1997年,尹祖鸞成了一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,一直在景罕鎮(zhèn)廣宋村負(fù)責(zé)預(yù)防、保健、艾滋病防治、基本醫(yī)療等工作。
高危人群行為干預(yù)是開展試點工作的主要工作內(nèi)容,也是最有效的防艾措施之一。尹祖鸞每月必須找到每位感染者,給他們做身體檢查、心理輔導(dǎo)、引導(dǎo)他們避免發(fā)生高危行為、向他們發(fā)放安全套、講解安全套的正確使用方法。
起初,感染者根本不接受,尹祖鸞就主動往感染者家里跑,在他們家一起做飯一起吃、拉家常,不厭其煩地對感染者和配偶講解使用安全套的必要性和保護(hù)家庭成員的重要性。慢慢地,感染者思想意識有了轉(zhuǎn)變,樹立了生產(chǎn)生活的信心,現(xiàn)在很多感染者都把她當(dāng)成了知心朋友。通過陰性配偶隊例調(diào)查,她所負(fù)責(zé)的轄區(qū)內(nèi)單陽家庭陰性配偶無一轉(zhuǎn)陽。
對艾滋病感染者的告知是當(dāng)前防艾工作中爭議最大的話題。有一次,尹祖鸞去找一個自愿檢測的新感染者,發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)到外省打工去了。考慮到她在外面得不到隨訪和綜合干預(yù),不能定期做CD4篩查和抗病毒治療,況且她不知道自己感染了艾滋病,極有可能把艾滋病感染給別人。
尹祖鸞就及時打電話給她,告知她感染了艾滋病,對她宣傳了國家對感染者的關(guān)懷政策,勸她回家接受隨訪。電話中哭得很厲害的她說了一句“謝謝你”就把電話掛了。第一次通話后,尹祖鸞感到非常難過,甚至懷疑自己的做法是不是不妥,十分擔(dān)心她會想不通或走極端。
為此,她幾乎每兩天就打一個長途電話。慢慢的,她倆越談越長,越談越深,講到傷心處一起哭,講到開心處一起笑。經(jīng)過反復(fù)勸說,這名患者最終接受了建議回到家里,積極支持尹祖鸞的隨訪、干預(yù)等工作,還和她成了知心朋友。
免費抗病毒治療工作是落實“四免一關(guān)懷”政策的重要內(nèi)容,尹祖鸞對參加治療的病人每半個月就隨訪一次。為了下一代健康,也為了更多家庭的幸福,她走家串戶,認(rèn)真開展孕產(chǎn)婦HIV檢測工作,落實好國家“四免一關(guān)懷”政策,積極調(diào)查上報轄區(qū)內(nèi)的艾滋遺孤和孤老數(shù)據(jù),爭取各級黨委政府、社會各界人士、國際國內(nèi)NGO組織的資助。
通過努力,艾滋遺孤均享受到了政府的免費入學(xué)政策或生活救助,40戶生活困難的感染者家庭得到了社會各界、國際國內(nèi)NGO組織的生活救助,孤老也享受到了《五保供養(yǎng)條例》。通過治療目前她所負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的所有感染者身體狀況明顯好轉(zhuǎn),轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦HIV抽檢率為100%。
廣宋村艾滋遺孤遺老較多,尹祖鸞在全縣率先開展關(guān)懷救助和臨終關(guān)懷工作。她成立了一個成人“愛心互助小組”和一個“兒童活動小組”。通過開展活動,服藥病人依從性良好,培養(yǎng)了孤兒良好的生活習(xí)慣、健康心理,增強生活自信心以及溝通能力。
2006年4月,她參加省婦聯(lián)參與新農(nóng)村建設(shè)及禁毒防艾工作德宏現(xiàn)場經(jīng)驗交流發(fā)言,全國婦聯(lián)書記處書記甄硯、全國婦聯(lián)婦女發(fā)展部部長崔郁聽了交流后,當(dāng)場拿出3000元給她作為感染者家庭生產(chǎn)救助循環(huán)金,組織開展生產(chǎn)自救小額貸款的發(fā)放。這3000元生產(chǎn)循環(huán)金從第一輪的7戶,一直持續(xù)到現(xiàn)在第四輪的60戶,雖然資金不多,但循環(huán)金和小額信貸幫助感染者家庭解決了生產(chǎn)墊本資金,使感染者增強對家庭的責(zé)任心。
2009年她又爭取到中英項目支持,為17戶貧困感染者家庭提供小額無息貸款生產(chǎn)自救資金34000元,愛德項目為56戶貧困感染者提供小額無息貸款215000元。通過實施各種關(guān)懷救助,醫(yī)患關(guān)系改善,感染者生活質(zhì)量明顯提高。
她的工作模式為全縣、全州、全省乃至全國農(nóng)村地區(qū)開展艾滋病綜合防治工作提供了鮮活的經(jīng)驗,她也因此得到了艾滋病防治工作的最高獎項——英國“貝利。馬丁”獎,先后被授予全國三八紅旗手、云南省三八紅旗手、云南省禁毒防艾先進(jìn)個人、云南省優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生、云南省第二屆十大女杰,榮獲云南第三屆興滇人才獎。
從醫(yī)15年,她用行動詮釋了大愛,用愛守護(hù)了家園。