談醫院全面預算管理存在的問題與完善對策

唐艷

摘要：隨著市場經濟的發展，我國醫療衛生事業的市場化越來越明顯，為了應對日趨殘酷的市場競爭環境，我國醫院都開始加強內部管理，希望通過提升內部管理水平增強醫院的市場競爭力。全面預算作為內部管理的重要組成部分，對于內部管理水平的提升至關重要。因此為了提升醫院的市場競爭力，醫院必須加強對全面預算管理的重視。筆者針對目前我國醫院全面預算管理中存在的問題提出一些有效的改善對策，謹供參考。

關鍵詞：醫院 全面預算管理 問題 對策

一、醫院全面預算管理的意義

醫院全面預算管理具有非常重大的現實意義。首先，醫院通過全面預算管理能夠更好地安排各種醫療服務活動，提升居民的醫療衛生水平。其次，醫院通過全面預算管理能夠有效地調節內部管理中的問題，協調短期目標與長期目標之間的矛盾，提升醫院工作效率，為醫院更好地發展奠定良好的基礎。再次，通過全面預算管理能夠降低醫院自身的經營風險，提升經營效益，保證醫院能夠更加長期穩定的發展。

二、醫院全面預算管理存在的問題

（一）對全面預算管理的認識不足

全面預算管理既有前瞻性，又有全面性。在全面預算編制的過程中，人們往往重視它的前瞻性，對于全面性缺乏足夠的重視。很多醫院工作人員認為預算編制是由財務部門負責的，自己只要能夠完成本職工作就可以了，與預算編制工作沒有任何關系。在這樣的思想意識下，醫院的預算編制都是由財務人員根據財務數據對未來年度的各項財務指標進行的預測。這使得全面預算管理的全面性得不到有效的保證，預算編制結果的科學性不高，很多的預算數據僅僅體現了財務方面的看法，對于醫務人員以及其他部門的相關數據信息沒有有效的表達出來，阻礙了全面預算編制結果作用的充分發揮，對于全面預算管理水平的提升以及醫院經濟效益與社會效益的提升不利。

（二）預算編制與醫院發展規劃相脫節

目前，大部分醫院的預算編制都是采用傳統的預算管理方法，應用的信息來自以往的財務信息，這使得預算編制與醫院發展規范脫節。醫院在編制全面預算方案的過程中，只單純的參考以往年度的數據，對于醫院未來的發展規劃方法沒有過多的參考，造成了醫院預算管理方案無法與醫院的實際需求有效的統一。同時，預算編制方法過于單一，傳統的預算編制方法無法滿足現階段醫院對于全面預算管理的需求，影響了全面預算管理效果的發揮，對醫院綜合管理水平的提升非常不利。

（三）預算管理體系的信息化程度不高

在當前的信息化時代，信息化水平對于各行各業的發展都起到了至關重要的作用。信息化程度不但影響了醫院預算管理的效率還影響了預算管理的質量。然而，目前我國醫院的預算管理體系中的信息化程度不高，很多的數據都停留在紙質階段，大部分的管理活動都是人工操作完成的，無論是信息的收集，還是對信息的分析總結，都需要花費大量的人力物力，這就降低了全面預算管理的質量與效率，從而影響醫院全面預算管理水平的進一步提升。

（四）重預算編制，輕預算執行及考核

全面預算管理不僅包括預算編制還包括預算執行，科學的預算方案如果不能有效執行，那么預算的意義也很難體現出來。目前我國醫院在全面預算管理的過程中，對于預算編制工作非常的重視，但對于預算執行工作重視不夠。很多醫院在預算編制完成后就將其束之高閣，有的醫院編制預算純粹是為了應付檢查，預算編制方案根本就不執行。由于缺乏對于預算執行的重視，使得醫院內部很多員工對于預算方案都不是非常了解，因此在工作過程中依然按照以前的方法進行工作，預算的意義不能充分地發揮出來。另外，醫院在全面預算管理的過程中，沒有建立相應的預算執行考核機制，這使得員工對于執行預算缺乏積極性，影響了預算執行效果，對于全面預算的有效執行造成了很大的障礙，影響了醫院全面預算管理水平的提升。

三、醫院全面預算管理的完善對策

（一）加強對于全面預算管理的認識

醫院為了能夠提升自身的市場競爭力，在激烈的市場競爭中獲得更好的發展，必須加強對于全面預算管理的認識。醫院管理人員應該提升對于預算全面性的認識，預算方案想要更加科學合理必須充分地考慮醫院內部各個方面的因素，通過對醫院經營情況的全面分析來提升全面預算管理水平。為了能夠提升預算方案的全面性，在編制預算的過程中，醫院應該讓全體員工都積極地參與到預算編制工作中來，讓每個員工都能加強對預算的重視，認識到預算與自身工作職責的聯系，保證預算全面性的同時還能提升員工的工作熱情，保證預算管理作用的充分發揮。

（二）加強預算與醫院發展規劃的聯系

全面預算管理是對未來醫院經營管理情況地預測與管理，通過預算來預測未來可能出現的問題，保證醫院經營的長期性與穩定性。因此，醫院在制定全面預算管理規劃的過程中應該加強對醫院發展規劃的聯系，根據醫院未來的發展規劃，制訂與之相應的預算管理方案，這樣有利于醫院更好地發展，同時還能最大限度地發揮預算管理的作用。另外，為了能夠有效提升預算與醫院發展規劃的聯系，醫院應該采用零基預算的預算方法，零基預算法能夠更好地考慮醫院發展規劃，對未來的各種事項進行綜合考慮，提升了預算與醫院發展規劃的聯系，能夠保證全面預算管理水平進一步提升。

（三）實現全面預算管理信息化

在信息化時代，醫院想要提升全面預算管理水平，必須加強信息化建設，實現全面的預算管理信息化。首先，應該加大對于信息化建設的資金投入，購入新型的信息化設備，保證全面預算管理信息化硬件設施的完善。其次，醫院應該引進優秀的信息化人才，提升預算管理信息化的質量，讓優秀的人才來指導醫院實現全面預算管理信息化。再次，醫院為了實現全面預算管理信息化，應該建立一個統一的信息平臺，在這個平臺上對醫院內部所有的信息進行統一管理，一方面可以加強醫院各個部門之間的溝通與聯系，另一方面通過統一的信息平臺能夠讓醫院實現全面的信息化管理，為全面預算管理收集更多有用的數據資料，對于醫院全面預算管理水平的提升具有重大意義。

（四）加強對預算執行的重視，建立完善的預算考核機制

為了進一步提升全面預算的執行力，醫院還應該加強對預算執行的重視，可以設置專門的監督管理人員進行監督管理，保證全面預算管理方案能夠有效執行。另外，醫院應該不斷完善與預算執行相關的考核機制，加強員工對于全面預算執行的重視，針對員工的具體表現進行獎懲，由此充分調動員工的積極性，為預算管理方案的充分執行奠定良好的基礎。

參考文獻：

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（作者單位：云南省昭通市中醫醫院）endprint