集束化護(hù)理在老年危重患者人工氣道管理中的應(yīng)用

羅春霞 劉妙秋 曾麗云 余海華 黃福娣 羅三娣

集束化護(hù)理在老年危重患者人工氣道管理中的應(yīng)用

羅春霞 劉妙秋 曾麗云 余海華 黃福娣 羅三娣

目的:探討集束化護(hù)理在清除老年危重患者人工氣道分泌物，預(yù)防肺部感染發(fā)生及氣管導(dǎo)管痰痂堵管，縮短氣道護(hù)理工時(shí)的應(yīng)用效果。 方法：2015年10月～2016年9月入住ICU建立人工氣道老年危重患者128例，隨機(jī)等分成試驗(yàn)組和對照組，試驗(yàn)組應(yīng)用集束化氣道護(hù)理方法；對照組應(yīng)用傳統(tǒng)氣道護(hù)理方法，比較兩組肺部感染、痰痂堵管、氣道護(hù)理工時(shí)及入住ICU時(shí)間。結(jié)果:兩組肺部感染，痰痂堵管及氣道護(hù)理工時(shí)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，兩組入住ICU時(shí)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論：集束化氣道護(hù)理老年危重患者人工氣道能加強(qiáng)氣道濕化，有效清除氣道分泌物，減少氣管導(dǎo)管痰痂堵管的發(fā)生，阻止細(xì)菌黏附，降低肺部感染率，縮短氣道護(hù)理工時(shí)。

集束化護(hù)理；老年人；危重癥；氣道管理

據(jù)統(tǒng)計(jì)2015年末我國60歲及以上老人已經(jīng)達(dá)到2.22億左右，占人口總比例16.1%[1]。老年危重患者人群也不斷增多，老年危重患者病情嚴(yán)重、復(fù)雜、多變，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)，加之老人的脊柱后凸，胸廓前后徑增大，胸廓變形日趨明顯，膈肌張力降低，下移，造成胸廓容量增加，肺泡和終末支氣管被動(dòng)擴(kuò)張，呼吸道分泌物滯留其中，不易排出，成為病原體的良好培養(yǎng)基，故老年患者容易罹患肺部感染[2]。呼吸道管理是疾病治療成功的重要措施之一,也是預(yù)防肺部感染，減輕老年患者痛苦的有效方法。……