分析大學生青春期多囊卵巢綜合征的篩查與治療方案

蘇麗娟，賈元和

（廣西壯族自治區賀州學院西校區衛生所，廣西 賀州 542899）

分析大學生青春期多囊卵巢綜合征的篩查與治療方案

蘇麗娟，賈元和

（廣西壯族自治區賀州學院西校區衛生所，廣西 賀州 542899）

目的 分析大學生青春期多囊卵巢綜合征的篩查與治療方案。方法 選取我院2014年6月-2016年6月收治的150例多囊卵巢綜合征患者作為本次實驗對象，將150例患者隨機分為對照組和觀察組各75例，對照組患者使用單純炔雌醇環丙孕酮進行治療，觀察組在常規炔雌醇環丙孕酮治療的基礎上結合補腎活血中藥進行治療。治療結束后對比兩組患者治療總有效率及發生不良反應的概率。結果 觀察組患者治療總有效率明顯優于對照組。且觀察組患者治療后發生不良反應的概率也明顯低于對照組，兩組患者治療差異顯著（P＜0.05），有可比性。結論 使用炔雌醇環丙孕酮治療的基礎上結合補腎活血中藥治療大學生青春期多囊卵巢綜合征效果顯著。值得推廣應用。

大學生；青春期多卵巢綜合征；篩查；治療方案

0 引言

青春期多囊卵巢綜合征是一種臨床常見的婦科疾病[1]，據調查顯示，該疾病的臨床發病率為7 %。患有該病不但會對女性身體造成損傷，也會對心理造成嚴重的創傷。據臨床調查顯示，青春期多囊卵巢綜合征患者患其他病的幾率也比正常人高[2]，若不及時接受治療，可能出現嚴重后果。本次試驗中，觀察組在常規炔雌醇環丙孕酮治療的基礎上結合補腎活血中藥進行治療，取得了較為顯著的臨床效果，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次試驗選取我院2014年6月-2016年6月收治的150例多囊卵巢綜合征患者作為本次實驗對象，將150例患者隨機分為對照組和觀察組各75例，對照組患者平均年齡（19.38±3.12）歲，觀察組患者平均年齡（18.31±1.36）歲，對照組75例患者平均病程2個月-1.3年，觀察組患者平均病程2.5個月-1.2年，經過患者及患者家屬同意后進行本次試驗，對比兩組患者基本資料，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者給予常規炔雌醇環丙孕酮進行治療，于月經周期后第五天開始，給予其炔雌醇環丙 孕 酮（Ethinylestradiol and Cyproterone Acetate Tablets，國藥準字H20140240）1片/d，連續服用21天，等患者下一個經期結束后第五天再進行下一個療程，1片/d，連續服用21 d，一共治療3個療程。

觀察組患者在對照組患者治療的基礎上結合補腎活血中藥進行治療，補腎活血中藥方基本如下：女貞子、澤蘭、菟絲子、仙靈脾、桃仁、甘草、丹皮各15 g，起到滋陰養血、調補沖任、益氣活血、促進排卵的作用，還能促進患者黃體發育，保證患者月經恢復正常，每天早晚兩次口服，在患者月經期時停止服用，等患者下一個經期后的第五天開始下一個療程，每天早晚兩次口服，患者月經期時停止服用，連續治療三個療程。治療結束后，對比兩組患者治療效果。

1.3 判定標準

治療結束后對比兩組患者治療總有效率及治療時或治療后發生不良反應的概率。顯效：患者臨床病癥基本消失，病情好轉；有效：患者臨床病癥部分消失，病情逐漸緩解；無效：治療結束后，患者臨床病癥無明顯好轉甚至加重。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 數據處理

將本次試驗所得數據納入統計學軟件SPSS19.0中進行分析處理，計數資料采用表示，用t檢驗，計量資料采用率（%）表示，用χ2檢驗，若（P＜0.05）則表示差異有統計學意義。

2 結果

治療結束后，觀察組患者治療總有效率明顯優于對照組，見表1。觀察組患者中發生不良反應的患者有3例（4.00 %），對照組患者中發生不良反應的患者有10例（13.33 %），χ2=5.500，P=0.190。兩組數據對比差異顯著（P＜0.05），具有可比性。使用炔雌醇環丙孕酮治療的基礎上結合補腎活血中藥治療大學生青春期多囊卵巢綜合征效果顯著。

表1 觀察組與對照組治療總有效率對比[n(%)]

3 討論

臨床研究顯示，青春期女性內分泌失調不是導致出現青春期多囊卵巢綜合征的主要原因，其他原因還有包括雄性激素分泌過多、雌性激素水平過高、胰島素和胰高血糖或者促性腺激素分泌比例失調等。青春期多囊卵巢綜合征的臨床表現為肥胖、多毛、月經周期紊亂、胰島素抵抗或者卵巢多囊性發生改變等。據調查顯示，青春期多囊卵巢綜合征患者中大概有25-75 %的患者會不同程度的出現胰島素抵抗情況，在很大程度上將增高患者代謝綜合征以及Ⅱ型糖尿病的患病率。引起患者心血管疾病或者婚后患者出現不排卵、不孕等現象。在青春期多囊卵巢綜合征患者中出現妊娠高血壓、妊娠期糖尿病等疾病的發病率明顯升高，早發現、早診斷、早治療是治療青春期多囊卵巢綜合征的關鍵。

目前臨床治療青春期多囊卵巢綜合征的主要藥物是炔雌醇環丙孕酮，這種藥物的有效成分包括環丙孕酮和炔雌醇兩種，環丙孕酮能有效促進雄性激素的代謝，增強患者垂體對促黃體生成素的調節，達到抑制其分泌的作用,從而減弱雄性激素的生理反應，較少分泌。炔雌醇環丙孕酮在抑制LH分泌的同時還能提高肝臟的結合球蛋白含量，起到降低游離的睪酮濃度的作用[3]，本次試驗中觀察組患者使用炔雌醇環丙孕酮治療的基礎上結合傳統的中藥進行治療，觀察組治療總有效率明顯優于對照組，發生不良反應的概率明顯低于對照組，降低疾病的復發率,治療效果顯著。

本次實驗表明，使用炔雌醇環丙孕酮治療的基礎上結合補腎活血中藥治療大學生青春期多囊卵巢綜合征能有效降低不良反應率，治療效果顯著，安全性較高，值得臨床推廣應用。

[1] 彭敏丹.青春期多囊卵巢綜合征高危篩查與早期干預[J].實用預防醫學,2010,17(8):1606-1607.

[2] 林玲.青春期多囊卵巢綜合征病因及診斷治療[J].齊齊哈爾醫學院學報,2009,30(5):586-588.

[3] 陳曉莉,洪宇,楊冬梓,等.青春斯多囊卵巢綜合征的診治[J].國際生殖健康計劃生育雜志,2013,32(5):330-334.

To Analyze the Screening and Treatment of Adolescent Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) in College Students

SU Li-juan, JIA Yuan-he

（The West Campus health center of Hezhou University, Hezhou, Guangxi, 542899, China）

Objective To analyze the screening and treatment of adolescent polycystic ovary syndrome (PCOS) in University students. Methods In our hospital from June 2014 to June 2016, 150 cases of polycystic ovary syndrome patients as the experimental subjects, 150 patients were randomly divided into control group and observation group with 75 cases in each group, the control group was treated with simple ethinylestradiol and cyproterone acetate treatment, the observation group based on routine ethinyl estradiol cyproterone progesterone treatment on the combination of Chinese medicine treatment. At the end of the treatment, the total effective rate and adverse reaction rate of the two groups were compared. Results The total effective rate of the observation group was significantly better than that of the control group. The incidence of adverse reactions after treatment in the observation group was significantly lower than that in the control group, and the difference between the two groups was significant (P＜0.05), and there was comparability. Conclusion On the basis of the treatment of estradiol and progesterone, combined with Bushen Huoxue traditional Chinese medicine treatment of college students with polycystic ovary syndrome, the effect is remarkable. It is worth popularizing.

University students; Adolescent multiple ovary syndrome; Screening; treatment plan

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.16