固定復方氨氯地平阿托伐他汀鈣對改善高血壓伴高脂血癥患者收縮壓與舒張壓的效果

孟獻華

（新疆石河子市第二社區衛生服務中心（城中醫院），新疆 石河子 832000）

固定復方氨氯地平阿托伐他汀鈣對改善高血壓伴高脂血癥患者收縮壓與舒張壓的效果

孟獻華

（新疆石河子市第二社區衛生服務中心（城中醫院），新疆 石河子 832000）

目的探究固定復方氨氯地平阿托伐他汀鈣對改善高血壓伴高脂血癥患者收縮壓與舒張壓的效果。方法篩選我院2015年1月～2016年8月期間就診治療的96例高血壓伴高脂血癥患者作為研究對象，按照患者的治療意愿進行分組歸納，第二組行固定復方氨氯地平阿托伐他汀鈣治療，第一組行氨氯地平片治療，對比分析兩組患者治療效果。結果第二組患者血脂、hs-CRP及血壓值水平基本接近正常水平，恢復情況顯著優于第一組，（P＜0.05）。結論復方氨氯地平阿托伐他汀鈣用于治療高血壓伴高脂血癥臨床效果顯著，患者各項指標均接近正常值，值得臨床推廣運用。

復方氨氯地平阿托伐他汀鈣；高血壓；高脂血；收縮壓；舒張壓

高血壓是臨床上較為常見的疾病，降低心腦血管事件是降壓治療的根本目的[1]。對此我院進行以下研究，探討復方氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高脂血癥患者的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選我院2015年1月～2016年8月期間就診治療的96例高血壓伴高脂血癥患者作為研究對象，按照患者的治療意愿進行分組歸納。第一組48例患者，男22例，女26例，年齡均值為（60.2±7.8）歲，病程均值為（15.6±2.5）年；第二組4 8例患者，2 5例，女2 3例；年齡均值為（59.8±8.1）歲，病程均值為（15.1±2.1）年。所有患者均符合《中國高血壓防治指南》中高血壓病的診斷標準，對本次研究之情，并自愿參與。

1.2 方法

第二組行復方氨氯地平阿托伐他汀鈣治療，用法用量為：晚餐后口服，起始劑量為5 mg/次，1次/d；隨后可按患者疾病情況加大劑量，最大劑量為10 mg/d。連續治療6周。

第一組行苯磺酸氨氯地平片治療，用法用量為：口服，起始劑量為5 mg/d，最大劑量為10 mg/d。連續治療6周。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者血脂（LDL-C、HDL-C、TG、TC）及超敏C反應蛋白（hs-CRP）變化情況；治療前后患者血壓變化情況。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS 22.0軟件對獲取的數據進行統計分析，其中計量資料（±s）實施t檢驗；P＜0.05表示對比差異顯著。

2 結 果

2.1 對比分析兩組患者血脂及hs-CRP情況

經過6周治療，第二組患者血脂及hs-CRP水平基本接近正常水平，（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組治療前后血脂及hs-CRP變化情況（±s）

表1 比較兩組治療前后血脂及hs-CRP變化情況（±s）

第二組（n=48） 第一組（n=48）治療前 治療后 治療前 治療后LDL-C（mmol/L） 4.75±1.06 1.23±0.43 4.64±1.14 2.61±0.45 HDL-C（mmol/L） 1.02±0.15 1.34±0.32 1.03±0.21 1.12±0.27 TG（mmol/L） 1.81±0.32 1.25±0.15 1.84±0.34 1.51±0.28 TC（mmol/L） 6.34±1.05 3.82±1.03 6.17±1.07 4.23±1.24 hs-CRP（mg/L） 12.56±3.27 4.21±2.15 12.89±3.46 7.56±2.17

2.2 對比兩組患者治療前后血壓情況

第二組患者收縮壓、舒張壓明顯下降，基本達到正常水平，下降值較第一組更為顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組治療前后血壓值比較（mmHg，±s）

表2 兩組治療前后血壓值比較（mmHg，±s）

第二組（n=48） 第一組（n=48）治療前 治療后 治療前 治療后收縮壓 149.4±7.6 114.8±5.6 146.8±7.2 124.5±5.2舒張壓 110.5±6.3 86.2±5.1 108.7±6.5 91.4±5.3

3 討 論

冠心病主要由冠狀動脈硬化造成，臨床試驗研究發現，長期有效地控制和降低血壓能顯著減少高血壓患者心血管危險[2]。阿托伐他汀鈣可用于治療原發性高膽固醇血癥，復方片劑與同等劑量的氨氯地平和阿托伐他汀鈣具有生物等效性，該藥物對各種家族性或非家族性血脂異常有較好的療效，不僅能有效控制血壓和血脂兩個重要的危險因素，在抗氧化應激反應、抑制炎癥、改善小動脈順應性等方面具有良好的協調作用[3]。氨氯地平是第三代鈣離子拮抗劑，對外周動脈具有良好的擴張效果，對外周血管總阻力也有著良好的降低效用，同時，還能松弛血管平滑肌，有效改善心肌供氧量，增強冠狀動脈的血流量[4]。阿托伐他汀鈣片可以抑制膽固醇的合成，有效調節血脂。本次研究發現，第二組患者血脂、hs-CRP及血壓值水平基本接近正常水平，恢復情況顯著優于第一組，（P＜0.05）。

概而言之，氨氯地平阿托伐他汀鈣片用于治療高血壓伴高脂血癥臨床效果顯著，患者病情得到明顯改善，各項身體指標接近正常水平，生命質量提高提高。

[1] 晁銀霞.高血壓合并冠心病患者經氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的臨床效果分析[J].航空航天醫學雜志,2016,03(12):367-369.

[2] 樊彩妮,趙海鷹,蔣 玲,王 浩.苯磺酸氨氯地平和氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療輕中度原發性高血壓合并頸動脈粥樣硬化患者的療效[J].中華高血壓雜志,2016,07(23):674-677.

[3] 杜 偉.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值研究[J].中國醫藥指南,2016,12(02):97-98.

[4] 韓立波,汪淑英.淺析氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果[J].中外醫療,2016,18(04):156-157.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.026.5107.02