循證護理在心肌梗死并發心力衰竭護理中的應用價值分析

李 楊，楊連娟

（泰興市人民醫院心血管內科，江蘇 泰州 225400）

循證護理在心肌梗死并發心力衰竭護理中的應用價值分析

李 楊，楊連娟

（泰興市人民醫院心血管內科，江蘇 泰州 225400）

目的研究分析循證護理在心肌梗死并發心力衰竭護理中的應用價值。方法本次研究時間選為2015年10月～2016年9月，研究資料為入我院接受治療的心肌梗死并發心力衰竭患者80例，隨機均分為X組和C組（n=40），X組給予循證護理，C組給予常規護理，對比兩組的護理效果。結果X組治療總有效率（80.0%）明顯大于C組（55.0%）；X組患者護理總滿意度（95.0%）明顯高于C組（77.5%），兩組差異均很顯著，P＜0.05。結論采用循證護理干預對心肌梗死并發心力衰竭患者治愈效果良好，患者護理滿意度高，值得臨床推廣實踐。

循證護理；常規護理；心肌梗死并發心力衰竭；護理價值

心肌梗死是臨床常見疾病之一，由冠狀動脈受血栓阻塞引起心肌缺血導致，其病死率高，極易引發心力衰竭并發癥，對患者生命威脅極大[1]。針對心肌梗死并發心力衰竭患者，在發病早期給予合理護理干預極其重要，同時給予循證護理，可有效減少其病死率，提高治療效果[2]。本次研究對80例心肌梗死并發心力衰竭患者分別采取常規護理及循證護理干預，分析得出X組護理效果顯著優于C組的結論，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2015年10月～2016年9月入住我院治療的心肌梗死并發心力衰竭患者80例，隨機均分為X組和C組（n=40），實驗組男女比例為23/17，平均年齡（55.2±4.6）歲，平均病程（4.8±1.6）年；對照組男女比例22/18，平均年齡（58.4±3.5）歲，平均病程（5.2±1.2）年。經診斷，80例患者全部為心肌梗死并發心力衰竭患者，排除肝腎功能、嚴重精神障礙患者。兩組患者上述指標數據接近，P＞0.05，可進行相關研究。

1.2 方法

1.2.1 X組

本組患者給予循證護理，護理方法為[3-5]：①對專門成立的循證護理小組成員進行相關護理知識培訓，確保各位組員均熟練掌握循證護理方法；②全方位密切觀測患者病情，了解患者需求，發現異常及時上報，并采取對癥治療及循證護理；③根據相關文獻資料總結出對心肌梗死并發心力衰竭患者開展科學護理的方法，并編制相應的循證護理方案，完成后進行小組討論，評估方案的專業性、合理性，并及時修正不足，完善措施，增加經驗，提高護理整體質量；④遵從患者實際病情，根據患者需求，為其制定科學的運動方案。

1.2.2 C組

本組患者給予常規護理。

1.3 觀察指標

觀察護理干預后兩組患者的臨床療效、護理滿意度。臨床療效評價分顯效、有效和無效，顯效+有效=總有效率。

1.4 統計學方法

本研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料采用（±s）表示，計數資料采用卡方檢驗，組間對比采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果

干預后，X組患者治療總有效率為80.0%，C組為55.0%，兩組治療總有效率比較，X組數據明顯大于C組，P＜0.05，詳見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度

干預后，X組患者護理總滿意度為95.0%，C組為77.5%，兩組護理總滿意度比較，X組數據明顯大于C組，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組患者護理滿意度 [n（%）]

3 討 論

心肌梗死患者常伴有心絞痛加重、心臟壓榨性疼痛、神志不清、惡心嘔吐等，

具發病快、病情蔓延迅速、病死率高等特點，且極易并發心力衰竭，造成病情加重，治療困難。若不采取及時有效的治療，可引起患者血壓降低、休克，甚至死亡，其后果非常嚴重[6]。

循證護理作為臨床常見護理模式之一，在醫療行業應用廣泛，是循證醫學中的重要分支，是指護理人員在對患者落實護理的過程中，根據患者實際病情，科學的將護理理論經驗與患者病情相結合，遵從患者需求，求取護理證據，并將其作為護理決策的重要參考依據，逐步修正完善臨床護理過程中的細節，提高護理質量，獲得患者及其家屬高度認可的護理過程[7]。經大量臨床研究證實，該護理措施效果顯著，對患者病情康復具有促進作用[8]。本研究中對80例心肌梗死并發心力衰竭患者分別采取循證護理和常規護理模式，根據研究結果，采用循證護理的X組治療總有效率（80.0%）明顯大于C組（55.0%），同時X組患者護理總滿意度（95.0%）明顯高于C組（77.5%），P＜0.05，由此證明循證護理措施對促進心肌梗死并發心力衰竭患者康復效果理想。

綜上所述，對心肌梗死并發心力衰竭患者實施循證護理效果顯著，患者對護理工作滿意度高，值得在臨床推廣實踐。

[1] 吳從玉.心肌梗死患者并發心力衰竭護理中循證護理的應用體會[J].中國社區醫師,2017,33(05):121+123.

[2] 張興菊.循證護理在心肌梗死并發心力衰竭患者護理中的應用效果[J].河南醫學研究,2015,24(01):146.

[3] 王玉嬌.循證護理用于心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的效果分析[J].中國衛生標準管理,2015,6(23):224-225.

[4] 孫玉果.心肌梗死患者并發心力衰竭的護理[J].吉林醫學,2015,36(15):3376-3377.

[5] 鄧小琴.循證護理在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的應用[J].國際護理學雜志,2013,(6):1187-1188.

[6] 孫 環,王秋玲,劉其可,等.循證護理在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的應用效果[J].中國繼續醫學教育,2015,7(30):226-227.

[7] 胡 玲.循證護理在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的應用探究[J].中國醫藥指南,2015,13(2):29-29.

[8] 吐爾遜姑麗阿布力米提.急性心肌梗死患者并發心力衰竭的護理分析[J].中國社區醫師:醫學專業,2013,(10):319-320.

本文編輯：吳 衛

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.026.5055.02