化痰逐瘀降脂湯治療高脂血癥的療效分析

伍偉源

（佛山市高明區荷城街道富灣社區衛生服務中心，廣東 佛山 528531）

化痰逐瘀降脂湯治療高脂血癥的療效分析

伍偉源

（佛山市高明區荷城街道富灣社區衛生服務中心，廣東 佛山 528531）

目的探討研究化痰逐瘀降脂湯治療高脂血癥患者的臨床療效。方法隨機選擇108例高脂血癥患者作為研究對象，均于2014年12月～2016年12月期間收治，按照隨機數字抽取表法將108例患者分為兩組，每組各54例，其中對照組采用常規治療方式，觀察組患者在常規治療的基礎上增加化痰逐瘀降脂湯治療，對治療后兩組患者血脂改善情況進行評價。結果兩組患者治療前血脂水平比較差異均不具有統計學意義（P＜0.05），治療后兩組患者血脂水平均明顯改善，其中觀察組患者總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇明顯優于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論將化痰逐淤降脂湯應用在高脂血癥治療中能夠明顯改善患者的血脂水平，提高治療效果，具有顯著的臨床應用價值。

化痰逐瘀降脂湯；高脂血癥；臨床療效

高脂血癥是危害老年群體身體健康和生活質量的重要因素，主要是由于患者人體血漿中脂質成分過高，與正常人體相比遠遠超過[1]。由于高脂血癥是引發動脈粥樣硬化的主要因素，因此加強對其的治療是控制患者病情和降低死亡率的有效措施[2]。本次研究對化痰逐瘀降脂湯治療高脂血癥患者的臨床療效進行了探討，并選擇2014年12月～2016年12月期間本院收治的108例高脂血癥患者作為研究對象，具有較好的治療效果，具體研究內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選擇的108例高脂血癥患者均于我院于2014年12月～2016年12月期間收治，并按照隨機數字抽取表法將患者分為兩組各54例，所有患者均獲知本次研究內容及治療方法，并簽署知情同意書，且滿足《中國成年血脂異常防治指南》相關診斷標準[3]。其中對照組患者年齡在52歲至81歲之間，平均年齡為（70.14±2.19）歲，男性患者25例，女性患者23例，包含單純高脂血癥患者22例，并發高血壓患者18例，并發冠心病患者14例；觀察組患者年齡在50歲至80歲之間，平均年齡為（70.59±2.83）歲，男性患者24例，女性患者24例，包含單純高脂血癥患者20例，并發高血壓患者19例，并發冠心病患者15例。排除相關藥物過敏患者、半年內心肌梗死發作患者、合并嚴重肝腎功能或造血系統嚴重原發性疾病患者等。對兩組患者的基本資料進行比較，通過統計學軟件處理后發現年齡、性別等均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

給予對照組患者實施常規治療方式，即給予患者阿托伐他汀鈣片（Pfizer Pharmaceuticals LLC，國藥準字J20130129）治療，每天1次，于晚餐前口服治療，每療程4周，治療2個療程。

1.2.2 觀察組

給予觀察組患者實施常規治療聯合化痰逐瘀降脂湯治療，其中常規治療方法同對照組，化痰逐瘀降脂湯藥方組成：山楂30 g，澤瀉30 g，黃芪30 g，丹參30 g，川穹15 g，半夏15 g，何首烏15 g，香附15 g，炒白術15 g，枳實12 g，三七粉10 g。每劑藥物水煎分兩次服用，每療程4周，治療2個療程。

1.3 觀察指標

對治療后兩組患者血脂水平改善情況進行評價和比較，包含總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）等。

1.4 統計學方法

本次研究所記錄的數據資料均采用統計學軟件SPSS 20.0進行分析，對于符合計數資料和計量資料的表述形式分別為百分數、均數±標準差，檢驗方式分別為卡方檢驗和t檢驗，當P＜0.05時認為數據比較差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對照組與觀察組患者治療前后血脂水平比較分析

兩組患者治療前血脂水平比較差異均不具有統計學意義（P＜0.05），治療后兩組患者血脂水平均明顯改善，其中觀察組患者總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇明顯優于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對照組與觀察組患者治療前后血脂水平比較分析（±s）

表1 對照組與觀察組患者治療前后血脂水平比較分析（±s）

組別 n TC TG HDL-C LDL-C治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 54 6.9±0.4 4.7±0.4 2.1±0.6 1.4±0.5 0.9±0.3 1.1±0.2 4.8±0.5 2.8±0.5對照組 54 6.8±0.3 5.9±0.5 2.0±0.5 1.9±0.4 0.8±0.3 1.0±0.1 4.6±0.6 3.5±0.4 t-1.47 13.77 0.94 5.74 1.73 3.29 1.88 8.03P- ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

高脂血癥主要是由于各種因素導致患者血脂代謝平衡失調，很容易引發肝臟疾病和心腦血管疾病，繼而危害患者的生命安全[4]。對于確診的患者若及時采用有效的治療方法，能夠有效避免心腦血管疾病的發生，提高患者的生存率。傳統主要采用阿托伐他汀鈣片治療，具有降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的效果，但若單純采用阿托伐他汀鈣片治療，則難以達到理想的療效。中醫學認為高脂血癥屬于“血淤”、“痰濁”，對其的治療應當活血化瘀和化痰降濁為主，即給予患者活血化瘀藥物治療[5]。化痰活血降脂湯主要由多種中藥材組成，具有明顯的化痰降濁功效，其中白術聯合澤瀉能夠健脾燥濕，法半夏消痞散結，丹參活血化瘀，三七活血止血，山楂起到抑制膽固醇合成的效果，何首烏則能夠補益肝腎等。此外澤瀉、誕生和何首烏還能夠起到抑制膽固醇、甘油三酯的合成，利于改善脂質代謝[6]。本次研究對化痰逐瘀降脂湯治療高脂血癥患者的臨床療效進行了探討，結果顯示兩組患者治療前血脂水平比較差異均不具有統計學意義（P＜0.05），治療后兩組患者血脂水平均明顯改善，其中觀察組患者總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇明顯優于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05），表明對同一血脂水平的患者采用不同治療方法，常規治療聯合痰逐瘀降脂湯治療效果更好，能夠明顯控制患者血脂水平恢復正常，提高治療效果，降低患者并發心腦血管疾病的可能性。

綜上所述，對高脂血癥患者采用化痰逐瘀降脂湯具有明顯的療效，有效控制患者血脂水平的穩定，改善脂質代謝，即化痰逐瘀降脂湯值得在臨床上推廣應用。

[1] 徐金燕.化痰活血降脂湯聯合阿托伐他汀對原發性高脂血癥患者臨床癥狀及血脂變化的影響[J].中國實用醫刊,2016,43(16):120-122.

[2] 李建忠,王繼華.山楂降脂湯與辛伐他汀聯合治療高脂血癥的臨床分析[J].當代醫學,2016,22(12):153-154.

[3] 張廣宏,仇 軍,許劍婕.自擬化瘀降脂湯聯合辛伐他汀對高血脂癥患者血脂及肝功能指標的影響[J].現代中西醫結合雜志,2017,26(2):179-181.

[4] 馮 蕾,李興波.降脂湯治療高脂血癥痰濁阻遏型62例[J].實用中醫藥雜志,2016,32(10):974-975.

[5] 陸美瓊.降脂湯配合壯醫刮痧治療高脂血癥50例觀察[J].實用中醫藥雜志,2015,31(12):1095-1096.

[6] 文川元,馬展飛,柳澤坤,等.除濕降脂湯聯合舒降之治療高血脂癥的療效觀察[J].中國中醫藥科技,2015,22(3):307-308.

本文編輯：吳玲麗

R589.2

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ISSN.2095-8242.2017.026.4977.02