帕金森病患者靜息態腦功能局部一致性研究

閆磊，劉衛國，胡曉，宋瀟鵬，祝雅靜，孫佳男

·論著·

帕金森病患者靜息態腦功能局部一致性研究

閆磊，劉衛國，胡曉，宋瀟鵬，祝雅靜，孫佳男

目的 探討帕金森病(PD)患者靜息態腦功能局部一致性(ReHo)的變化。方法 采集22例原發性PD患者(PD組)和22名健康對照者(正常對照組)的靜息態功能磁共振(fMRI)數據，并進行比較。分析PD患者“開”期和“關”期局部一致性(ReHo)值差異有統計學意義的腦區的ReHo值與PD患者左手對指改善率的相關性。結果 與正常對照組比較，PD組“關”期ReHo值的減少主要集中在左側殼核、雙側小腦半球，而增加的腦區集中在右側丘腦、左側額中回、左側運動前區、右側頂下小葉、右側中央后回、雙側輔助運動區、楔前葉。PD組患者“開”期雙側小腦、顳下回、右側殼核、右側楔前葉、右側丘腦、雙側輔助運動區ReHo值較“關”期顯著增加；而右側小腦后葉、右側顳中回、右側顳上回、左側額中回、左側額上回、右側后扣帶回較“關”期顯著。PD患者左手對指改善率為1.59%～126.67%，平均(54.15±38.02)%。Pearson 相關性分析結果顯示，PD患者右側丘腦ReHo值與左手對指改善率呈正相關(r=0.637,P<0.01)。結論 PD患者靜息態腦功能存在廣泛異常，左旋多巴對于PD患者的大腦功能環路具有修飾作用。丘腦作為運動環路的一個重要節點，在PD患者中其神經元代謝、功能等也發生了改變。

帕金森病；局部一致性；靜息態功能磁共振

帕金森病(PD)是一種多發于中老年人的慢性、進行性CNS變性病[1-2]。我國65歲以上的老年人PD患病率為1 700/100 000[3]，是僅次于Alzheimer’s病的CNS第二大變性病[4]。隨著年齡增長，PD的發病率不斷提高，給社會和家庭帶來嚴重的負擔。Zang等[5]提出的局部一致性(ReHo)分析方法，是利用肯德爾和諧系數(KCC)檢測出靜息狀態下持續活動的腦區與鄰近腦區時間序列的同步性的程度，通過分析腦區自發神經活動的一致性，推斷相應腦區的功能，現已被廣泛應用于功能磁共振(fMRI)的研究中。……