氯地松乳膏治療皮炎濕疹類皮膚病的臨床療效評價(jià)

盛 琦

（沈陽市第一人民醫(yī)院皮膚科，遼寧 沈陽 110041）

氯地松乳膏治療皮炎濕疹類皮膚病的臨床療效評價(jià)

盛 琦

（沈陽市第一人民醫(yī)院皮膚科，遼寧 沈陽 110041）

目的研究通過氯地松乳膏對皮炎濕疹類皮膚病進(jìn)行治療，觀察其臨床治療效果。方法隨機(jī)選取2014年1月至2015年6月在我院進(jìn)行治療的皮炎濕疹類皮膚病70例，根據(jù)其臨床治療方式的不同隨機(jī)均分為研究組和對照組，35例對照組患者通過復(fù)方康納樂霜進(jìn)行治療，35例研究組患者通過氯地松乳膏進(jìn)行治療，兩組患者共治療4周，對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果研究組患者臨床治療有效率為91.43%，高于對照組患者62.86%的臨床治療有效率，組間比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者治療前皮膚損傷嚴(yán)重程度評分對比差異不顯著（P＞0.05）；治療后，研究組患者皮膚受損程度較治療前評分顯著降低（P＜0.05），并顯著低于對照組患者（P＜0.05）；對照組患者治療后皮膚受損評分較治療前無顯著變化（P＞0.05）。結(jié)論氯地松乳膏治療皮炎濕疹類皮膚病臨床療效顯著，安全可靠，值得進(jìn)行臨床推廣。

氯地松乳膏；皮炎；濕疹；復(fù)方康納樂霜

皮炎性濕疹（Dermatitis and eczema）是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病，其特點(diǎn)為自覺劇烈瘙癢，皮損多形性，對稱分布，有滲出傾向，慢性病程，易反復(fù)發(fā)作[1-2]。本文研究通過氯地松乳膏對皮炎濕疹類皮膚病進(jìn)行治療，觀察其臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取2014年1月至2015年6月在我院進(jìn)行治療的皮炎濕疹類皮膚病70例。35例對照組患者中男性患者和女性患者分別有16例和19例，年齡在20～70周歲，平均年齡為（49.98±10.38）周歲，病程在2個月～10年；35例研究組患者中男性患者和女性患者分別有17例和18例，年齡在22～70周歲，平均年齡為（50.13±10.29）周歲。兩組患者在年齡、性別以及病史等其他一般資料上對比差異不顯著（P＞0.05）。此外，本文納入的所有研究對象均由本次研究的研究人員在向其詳細(xì)解釋本次研究的目的、意義以及主要研究內(nèi)容的基礎(chǔ)上，自愿加入本次研究，并簽訂知情確認(rèn)書后方進(jìn)行本次研究。

1.2 治療方法：35例對照組患者通過復(fù)方康納樂霜（生產(chǎn)廠家：中美上海施貴寶制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H31022515；用法用量：外涂：每日2～3次，藥涂于患處）進(jìn)行治療；35例研究組患者通過氯地松乳膏（我院自行研制成分主要為地塞米松（0.025%）和氯霉素（1.00%）；用法用量：每日將患處清潔好好后涂抹氯地松乳膏各1次）。兩組患者均進(jìn)行為期4周的治療，通過SCORAD評分方法對兩組患者治療前后皮膚受損嚴(yán)重程度進(jìn)行評分，通過表1所示的皮炎濕疹類皮膚病臨床療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者治療后的臨床療效進(jìn)行評價(jià)。

表1 皮炎濕疹類皮膚病臨床療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對本次所有需要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的數(shù)據(jù)均選用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPAA19.0進(jìn)行分析，組間差異性檢驗(yàn)通過卡方或者t檢驗(yàn)進(jìn)行，以P值作為差異與否的標(biāo)準(zhǔn)，其中當(dāng)P＜0.05時(shí)，認(rèn)為組間比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，當(dāng)P＞0.05時(shí)認(rèn)為組間比較差異不顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療后臨床療效對比分析：見表2。

表2 兩組患者治療后臨床療效對比分析[n（%）]

由表2可知，35例研究組患者經(jīng)氯地松乳膏治療后臨床療效評定為治愈、顯效、有效以及無效分別有15例（42.86%）、10例（28.57%）、7例（20.00%）和3例（8.57%）；35例對照組患者經(jīng)復(fù)方康納樂霜治療后臨床療效評定為治愈、顯效、有效以及無效分別有6例（17.14%）、6例（17.14%）、10例（28.57%）和13例（37.14%）。研究組患者臨床治療有效率為91.43%，高于對照組患者62.86%的臨床治療有效率，組間比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后皮膚受損程度評分對比分析：見表3。

表3 兩組患者治療前后皮膚受損程度評分對比分析（

表3 兩組患者治療前后皮膚受損程度評分對比分析（

注：*表示與治療前相比差異顯著具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；&表示與對照組相比差異顯著具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05

由表3可知，兩組患者治療前皮膚損傷嚴(yán)重程度評分對比差異不顯著（P＞0.05）；治療后，研究組患者皮膚受損程度較治療前評分顯著降低（P＜0.05），并顯著低于對照組患者（P＜0.05）；對照組患者治療后皮膚受損評分較治療前無顯著變化（P＞0.05）。

3 討 論

皮炎性濕疹皮膚病是一種常見的皮膚病，其發(fā)病受多種因素影響，發(fā)病機(jī)制相對復(fù)雜。研究表明，變態(tài)反應(yīng)、金黃色葡萄均菌等細(xì)菌以及各類細(xì)菌的代謝產(chǎn)物在皮炎性濕疹皮膚病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要的作用。同時(shí)，臨床研究表明[3]，含皮質(zhì)激素的藥物外搽濕疹療效是肯定的。本院研制的氯地松乳膏主要成分為糖皮質(zhì)類激素類藥物地塞米松[4]和廣譜抗生素氯霉素[5]。為含皮質(zhì)類固醇激素的外用抗感染藥，它含有制霉菌素、硫酸新霉素、短桿菌肽及曲安縮松，可治療真菌或細(xì)菌感染的皮膚病及濕疹、神經(jīng)性皮炎、肛門及外陰瘙癢。

本文研究發(fā)現(xiàn)，使用氯地松乳膏治療皮炎濕疹類皮膚病臨床治療有效率高達(dá)91.43%顯著高于對照組（P＜0.05），并且患者使用氯地松乳膏治療后皮膚受損程度評分顯著降低（P＜0.05）且顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。綜上所述，氯地松乳膏治療皮炎濕疹類皮膚病臨床療效顯著，安全可靠，值得進(jìn)行臨床推廣。

[1] 高瑩,甄甄,張勤,等.0.025%醋酸地塞米松乳膏聯(lián)合膚樂霜治療嬰幼兒濕疹、特應(yīng)性皮炎的隨機(jī)對照研究[J].北京醫(yī)學(xué),2015, 12(2):145-147.

[2] 李鄰峰.中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病學(xué)專業(yè)委員會皮膚科門診濕疹皮炎患者皮損繼發(fā)細(xì)菌感染情況多中心橫斷面調(diào)查[C]// 2015全國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)年會論文匯編.2015.

[3] 李明華.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素外用治療慢性濕疹療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(23):32-33.

[4] 王志華,王玉水,劉艷.地塞米松對肺炎支原體感染大鼠血清及肺泡灌洗液中IL-12、IL-13的影響[J].臨床兒科雜志,2014,32 (3):265-270.

[5] 楊信茁,王俊靜,陳連洪.仙璐貝聯(lián)合氯霉素硼酸粉治療慢性單純型中耳炎的療效分析[J].河北醫(yī)藥,2014,15(13):2010-2012.

[6] 羅小平,范飛娥,高明榕,等.復(fù)方康納樂霜聯(lián)合神燈照射治療肛周皮膚潮紅病人的護(hù)理[J].全科護(hù)理,2009,7(31):2835.

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1671-8194（2017）19-0174-02