踐提供指導，為解決實際操作中的問題提供思路，具有一定的實踐意義。此外，以往研究大多針對系統和平臺設計，本文以研究云計算技術在醫院信息化建設中的最新應用發展情況為主要目標，可以補充現有的醫院信息化建設理論研究，具有重要的理論意義。

2 云計算技術與醫院信息化結合的應用研究述評

20世紀80年代，JohnMocarthy提出云計算的思想。他認為，計算會在未來的某一天變成一種能夠公用的基礎設施。這樣的表述也意味著計算會成為一種能夠流通的商品[1]。2006年，亞馬遜最早提出了彈性計算云的服務。到了2006年8月份，谷歌正式提出了云計算的概念。云計算迅速發展起來，成為學界和產業界的研究熱點。微軟、IBM、亞馬遜、云計英特爾等國際知名大型公司紛紛推出云計算產品、技術和服務。國外對于云計算在醫院信息化建設中的應用研究可以分為三個主要階段，第一個階段是行政管理功能的開發，第二階段是醫療信息處理領域的技術開發，第三個階段是各種云計算技術的整合、系統的智能化（Cruz A.M.，Denis E.R.，2000）[2]。我國的云計算研究起步較晚，經歷了獨立單機的應用研究階段，以及模塊式階段，如今已經進入到了系統發展的階段（劉英，2009）[3]。

2.1 云計算技術推進醫院信息化的可行性研究綜述

通過云計算技術來幫助實現醫院信息化是有一定的可行性基礎的，學者在這方面的研究通常包括兩個方面，分別是外部架構層面以及相對應的內部層次結構（許敏，2014；馬錫坤、韓雄，2014；姚琴，2015）[4]。在醫院的信息化建設中應用云計算技術是十分必要的，因為醫院與公眾的日常生活是緊密相關的。醫院不僅要對患者進行治療，還要對醫院職工進行管理和協調。這樣的背景下，將云計算技術應用到醫院管理之中，可以降低醫院的運營和維護成本，還能夠通過虛擬化的手段來實現服務于溝通（張力，2015；高天，2013）[5]。從外部架構上來說，提供云計算技術的廠商實質上是為醫院提供了一套系統的虛擬化服務設施，而醫院根據自身需求的特點在這個云平臺上實現資源和信息的整合以及整體的動態管理。而內部構架層面，云計算技術的應用就是將服務模式進行一個重新構造，進而保證該平臺上億元信息的安全與可靠。

總之，研究表明，云計算的發展為醫院的建設和發展提供了前所未有的機遇。虛擬化技術的應用能夠高效整合醫院的信息資源和基礎架構，能夠通過云數據處理中心和各種具體應用來加快醫院的信息化建設進程，最終推動醫療服務的發展。

2.2 服務器和存儲設備中心的應用研究綜述

依托于云計算技術的服務器和存儲設備中心的研究也是學者們關注的研究方向之一。在該領域，學者們的思路和想法集中在對原有設備和服務器進行必要的虛擬化，進而搭建起一個一體化的云計算平臺[6]。在構建云計算服務器和存儲設備平臺的過程中，需要遵循兩個基本途徑。第一個是將原有的高配置服務器，通過分割虛擬化來切成小型的服務器，這些小型的服務器具備各自特定獨立的功能。另一個途徑是指把醫院之前擁有的低配的獨立服務器整合起來，通過虛擬聯合成一個統一的大型服務器群，這樣可以幫助實現比以前更為強大的功能。

在這方面的研究中，學者們關注的核心技術就是各種利用虛擬化的應用技術，如果從服務器的技術層面上去理解這個核心，其意義在于IAAS基礎設施的應用。顯然，在這個過程中，虛擬化的具體操作對象就是CPU以及IO、內存[7]。在實際操作中，多個服務器之間的資源在云端進行整合，然后由統一的軟件對數據進行統一管理。后端通過虛擬存儲設備保證云端數據的調取和分配。一般采用SNA結構來構建數據的存儲端，以此來保證該架構的功能穩定。

2.3 桌面云終端技術的相關研究綜述

因為醫院在信息維護方面的工作需要以及管理人員對數據獲取便利度的要求，桌面云終端技術得到了長足發展。該技術是目前云計算技術中發展最為成熟的技術，充滿發展活力。桌面云終端技術很容易被醫院接受和吸收[8]。該技術主要是通過后臺硬件的“云”化搭建醫院基礎設施平臺。在PC移動端可以進行各項登錄和使用操作。這個技術的關鍵在于要對后臺的云存儲進行可靠的加密處理，保證信息安全。該技術使用最廣泛的模式是VDI虛擬桌面模式，該技術采用的手段是對多臺服務器進行并行處理，或者做冗余配置。

桌面云終端技術的創新和發展為云計算在醫院信息化建設中的應用帶來了許多優勢，不僅有利于提高信息的安全性，還可以提高資源信息的利用效率，減少發生故障的可能性。并且，桌面云終端所要求的技術門檻實際上是比較低的，這十分有利于醫院工作的信息化改革。

2.4 區域醫療云服務平臺建設研究綜述

目前，云計算在醫院中的應用已經不僅僅局限于上述幾點。在服務器和存儲設備等方面的進步支撐下，云平臺的虛擬化搭建以及桌面終端都取得了實質性突破。在這樣的背景下，基于云計算的區域醫療平臺逐步形成。許多專家學者研究了如何利用云計算建設區域醫療云服務平臺，并且探索了這個服務平臺的實施方案（姚青嶺，2011；石曉靜，2013；孫中海，2014）[9]。以區域為核心，依靠云計算技術搭建云服務平臺數據中心，可以豐富醫院獲取資源和信息的渠道，有利于患者進行跨省治療。并且，在這樣的云服務平臺支撐之下，患者及其家屬可以共享查詢相關健康信息，并且可以提高醫院醫療服務的水平和質量。

云計算應用在區域范圍內，最大的效果就是提高了區域整體聯動性。在云計算的運作機制下構建IAAS數據中心，把各種相關信息、資源統一收集存儲在一個大的資源池中，然后在這個數據中心之上建成SAAS云軟件，最后構建PAAS云計算平臺。通過這個平臺實現區域間的資源聯動（侯佳音，2016）[10]。對于醫院而言，利用云計算技術加強信息化建設，構建區域云計算平臺，其實就是在醫院之間建設共享平臺。這樣有利于患者資料和就診歷史的獲取，能夠更有針對性地進行治療，有利于醫院服務水平的提升。

2.5 技術手段與研究成果評價

通過對現有研究成果的歸納發現，學者在進行相關研究時，普遍采用文獻研究法、理論分析法、案例研究法等具體的技術手段，但是這些手段和方式基本上都屬于定性的研究方法。此外，還有小部分學者研究了具體云計算平臺的搭建，在此研究中使用了定量的方法。但是從學界研究的整體上來看，使用定性方法多于定量研究方法，這是目前成果的一個不足之處。因為只有從技術的角度以及定量的角度來分析問題，才能夠為醫院工作中云計算技術的應用提供具有可操作性的建議。

目前，云計算技術在醫院的應用存在其他一些問題，比如沒有統一的規劃，沒有公認的標準、缺乏整體管理等，這些都是學者正在研究和希望解決的方面。

云計算在醫院信息化建設中的發展顯現出擴大集群規模的趨勢，并且將來會趨向于更加完善的虛擬化服務器集群的構建。云計算技術發展的下一個目標是要逐步提高依托云計算技術的醫院信息平臺的整體系統性能，提升平臺數據的安全性。同時，解決云計算的標準問題也是將來研究的一個主要發展方向。云計算在醫院信息化建設中的應用逐漸顯示出與物聯網的發展相結合的傾向，未來或實現一個全面新型的醫療服務模式。

3 結語

云計算產業的發展已經進入了成熟期，相關研究也取得了豐碩的成果。云計算在醫院信息化建設中的應用也得到了學者們的廣泛關注和探討。對于醫院來說，云計算技術有利于其獲得更多的信息和資源，有利于醫院降低日常管理成本，能夠幫助提升其工作效率。但是，云計算中的數據連續性、信息安全性等問題，都制約了云計算更深層次的應用。

在接下來的研究中，云計算要突破技術限制，提升云計算平臺的可維護性以及軟硬件的可用性，這樣才能夠推動云計算的發展。此外，接下來的研究還需要考慮如何提升云平臺數據的安全性，只有信息安全才能夠獲得更加廣泛的應用。現階段，關于云計算技術的各項技術標準都沒有形成公認的規范，這樣只會為用戶帶來更高的成本，不利于云計算的發展。

【參考文獻】

【1】姜維寧，云計算在醫院信息化建設中的應用研宄[D].長春：吉林大學，2013.

【2】Ekaterina Kldiashvili. Cloud Computing as the Useful Resource for Application of the Medical Information System for Quality Assurance Purposes[J]. International Journal of Computers in Clinical Practice （IJCCP），2016，1（2）.

【3】劉英，昌吉州醫院信息系統的設計與實現[D].大連：大連理工大學，2009.

【4】馬錫坤，韓雄，陳一君，等. 醫院信息化云計算應用的可行性分析[J]. 中國衛生質量管理，2014（06）：18-20.

【5】張力. 淺談云計算在醫院信息化發展中的可行性及風險[J]. 信息通信，2015（03）：143.

【6】王毅琳，李剛榮，吳昊.云計算在區域醫療信息系統建設中的應用中國數字醫學[J]，2012，7（3）：38-40.

【7】Shini.S.G、Dr.Tony Thomas、Chithraranjan.K，Cloud Based Medical Image Exchange -Security Challenges [J].Procedia Engineering，2012（38）：3454-3461.

【8】馬錫坤，于京杰，楊國斌.存儲虛擬化技術在醫院信息系統平臺中的作用中國醫療設備[J]，2011，26（10）：39-40+50.

【9】孫中海，楊叔禹，姚冠華，等. 區域云計算醫療信息服務平臺建設：以廈門市健康醫療云實踐為例[J]. 中國衛生質量管理，2014（06）：15-17.

【10】侯佳音，史淳樵. 云計算技術在醫院的信息化建設中的應用研究[J]. 電子設計工程，2016（05）：35-39.