以社會(huì)學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)探究對(duì)青少年藥物濫用的預(yù)防對(duì)策

許佳桐

摘要：通過(guò)文獻(xiàn)回顧證明Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論不僅適用于青少年違法犯罪行為的預(yù)防，同樣也可以適用于對(duì)青少年藥物濫用行為的預(yù)防。本文以Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)，結(jié)合國(guó)內(nèi)外的一些關(guān)于青少年藥物濫用的研究結(jié)果，討論了同伴、父母以及個(gè)人態(tài)度對(duì)青少年藥物濫用行為的影響，以這一理論為指導(dǎo)，針對(duì)影響藥物濫用的因素，提出了培養(yǎng)同伴輔導(dǎo)員，優(yōu)化家庭教育，提高青少年的認(rèn)知水平的預(yù)防對(duì)策。

關(guān)鍵詞：青少年；藥物濫用；社會(huì)學(xué)習(xí)理論；同伴；父母；個(gè)人態(tài)度

中圖分類(lèi)號(hào)：D669.5文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：2095-4379-（2017）23-0017-04

青少年階段是成長(zhǎng)的關(guān)鍵階段，也是高風(fēng)險(xiǎn)階段。許多青少年因?yàn)閷?duì)藥物濫用的認(rèn)識(shí)不足，態(tài)度不端正等原因走上了藥物濫用的歧途。如果在這一階段養(yǎng)成了藥物濫用的習(xí)慣，會(huì)對(duì)其一生造成嚴(yán)重的不良影響。本文中涉及的青少年主要指處于初高中階段的學(xué)生，這一時(shí)期的青少年面臨著學(xué)習(xí)壓力，社交壓力，逆反心理等多重矛盾，如果這些矛盾得不到妥善處理，嚴(yán)重時(shí)則會(huì)迫使他們產(chǎn)生藥物濫用等越軌行為。Akers運(yùn)用社會(huì)學(xué)習(xí)理論研究了青少年藥物濫用，吸煙，飲酒等行為。西方國(guó)家的一些犯罪學(xué)研究已經(jīng)試圖驗(yàn)證這一理論，而在中國(guó)大陸，雖然青少年藥物濫用問(wèn)題得到越來(lái)越多的關(guān)注，但是很少有研究運(yùn)用Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論解釋藥物依賴這一現(xiàn)象。本文認(rèn)為Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論可以有效解釋青少年的個(gè)人態(tài)度和周?chē)h(huán)境對(duì)其藥物濫用行為的影響。

一、當(dāng)前青少年藥物濫用行為的現(xiàn)狀

雖然藥物濫用問(wèn)題很早就已經(jīng)受到世界各國(guó)的重視，對(duì)于藥物濫用的防治也取得了不小的進(jìn)展，但是青少年藥物濫用的流行仍然是非常廣泛的，它嚴(yán)重威脅了世界各國(guó)、地區(qū)的公共衛(wèi)生健康情況。美國(guó)青少年藥物的濫用在20世紀(jì)70年代末達(dá)到高峰后有所下降（Substance Abuse and Mental Health Services Administration，2002），然而2002年物質(zhì)濫用和精神衛(wèi)生服務(wù)管理局的調(diào)查結(jié)果顯示仍有相當(dāng)大比例的青年仍然在酗酒和/或吸食大麻。根據(jù)2013年Monitoring the Future study（http：//www.drugabuse.gov）的調(diào)查結(jié)果顯示，在過(guò)去的30天中，12年級(jí)學(xué)生中使用過(guò)酒精，大麻和香煙的比例分別為39.2%，22.7%，和16.3%，美國(guó)青少年的藥物濫用一直處于嚴(yán)峻形勢(shì)。

在我國(guó)，康均心在分析國(guó)內(nèi)外青少年吸毒問(wèn)題的發(fā)展趨勢(shì)時(shí)發(fā)現(xiàn)，1998至2010年吸毒總?cè)藬?shù)顯著上升，雖然2007年等年份吸毒總?cè)藬?shù)有所下降，但是青少年始終占據(jù)著大量比例。近幾年有多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，青少年使用非醫(yī)療目的的止咳水導(dǎo)致成癮的情況嚴(yán)峻，令人擔(dān)憂。這些藥物的使用會(huì)對(duì)青少年的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成不良影響，使青少年出現(xiàn)暴力傾向，過(guò)早發(fā)生性行為等，因此制定有效的策略，預(yù)防青少年藥物濫用是至關(guān)重要的。

二、Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論防治藥物濫用的基本理論

Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論試圖闡釋人的偏差行為和合乎規(guī)范的行為都是經(jīng)過(guò)一般學(xué)習(xí)過(guò)程的結(jié)果，這一學(xué)習(xí)過(guò)程主要有四個(gè)組成部分：差異接觸，模仿，差異強(qiáng)化，定義。

（一）差異接觸

差異接觸指的是周?chē)耍ㄌ貏e是重要的人）對(duì)某一行為的看法和行為會(huì)對(duì)自身的看法和行為產(chǎn)生強(qiáng)大的影響。當(dāng)一個(gè)人接觸到的有利于某一行為的看法多于不利于這一行為的看法時(shí)，他很有可能會(huì)從事這一行為（Akers，1979）。這一觀點(diǎn)在犯罪學(xué)領(lǐng)域得到了廣泛的證實(shí)。Akers（1979）提出如果個(gè)體經(jīng)常與酗酒的同齡人在一起，他自己也很有可能沾染酗酒行為。Monroe（2004）在解釋青少年吸煙問(wèn)題時(shí)也發(fā)現(xiàn)差異接觸是最重要的因素。國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究結(jié)果表明，青少年的藥物濫用也完全適用于這一理論。因此，本研究認(rèn)為青少年經(jīng)常接觸的群體，如同學(xué)，老師和父母，對(duì)青少年的藥物濫用行為有重要影響。

（二）模仿

模仿指的是個(gè)體觀察行為榜樣之后做出相似的行為。行為榜樣可以是青少年欽佩的人，或與青少年有親近關(guān)系的人，青少年可以直接觀察到其行為的人。當(dāng)幾個(gè)行為榜樣沉溺于同一行為時(shí)，模仿的可能性會(huì)增加。行為榜樣作為學(xué)習(xí)的參照物，其親社會(huì)行為和越軌行為都可能被模仿，對(duì)青少年產(chǎn)生正面或負(fù)面的影響。在犯罪行為研究中，一些研究者認(rèn)為模仿是傳播犯罪的基本途徑。榜樣對(duì)于青少年行為的初步形成有著重要作用，因?yàn)榍嗌倌暾幱谠缙诘娜松A段，他們?cè)诖藭r(shí)觀察到的行為會(huì)有意識(shí)地被存儲(chǔ)供今后參考。DiBlasio（1986）的研究也發(fā)現(xiàn)對(duì)于酒后駕駛行為模仿在最初的學(xué)習(xí)行為中起著重要的作用。因此，本研究認(rèn)為模仿榜樣對(duì)青少年藥物濫用有顯著影響。

（三）差異強(qiáng)化

差異強(qiáng)化指的是某一行為帶來(lái)的預(yù)期或?qū)嶋H回報(bào)和懲罰可能強(qiáng)化、削弱或減少個(gè)體實(shí)施該行為。例如Monroe在研究青少年吸煙問(wèn)題時(shí)提出如果青少年的吸煙行為被他的同齡群體表?yè)P(yáng)、贊同或接受，那么他就更傾向于保持或增加吸煙行為。Seller，Cochran& Branch（2005）曾提出最傾向于對(duì)伴侶進(jìn)行身體攻擊的人是那些認(rèn)為實(shí)施暴力后的回報(bào)會(huì)大于懲罰的人。這種回報(bào)可能來(lái)自于實(shí)施暴力時(shí)的快感，控制欲，滿足感，也可能來(lái)自于獲得他人的支持或鼓勵(lì)。相反的如果實(shí)施暴力后的懲罰大于回報(bào)，那么這種行為可能不會(huì)發(fā)生。懲罰是一個(gè)人遭受或可能遭受的各種社會(huì)性和非社會(huì)性損失，例如對(duì)被捕的恐懼，羞愧感，身體損傷等。Akers在青少年藥物濫用的研究中得出結(jié)論實(shí)際或預(yù)期的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰是藥物使用頻率的顯著預(yù)測(cè)因素。因此，差異強(qiáng)化也會(huì)影響青少年藥物濫用。

（四）定義

定義指的是個(gè)人對(duì)于某一行為的態(tài)度或評(píng)價(jià)。一個(gè)人對(duì)某件事的定義與他所接觸的各種社會(huì)關(guān)系是密切相關(guān)的，通過(guò)模仿他人和差異強(qiáng)化最終內(nèi)化為個(gè)人的信念。例如如果青少年接觸酗酒的同齡人，他們這一酗酒的團(tuán)體可能將酗酒定義為很酷，很受歡迎的行為。DiBlasio在研究青少年的酒后駕駛行為時(shí)發(fā)現(xiàn)青少年對(duì)于酒后駕駛行為的態(tài)度受到其家人和同齡人等青少年主要接觸的群體的影響，這些群體對(duì)于酒后駕駛行為的定義會(huì)內(nèi)化為青少年自身的定義并影響他們的行為，青少年會(huì)以一種與自己的定義相一致的方式行事，對(duì)于酒后駕駛中立的或贊同的態(tài)度會(huì)增加青少年酒后駕駛的可能性。根據(jù)Monroe（2004）的研究結(jié)果，青少年吸煙的頻率隨著他們對(duì)吸煙的態(tài)度而變化，當(dāng)他們的態(tài)度越傾向于吸煙時(shí)，吸煙的頻率就會(huì)越高。因此，青少年對(duì)濫用藥物的定義也會(huì)影響他們的藥物濫用行為。

三、影響青少年藥物濫用行為的因素

青少年藥物濫用行為的發(fā)生是內(nèi)在、外在多重機(jī)制相互作用導(dǎo)致的，外在因素通過(guò)模仿，差異強(qiáng)化等學(xué)習(xí)機(jī)制影響青少年對(duì)于藥物濫用的認(rèn)知和態(tài)度，根據(jù)前文提到的Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論的主要組要部分，這些外在因素中影響最大的是青少年接觸最多的同伴及家人。因此本文主要討論同伴，父母以及個(gè)人態(tài)度對(duì)于青少年藥物濫用的影響。

（一）同伴

同伴是青少年交流最密切的群體，長(zhǎng)期的學(xué)校生活使青少年與同伴在一起的時(shí)間甚至多于與父母在一起的時(shí)間，同伴的行為不可避免的會(huì)影響到青少年。這種影響有多種行為機(jī)制，包括為他們提供藥物濫用的機(jī)會(huì)，模仿藥物濫用行為，歪曲對(duì)藥物濫用的認(rèn)識(shí)等。青少年普遍希望自己合群，社會(huì)學(xué)習(xí)理論認(rèn)為青少年為了與同伴相似，通常會(huì)模仿同伴的行為。國(guó)外有許多研究發(fā)現(xiàn)，青少年吸煙、酗酒和藥物濫用行為受到同伴的影響。Akers et al.（1979）提出對(duì)酗酒影響最大的是接觸喝酒的同齡人。在中國(guó)內(nèi)地的研究中，李丹（2015）在研究長(zhǎng)春市青少年毒品犯罪現(xiàn)狀時(shí)發(fā)現(xiàn)，78.4%的青少年第一次使用毒品是受到朋友的誘導(dǎo)。通過(guò)這些研究可以得知同伴會(huì)成為青少年模仿的對(duì)象，也會(huì)影響青少年對(duì)藥物濫用的態(tài)度和行為，這一結(jié)果符合Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論。

（二）父母

父母對(duì)青少年藥物濫用行為的影響主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是父母本身存在藥物濫用行為，青少年通過(guò)模仿家長(zhǎng)的行為沾染了藥物濫用。Brook等（2001）的研究提到使用非法藥物的青少年很可能父母或其他家人也存在使用非法藥物問(wèn)題。這一結(jié)果與其他研究人員在美國(guó)調(diào)查的父母與孩子在藥物使用方面的相似性是一致的。青少年在藥物濫用初期內(nèi)心是很矛盾的，他們知道自己的行為是錯(cuò)誤的但是想戒也戒不掉，而父母的錯(cuò)誤做法正好為青少年提供了一些正當(dāng)性的借口，越陷越深。二是家庭關(guān)系不和諧。在我國(guó)青少年藥物濫用的研究中，康均心，夏婧（2012）認(rèn)為，導(dǎo)致青少年藥物濫用的家庭因素包括家庭成員之間的冷漠和疏離；父母施加的壓力和父母樹(shù)立的錯(cuò)誤榜樣。在中國(guó)的家庭教育文化背景下，孩子在父母的呵護(hù)下成長(zhǎng)，父母的行為，觀點(diǎn)和教育方法會(huì)直接影響青少年對(duì)藥物濫用的認(rèn)知和態(tài)度。因此Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論在大陸同樣適用。

（三）個(gè)人態(tài)度

除了以上兩個(gè)重要的外在因素，青少年的自身因素對(duì)藥物濫用起到?jīng)Q定性作用。根據(jù)社會(huì)學(xué)習(xí)理論，如果青少年對(duì)行為持積極的態(tài)度，如認(rèn)為藥物濫用能滿足自己的好奇心和表現(xiàn)欲時(shí)，他們具有藥物濫用的傾向；如果青少年對(duì)行為持反對(duì)的態(tài)度，如對(duì)藥物濫用充滿厭惡或恐懼時(shí)，他們沒(méi)有藥物濫用的傾向，會(huì)自覺(jué)地遠(yuǎn)離這種行為。Brook等（2001）發(fā)現(xiàn)青少年不符合常理的態(tài)度和行為以及沖動(dòng)，叛逆等人格特質(zhì)對(duì)自身的藥物濫用行為有直接影響。龔潔（2007）隨機(jī)抽取武漢市不同學(xué)校的3018名學(xué)生進(jìn)行分層隨機(jī)抽樣調(diào)查，填寫(xiě)匿名問(wèn)卷，結(jié)果表明有藥物濫用傾向的青少年吸毒傾向的風(fēng)險(xiǎn)是沒(méi)有這一傾向的青少年的14倍。因此在教育青少年時(shí)，除了改善青少年周?chē)沫h(huán)境，還應(yīng)從內(nèi)在弱化青少年對(duì)藥物濫用的積極評(píng)價(jià)，加強(qiáng)負(fù)面評(píng)價(jià)。這一結(jié)果符合Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論。

四、避免青少年藥物濫用的對(duì)策

對(duì)于青少年藥物濫用的干預(yù)預(yù)防必須充分考慮青少年的外在環(huán)境，青少年可能接觸到有藥物濫用行為的同伴或家人，并模仿他們的行為，同伴、家人對(duì)藥物濫用的正向評(píng)價(jià)會(huì)影響青少年對(duì)藥物濫用行為的價(jià)值判斷。因此，對(duì)青少年藥物濫用的干預(yù)措施必須正確處理青少年與外在環(huán)境的關(guān)系，加強(qiáng)青少年抵御誘惑的能力。

（一）培養(yǎng)同伴輔導(dǎo)員

青少年有強(qiáng)烈的合群意識(shí)，當(dāng)青少年在同伴團(tuán)體中參與度高，同伴對(duì)于藥物濫用的接受度又比較高時(shí)，該青少年與團(tuán)體中其他成員均藥物濫用的可能性就會(huì)比較大。青少年避免不了參加同齡人群體，參與同齡人群體能讓青少年有很強(qiáng)的歸屬感，因此對(duì)青少年的正確教育不應(yīng)阻止其參加同齡人團(tuán)體，要讓他們對(duì)同齡人團(tuán)體有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。當(dāng)同齡團(tuán)體的行為與思想符合社會(huì)規(guī)范時(shí)，團(tuán)體的感染力不僅能幫助青少年共同建立良好的行為習(xí)慣，而且能有效節(jié)約社會(huì)資源，充分利用了課余時(shí)間，彌補(bǔ)課堂時(shí)間有限的不足。對(duì)于正處于青春期，逆反心理嚴(yán)重的青少年來(lái)說(shuō)，同齡人對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)教育是更容易被接受的方式。在具體的實(shí)施過(guò)程中，可以發(fā)展在青少年團(tuán)體中有較強(qiáng)號(hào)召力，作風(fēng)優(yōu)良，溝通能力較強(qiáng)的學(xué)生，這些學(xué)生自身具備的人格魅力使他們?cè)谇嗌倌陥F(tuán)體中很受歡迎，容易成為其他青少年模仿的對(duì)象。因此經(jīng)過(guò)科學(xué)的訓(xùn)練，指導(dǎo)，他們完全能勝任同伴輔導(dǎo)員的工作。利用他們的影響力與其他青少年交流知識(shí)，鼓勵(lì)他們抵制藥物濫用，潛移默化地改善他們對(duì)藥物濫用的態(tài)度和行為。

（二）優(yōu)化家庭教育

家人的態(tài)度對(duì)于正在成長(zhǎng)但尚未成熟的青少年而言，不管是良好行為的養(yǎng)成還是不良習(xí)慣的改正都扮演著關(guān)鍵角色。在中國(guó)，大多數(shù)家長(zhǎng)更注重學(xué)校教育，會(huì)將全部精力投入到孩子在學(xué)校取得的成就上。他們認(rèn)為自己的孩子根本不可能有藥物濫用的機(jī)會(huì)。而事實(shí)上，造成青少年藥物濫用的原因是復(fù)雜，多方面的。父母的高要求高期待，過(guò)分溺愛(ài)都有可能為青少年埋下藥物濫用的種子。因此，家長(zhǎng)應(yīng)充分了解孩子在學(xué)校的行為表現(xiàn)，防止孩子對(duì)非法藥物產(chǎn)生依賴，對(duì)于已經(jīng)有藥物濫用行為的青少年，家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助社會(huì)機(jī)構(gòu)幫助青少年戒毒。Capaldi等（2008）指出父母監(jiān)控可以起到減少青少年飲酒次數(shù)的保護(hù)作用，父母減少青少年與同伴一起酗酒的機(jī)會(huì)可能是最重要的預(yù)防策略。父母監(jiān)控的保護(hù)作用也表明健康的家庭關(guān)系對(duì)青少年的藥物使用行為是有益的。處于青春期的青少年會(huì)出現(xiàn)逆反心理，家長(zhǎng)在與孩子交流時(shí)應(yīng)多謝關(guān)懷和理解，創(chuàng)造一個(gè)健康和諧的家庭環(huán)境。另一方面，家長(zhǎng)也應(yīng)對(duì)目前我國(guó)青少年藥物濫用的情況有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，規(guī)范自己的言行，為青少年樹(shù)立一個(gè)良好的榜樣。

（三）提高青少年的認(rèn)知能力

一項(xiàng)以湖北省黃石市高中生為研究對(duì)象，調(diào)查2015年青少年對(duì)藥物濫用的知識(shí)和態(tài)度的問(wèn)卷顯示只有43%的學(xué)生認(rèn)為成癮也屬于藥物的一種不良反應(yīng)；關(guān)于藥物濫用的一般常識(shí)，平均正確率只有61.6%（吳偉，胡崗，張?jiān)疲瑒⒌ぃ?015）。這一結(jié)果表明青少年對(duì)藥物的成癮性只有一個(gè)模糊的概念，藥物濫用的認(rèn)知情況不容樂(lè)觀。缺少相關(guān)的知識(shí)，會(huì)使青少年的好奇心更強(qiáng)烈，在面對(duì)誘惑時(shí)不能做出正確的判斷和選擇，造成嚴(yán)重后果。加強(qiáng)青少年的認(rèn)知水平可以改變他們對(duì)藥物濫用的態(tài)度。學(xué)校的預(yù)防教育大多以恐嚇教育為主，強(qiáng)調(diào)告知青少年藥物濫用會(huì)帶來(lái)的危害及懲罰，但是僅僅靠恐嚇教育的方式并不是解決問(wèn)題最好的辦法。國(guó)外有學(xué)者建議應(yīng)傳授青少年防御技能，社會(huì)規(guī)范并培養(yǎng)青少年的社交能力，自我控制能力。除了教育青少年如何拒絕藥物濫用，還要讓他們了解同伴及家人在藥物使用方面的影響。結(jié)合Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論，同伴及家人是差異接觸，模仿，差異強(qiáng)化，定義的來(lái)源，拒絕藥物濫用的誘惑有利于青少年接觸正確的藥物使用行為，模仿符合社會(huì)規(guī)范的行為榜樣，強(qiáng)化反對(duì)藥物濫用行為的觀念，內(nèi)化為反藥物濫用的定義。因此當(dāng)務(wù)之急應(yīng)該是讓青少年掌握反對(duì)藥物濫用的知識(shí)和技能，以應(yīng)對(duì)來(lái)自外界的誘惑。

社會(huì)學(xué)習(xí)理論使用差異接觸，模仿，差異強(qiáng)化，定義四個(gè)概念解釋了青少年學(xué)習(xí)到越軌行為的進(jìn)程。這一理論認(rèn)為青少年的偏差行為是從與同齡人，家人的互動(dòng)中習(xí)得的，因?yàn)閺倪@一互動(dòng)中青少年獲取了認(rèn)同越軌行為的價(jià)值觀，具有偏差行為的同齡人和家長(zhǎng)傾向于支持青少年參與這些越軌行為，因此青少年很容易受到這些價(jià)值觀的影響，強(qiáng)化了越軌行為，這些同伴和家長(zhǎng)的行為可以通過(guò)直接觀察而成為青少年模仿的榜樣。結(jié)合這一理論，以國(guó)內(nèi)的一些研究結(jié)果為基礎(chǔ)可以得出結(jié)論，青少年在以下情況下更容易藥物濫用：當(dāng)青少年接觸藥物濫用的同伴或家人時(shí)；當(dāng)青少年有更多的機(jī)會(huì)模仿同伴或家人的藥物濫用行為時(shí)，當(dāng)青少年的藥物濫用行為被同伴或家人正向強(qiáng)化時(shí)，當(dāng)青少年對(duì)藥物濫用行為有一個(gè)正向的或中立的定義時(shí)。因此，Akers的社會(huì)學(xué)習(xí)理論同樣可以適用于中國(guó)大陸的青少年藥物濫用行為。以這一理論為指導(dǎo)可以制定更有效的預(yù)防策略，針對(duì)影響藥物濫用的因素，培養(yǎng)同伴輔導(dǎo)員，優(yōu)化家庭教育，提高青少年的認(rèn)知水平可以是被考慮的預(yù)防方法。預(yù)防青少年藥物濫用是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工程，繼續(xù)加強(qiáng)這方面的研究，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是非常必要的。

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