術前阿托伐他汀對急性STEMI患者PCI術后 冠脈血流和炎癥介質水平的影響

靳綿綿 王志娟 馮利云

(河南省焦作市第二人民醫院，焦作市 454000)

術前阿托伐他汀對急性STEMI患者PCI術后 冠脈血流和炎癥介質水平的影響

靳綿綿 王志娟 馮利云

(河南省焦作市第二人民醫院，焦作市 454000)

目的 探討術前阿托伐他汀對急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者經皮冠狀動脈介入術(PCI)術后冠脈血流和炎癥介質水平的影響。方法 選取PCI術前及術后均使用阿托伐他汀的41例急性STEMI患者作為觀察組，選取同期僅于術后使用阿托伐他汀的41例急性STEMI患者作為對照組，將兩組患者PCI術后冠脈血流和炎癥介質水平進行對比分析。結果 PCI術后，兩組患者TIMI血流分級均得到顯著改善，與術前比較，差異均有統計學意義(P<0.05)；但術后組間TIMI血流分級比較，差異無統計學意義(P>0.05)。PCI術后，觀察組梗死動脈無復流發生率為7.32%(3/41)，顯著低于對照組的21.95%(9/41)，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組術后ST段完全回落率為95.12%(39/41)，高于對照組的80.49%(33/41)，差異有統計學意義(P<0.05)。PCI術后，兩組患者炎癥介質水平均顯著下降，與術前比較，差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組上述指標水平均顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 術前阿托伐他汀能減少急性STEMI患者血清炎癥介質的釋放，改善血流灌注，降低術后無復流現象發生風險。

阿托伐他汀；STEMI；PCI；冠脈血流；炎癥介質

急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)具有起病急驟、死亡率高的特點，雖然起病12 h內給予經皮冠狀動脈介入手術(PCI)治療的效果顯著，但仍約有50%的患者死于術前惡性心律失常，且約有15%的患者在接受PCI術后心肌細胞相關供血區域仍無復流(NRF)特征，這也是急性STEMI患者PCI術后仍預后不佳的主要原因之一[1]。他汀類藥物應用于預防冠狀動脈粥樣硬化所致的心血管事件效果較好。筆者將急性STEMI患者的臨床資料進行了回顧性分析，并篩選PCI術前及術后均使用阿托伐他汀患者41例，與僅術后使用阿托伐他汀的41例STEMI患者進行對比分析，旨在為救治急性STEMI患者提供有價值的臨床依據。……