整體護(hù)理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護(hù)理中的臨床效果

楊連娟，劉 娟

（泰興市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 泰州 225400）

整體護(hù)理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護(hù)理中的臨床效果

楊連娟，劉 娟

（泰興市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 泰州 225400）

目的探究整體護(hù)理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護(hù)理中的臨床效果。方法選取我院2015年3月～2016年3月收治的老年冠心病無痛性心肌缺血患者30例的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用隨機(jī)數(shù)字法將所有的患者分為乙組和甲組，各15例，乙組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，甲組進(jìn)行整體護(hù)理，對(duì)比兩組患者的滿意度，疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時(shí)間，患者ST段壓低減少次數(shù)和患者下移減少量。結(jié)果相對(duì)于乙組的滿意度，甲組較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；相對(duì)于乙組的疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時(shí)間，甲組的較少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；相對(duì)于乙組的者ST段壓低減少次數(shù)和患者下移減少量，甲組的較多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護(hù)理中開展整體護(hù)理干預(yù)，患者的滿意度較高，值得臨床借鑒。

整體護(hù)理；老年冠心病無痛性心肌缺血；護(hù)理；效果

冠心病是一種臨床上較為常見的疾病，主要指的是患者的心肌機(jī)能因冠狀動(dòng)脈供血不足或者狹窄導(dǎo)致的器質(zhì)性病變[1]。無痛性心肌缺血臨床上又被稱為無癥狀心肌缺血或者隱匿性心肌缺血，普遍發(fā)生于不同類型的冠心病患者[2]。本就研究就整體護(hù)理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護(hù)理中的效果進(jìn)行深入的分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院2015年3月～2016年3月收治的老年冠心病無痛性心肌缺血患者30例的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用隨機(jī)數(shù)字法將所有的患者分為乙組和甲組，各15例。乙組男8例，女7例，年齡42～80歲，平均（59.3±6.4）歲。甲組男9例，女6例，年齡44～82歲，平均（62.4±5.3）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；采用超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查結(jié)合臨床癥狀診斷為患者是冠心病。所有患者均連續(xù)24 h的開展心電圖監(jiān)測(cè)，對(duì)患者的日常生活與服藥情況進(jìn)行記錄；心肌缺 血的診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者的心電圖S-T段出現(xiàn)下垂型或者水平型偏移1.0 mm，均持續(xù)1 min以上。

本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，可為之后的觀察指標(biāo)的對(duì)照研究做好鋪墊，展開對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

乙組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，甲組進(jìn)行整體護(hù)理，具體內(nèi)容有[3-5]：①健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)采用通俗易懂的語(yǔ)言向患者介紹無痛性心肌缺血疾病的知識(shí)，指導(dǎo)患者充分了解自身情況，采用發(fā)放小冊(cè)子和播放錄音的方式對(duì)患者進(jìn)行積極的健康教育。②心理護(hù)理：在經(jīng)過長(zhǎng)期治療的過程中患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、易怒和緊張等情緒，護(hù)理人員要及時(shí)的向患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證患者的心理健康。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：護(hù)理人員要根據(jù)患者的病情變化點(diǎn)，對(duì)患者制定有效的運(yùn)動(dòng)方案。④飲食護(hù)理：護(hù)理人員要積極的指導(dǎo)患者科學(xué)合理的飲食搭配飲食，鼓勵(lì)患者多食用纖維素和蛋白質(zhì)含量高的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

①滿意度

滿意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)滿意度：總評(píng)分≥90分；二級(jí)滿意度：總評(píng)分80～90分；三級(jí)滿意度：總評(píng)分70～80分；不滿意度：總評(píng)分＜70分為。總滿意度=一級(jí)滿意度+二級(jí)滿意度+三級(jí)滿意度。

②疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時(shí)間，患者ST段壓低減少次數(shù)和患者下移減少量

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度（見表1）

2.2 疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時(shí)間，ST段壓低減少次數(shù)和患者下移減少量（見表2）

表1 滿意度分析 [n（%）]

表2 疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時(shí)間，ST段壓低減少次數(shù)和下移減少量對(duì)比（±s）

表2 疾病發(fā)作次數(shù)，疾病發(fā)作時(shí)間，ST段壓低減少次數(shù)和下移減少量對(duì)比（±s）

注：與乙組相比，P＜0.05

下移減少量（Mv）甲組 15 4.1±1.2 13.2±1.3 152.4±9.7 0.07±0.04乙組 15 8.3±2.4 20.3±3.6 79.6±8.2 0.03±0.01組別 n 疾病發(fā)作次數(shù)（次）疾病發(fā)作時(shí)間（h）ST段壓低減少次數(shù)（次）

3 討 論

無痛性心肌缺血冠心病老年開展整體護(hù)理干預(yù)措施，可減少患者發(fā)生心肌缺血的次數(shù)，縮短患者的發(fā)作時(shí)間[6]。對(duì)患者進(jìn)行健康教育，心理護(hù)理，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和飲食護(hù)理，加強(qiáng)了患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，改善了患者的心理狀態(tài)，加強(qiáng)了患者的身體鍛煉，控制了患者的血糖，同時(shí)，飲食指導(dǎo)了保證了患者的營(yíng)養(yǎng)健康，促進(jìn)患者病情的快速康復(fù)，加強(qiáng)并發(fā)癥的預(yù)防工作，提高臨床護(hù)理效果[7-8]。

綜上所述，在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護(hù)理中開展整體護(hù)理干預(yù)，患者的滿意度較高，甲組患者的滿意度（93.33%）顯著高于乙組（66.67%），值得臨床借鑒。

[1] 周 靜.試論整體護(hù)理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護(hù)理中的臨床效果[J].大家健康(下旬版),2016,10(7):232.

[2] 劉洪英,侯悅麗,解秀芬,等.2型糖尿病并發(fā)冠心病老年患者的整體護(hù)理[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2016,3(10):74-75.

[3] 鈕蔚琳,吳燕霞.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].江蘇醫(yī)藥,2014,40(11):1357-1358.

[4] 黃 玉.整體護(hù)理對(duì)冠心病介入診療的研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,41(9):930-931.

[5] 吳佳薇.心理護(hù)理對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者生活方式的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,(11):74-75.

[6] 吳佳薇.心理護(hù)理對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者生活方式的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,(11):74-75.

[7] 李曾艷,赫 丹.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠狀動(dòng)脈介入治療患者心理狀況及生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(17):18-19.

[8] 張振香,呂聰敏,李 莉.心肌缺血患者室性早搏起源部位的動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)及護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(23):25-26.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.026.5060.02