藏藥浴綜合治療類風濕性關節炎臨床研究

夏吾楊本

（青海省藏醫藥研究院，青海 西寧 810003）

·中醫中藥·

藏藥浴綜合治療類風濕性關節炎臨床研究

夏吾楊本

（青海省藏醫藥研究院，青海 西寧 810003）

目的 分析藏藥浴綜合治療類風濕性關節炎效果。方法 選擇2016年4月～2017年2月來我院治療類風濕性關節炎的患者66例作為研究對象，遵照隨機分組規則，劃分成觀察組、對照組，對照組實行常規治療，觀察組加入藏藥浴綜合治療，比對兩組患者關節VAS評分、療效。結果 觀察組關節VAS評分顯著低于對照組，且治療有效率較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 將藏藥浴綜合治療用于類風濕性關節炎，不僅能夠有效緩解患者疼痛，還可改善患者臨床癥狀，可推廣。

藏藥浴；類風濕性關節炎；效果

類風濕性關節炎屬于全身性、免疫性疾病，主要表現為周圍關節存在骨質損害，伴有關節、肌肉明顯酸痛、麻木等癥狀，部分患者還有關節屈伸不利、關節腫脹等問題，嚴重影響患者正常生活。因此，本文重點探究藏藥浴綜合治療類風濕性關節炎效果，現將數據結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象為2016年4月～2017年2月來我院治療類風濕性關節炎的患者66例，依據隨機分組方式，分為觀察組、對照組，對照組33例，男17例，女16例，年齡28～70歲，平均年齡（54.63±3.17）歲，病程6個月～8年，平均病程（2.34±1.12）年；觀察組33例，男19例，女14例，年齡27～69歲，平均年齡（54.36±3.15）歲，病程5個月～9年，平均病程（2.47±1.23）年。比對兩組患者基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實行常規治療：甲氨蝶呤[1]，口服，一次10 mg，一天一次；用熱毛巾濕敷膝關節、手部等患處，一天2次，持續治療20天。

觀察組在此前提上加入藏藥浴綜合治療：使用五味甘露浴，組方為[2]：500 g藏麻黃、水柏枝、圓柏葉、烈香杜鵑；組方加減：針對寒痹患者，加100 g喜馬拉雅紫茉莉、藏檀、雪蓮、獐糞，200 g透骨草；針對熱痹患者，重用圓柏葉，加100 g綠絨蒿、棱子芹、獨一味，200 g甘松；針對著痹患者，加100 g鐵棒錘、喜馬拉雅紫茉莉、獨一味、羌活，50 g蒺藜，200 g伸筋草；針對行痹患者，加200 g透骨草、伸筋草，100 g懸鉤、寬筋藤。浸泡24小時，蒸汽后再煎煮，持續2～3 h，過濾放涼，水溫在38℃～42℃時，要求患者用藥液浸泡全身，約20 min，一天兩次，沐浴后需發汗10 min，持續洗浴8～10天。

1.3 觀察指標與評定標準

觀察患者治療前后關節VAS評分。評定患者治療效果，分為治愈、好轉、無效，其中，患者關節疼痛、腫脹等癥狀消失，關節活動功能恢復為治愈；患者臨床癥狀基本緩解，但季節交替時仍會有關節疼痛為好轉；患者臨床癥狀無明顯變化為無效。總有效率=治愈率+好轉率。

1.4 統計學方法

借助SPSS 12.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者關節VAS評分對比

治療前，觀察組關節VAS評分為（6.14±0.39）分，對照組為（6.08±0.64）分，兩組差異無統計學意義（P＞0.05）；經過治療后，觀察組關節VAS評分降低至（1.37±0.12）分，對照組為（4.36±0.74）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療效果對比

經過治療后，觀察組顯效25例，比對照組多7例，同時，觀察組總治療有效率達96.67%，比對照組高24.24%，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表2。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

3 討 論

類風濕性關節炎已經成為危害人體健康的重要疾病，患者通常伴有明顯的關節疼痛，嚴重的情況下還會導致患者關節畸形[3]，臨床通常采取藥物等治療方式，但疾病易出現反復。本文通過分析藏藥浴綜合治療用于類風濕性關節炎的臨床療效可知，觀察組患者關節VAS評分降低至（1.37±0.12）分，顯著低于對照組，且觀察組僅1例無效，比對照組少8例，說明藏藥浴的治療效果較好。

藏藥浴屬于典型的藏醫外治方式，分為礦泉浴、藥水浴、縛浴等形式，其主方大多為五位甘露浴，藥浴是指人體局部或者全部浸泡在熬制好的藥液中，具備藥物、熱水浴等多重效果，能夠使得藥物經由表皮、角質層進入到真皮，使其被毛細血管吸收后直達體內，起到消除滑膜水腫、消炎止痛的作用，有利于恢復肌肉功能。

綜上所述，將藏藥浴綜合治療用于類風濕性關節炎治療過程，可有效降低患者VAS評分，提升患者康復速度，可推廣。

[1] 先 巴.自擬吉杰吶博“粗莖秦艽”散外敷治療類風濕性關節炎腫痛40例[J].中國民族醫藥雜志,2016,22(5).

[2] 南杰東智,普布才仁,才仁更尕,等.藏藥五味甘露湯聯合小葉毛球蕕藥浴治療類風濕關節炎療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2016,25(23).

[3] 扎西東智.藏藥五味甘露藥浴治療天峻地區類風濕性關節炎的療效研究[J].西藏科技,2017,12(2).

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.15.65.02

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