醫療設備維修管理中PDCA方法的應用

周毅

（重慶南桐礦業有限責任公司總醫院設備科，重慶 400802）

醫療設備維修管理中PDCA方法的應用

周毅

（重慶南桐礦業有限責任公司總醫院設備科，重慶 400802）

目的 研究醫療設備維修管理中PDCA方法的應用，并分析有效的醫療設備管理方式。方法 使用PDCA循環管理方式，對醫院醫療設備進行管理，并分析和評價本院302臺儀器設備運行完好率和對設備維修的及時率，研究管理前后設備檔案的完整率改善情況。結果 運行前和運行后，運行完好和檔案完整性差異顯著，此外需要為維修設備，及時維修設備，及時率均存在較大差異（P＜0.05）。結論 PDCA在醫療設備管理中應用，效果顯著，有效提升醫院對設備的管理水平，確保設備在運行、和使用、維修等方面都更加規范化，值得廣泛應用和發展。

醫療設備；維修管理；PDCA方法

0 引言

近年來，生物醫學工程技術迅速發展，這就導致臨床醫療服務過程中，醫療設備使用程度不斷提升。對于醫療設備而言，一方面對醫院醫療服務水平帶來影響，另外其和醫院的經濟利益之間存在較為密切的聯系。對于醫院管理而言，醫療設備的管理質量已經逐漸成為醫院的核心競爭力，和醫院的可持續發展具有緊密聯系。但是當下，醫療設備的發展越來越先進，也更加復雜，加上利益的驅動，醫療設備在市場上的競爭也變得越來越激烈，這也在一定程度上提高了醫療設備的潛在風險。本研究使用PDCA循環管理方式，對醫院醫療設備進行管理，并分析和評價本院302臺儀器設備運行完好率和對設備維修的及時率，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機抽樣的方式，抽取本院3臺多普勒超聲診斷儀、4臺數字X線攝片機、10臺生化分析儀、102臺心電監護儀、23臺呼吸機、160臺輸液泵，共計302臺儀器。在實施PDCA前，重癥醫學科儀器46臺，呼吸ICU科46臺。

1.2 方法

（1）計劃階段

結合相應資料，制定一個和本院醫療設備現狀相適應的質量控制程序，對醫療設備進行控制，主要包括以下幾個方面內容：狀態標志懸掛、二級保養牌懸掛、對設備實施一級保養填寫、設備定期質量控制等[1]。針對新制定的標準，向臨床醫務人員和醫療設備質量管控人員進行培訓，確保對每一項進行認真報告，只要有一項沒有達到標準，就視為醫院醫療設備管理工作未達標。

（2）實施階段

相應管理人員在每周由設備科派遣相應科室人員，深入到重癥醫學科以及呼吸科ICU進行檢查，同時通過臨床科室對相應配置工作進行設置，將原有的不合理模式進行改變，進一步提升臨床科室的主觀能動性，對臨床科室的控制員進行定期更換，進而實現每個人都能夠積極參與到醫療設施質量控制工作當中，促使醫療設施能夠從終末質控逐漸向著環節質量控制方向轉換。

（3）檢查階段

在每個月，均需要對各個科室所上交的質量控制相關數據進行認真匯總，然后將這些數據進行做出詳細統計和分析，在具體檢查過程中，針對各個科室所存在的問題以整改措施進行反饋。

（4）處理階段

對PDCA實施過程進行分析和總結，從中找出經驗教訓，對有效的經驗進行較為及時的反饋，針對新發現的問題做出整改措施，然后將其納入到下一個PDCA循環管理工作當中去[2]。

1.3 統計學分析

采用SPSS16.2軟件行統計學分析， 計數資料采用（%）表示，兩組間比較采用χ2、t檢驗，選擇±s)表示計量資料，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

評價PDCA循環在醫療設備管理中的應用效果，對四個季度設備運行完好率和完整率進行對比，運行前和運行后，運行完好和檔案完整性差異顯著，此外需要為維修設備，及時維修設備，及時率均存在較大差異（P＜0.05）。具體情況如下表所示：

表1 PDCA循環應用四個季度的設備運行完好率和檔案完整率（%）

表2 PDCA循環應用四個季度設備運維及時率%

3 討論

在美國，各大醫院當中基本每一項醫療工作均具備一定質量制度和流程，這些制度和流程的使用，在具體使用過程中具有需要改進的地方。通過對其的研究，發現構建合適的醫院使用醫療設備管理流程和控制制度，促使醫療設備管理制度得到進一步完善，能夠實現醫療設備的有序使用。對醫療設備管理流程進行重新管理之后，使用PDCA循環方式，能夠促使醫療設備的管理水平得到顯著提高，并進一步提升設備控制執行率。相關管理者，借助PDCA循環實施，對醫療設備質量控制過程中存在的問題進行及時查找，然后結合這些問題特點，制定科學可行的措施，及時向義務人員反饋問題，然后聯合制定出整改措施。這一整改措施執行情況下，促使醫院醫療設備管理工作逐漸從被動管理向著主動管理方向轉變。對此，醫院需進一步培養設備管理人員的風險意識，保障全員能夠真正了解PDCA循環的意義所在。這種情況下，促使醫療設備質量管理被納入到一個可持續改進并不斷提高的過程當中去。

醫院對醫療設備進行管理，所體現的是醫院醫療水平，其和醫院管理核心內容之間存在密切的聯系。因此需借助科學的質量控制手段，進一步強調醫療設備管理的目的，可以站在組織、規劃以及相應措施等方面，對儀器設備質量控制進行進一步完善，從而實現醫療設備能夠更好的運行，有效降低甚至杜絕醫療設備安全事故發生，避免因為醫療設備管理不當，導致醫療糾紛發生[3]。但是對于醫療設備的管理而言，其屬于一項系統性工程，所涉及的內容較為廣泛，如醫療結構的各個方面。這就要求相應管理者、科室以及醫學工程部門之間能夠相互配合[4]。2PDCA循環管理模式的使用，能夠促使醫院醫療設備管理工作水平得到顯著提高，借助2PDCA循環模式，不斷從實際管理過程中尋找不足之處，并制定科學的彌補措施。制定科學可行的工作計劃，對醫療設備的管理工作進行嚴格檢查和改進。

在PDCA循環計劃的執行階段，如對醫療設備管理中所面臨的問題進行詳細分析，根據分析后發現的問題，制定科學的解決方案。本研究顯示，抽取3臺多普勒超聲診斷儀、4臺數字X線攝片機、10臺生化分析儀、102臺心電監護儀、23臺呼吸機、160臺輸液泵，共計302臺儀器，PDCA循環管理模式實施后，運行完好和檔案完整性差異顯著，此外需要為維修設備，及時維修設備，及時率均存在較大差異（P＜0.05）。因此，PDCA循環管理模式在醫院醫療設備的管理中，值得廣泛應用。

[1] 練旭輝,薛美嬋,聶卓均,等. PDCA循環在醫院醫療設備固定資產管理中的應用[J]. 江蘇衛生事業管理,2017,01(10):92-93.

[2] 傅守勇. 速達軟件在醫療設備維修管理中的應用研究[J]. 中國醫學裝備,2012,05(06):41-43.

[3] 馮春. 應用PDCA理論提升醫療設備管理及驗收質量方法研究[J].現代儀器,2012,06(05):69-70+73.

[4] 王錦佳,謝寶緣,郭萍. 6S管理聯合PDCA循環在病區醫療護理設備管理中的應用[J]. 護理實踐與研究,2016,19(08):80-82.

The Application of PDCA Method in Medical Equipment Maintenance Management

ZHOU Yi

(Chongqing Nantong Mining co. LTD. General Hospital, Facility section,Chongqing 400802)

Objective To study the application of PDCA method in medical equipment maintenance and management, and to analyze the effective management methods of medical equipment. Methods To manage the hospital medical equipment management, analyze and evaluate 302 sets of equipment running pipe and timely rate of equipment maintenance in our hospital to study equipment archives rate before and after research management. Results Before and after operation, there is a significant difference between the operation and file integrity. In addition, there is a significant difference between the maintenance equipment and timely maintenance of the equipment, and the timely rate is very different (P＜0.05). Conclusion The application of PDCA in the management of medical equipment has the significant effect and can enhance the management level of hospital to equipment effectively to ensure the standardization of equipment in operation, usage and maintenance, which is worthy of widely application and development.

Medical equipment; Maintenance management; PDCA method

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.50